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老年褥疮(老年褥疮)

老年褥疮

老年褥疮概述

褥疮是指短时间强大压力或长时间低压力导致皮肤、皮下组织和骨隆起上肌肉缺血性坏死和溃疡形成。褥疮好发于尾骶骨、股骨大转子处、内外踝、脊柱等部位。褥疮可见于任何年龄,但老年最多见,尤其是70岁以上的老年病人。临床表现为愈合困难,出现发热、血沉加快、低体温、颤抖、寒战、出汗、神志改变;易继发感染,适应能力降低,机体免疫力下降... [详情]
  • 发病部位在哪里?皮肤
  • 应该挂什么科?皮肤科、老年病科、中医外科
  • 有什么典型症状?感觉障碍、神志不清、颤抖、痴呆、体温过低、发热伴寒战
  • 应该做哪些检查项目呢?血常规、X线平片、皮肤检查
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?70岁以上老年病人

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邸志勇

Q: 老年褥疮可以治愈吗

A:

老年褥疮多数情况下可以治愈,具体取决于溃疡分期、基础疾病控制、护理措施和营养支持等因素。

1、溃疡分期

一期二期褥疮通过减压护理和局部处理可完全愈合,三期四期需清创手术联合负压治疗,深部组织损伤愈合时间较长。

2、基础疾病

控制糖尿病和低蛋白血症等基础病是关键,血糖波动会影响伤口修复,需同步进行营养评估与代谢管理。

3、护理措施

每两小时翻身减压并使用气垫床,创面需定期清创消毒,感染性伤口需配合抗生素敷料使用。

4、营养支持

每日补充足够优质蛋白和维生素C,严重营养不良患者需肠内营养支持,血红蛋白水平应维持在正常范围。

建议采用高蛋白饮食配合伤口换药护理,长期卧床者需使用动态减压装置并监测血清前白蛋白指标。

张建中

Q: 老年褥疮是怎么回事

A:

老年褥疮可能由长期卧床压迫、皮肤潮湿摩擦、营养不良、血液循环障碍等原因引起,可通过定期翻身、使用减压垫、伤口清创、药物治疗等方式改善。

1、长期卧床压迫

持续压力导致局部组织缺血坏死,表现为皮肤发红或紫斑。需每2小时协助翻身一次,使用记忆棉床垫分散压力。

2、皮肤潮湿摩擦

汗液或排泄物刺激引发皮肤浸渍,常见于骶尾部。保持皮肤清洁干燥,可涂抹氧化锌软膏保护创面。

3、营养不良

蛋白质缺乏影响组织修复能力,伴随伤口愈合延迟。需增加优质蛋白摄入,必要时静脉补充白蛋白。

4、血液循环障碍

糖尿病或动脉硬化导致微循环障碍,可能形成深部溃疡。需控制基础疾病,遵医嘱使用阿司匹林、己酮可可碱改善循环。

建议每日检查骨突处皮肤,摄入高蛋白高维生素饮食,严重溃烂需及时就医进行负压引流或皮瓣移植手术。

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