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连续性肢端皮炎(肢端稽留性皮炎)

连续性肢端皮炎

连续性肢端皮炎概述

连续性肢端皮炎又称为肢端稽留性皮炎或称为匐行性皮炎,是手足部位一种慢性炎症性、复发性、无菌性脓疱性皮肤病,常在外伤后发病,病因不明。好发于中年人。初发于指(趾)两侧,多数在外伤后发病。第1、2指最易受累,拇指极少受累。表现为小脓疱或甲沟炎,单侧而局限,可见表皮剥脱残留红色的表面,有渗液、结痂,湿疹样和银屑病样损害均可见... [详情]
  • 发病部位在哪里?皮肤
  • 应该挂什么科?皮肤科
  • 有什么典型症状?皮肤萎缩、黏膜白斑、脓疱、皮肤瘙痒
  • 应该做哪些检查项目呢?皮肤检查、病原体检测、活体组织病理检查(活检)
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?中年人

相关问答

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刘艳

Q: 连续性肢端皮炎是什么

A:

连续性肢端皮炎是一种慢性复发性皮肤炎症性疾病,主要表现为手指或足趾末端反复出现红斑、脓疱、脱屑等症状,可能与遗传因素、局部感染、免疫异常、创伤刺激等因素有关。

1、遗传因素

部分患者存在家族遗传倾向,可能与特定基因突变相关。治疗需遵医嘱使用他克莫司软膏、卡泊三醇软膏、糖皮质激素类药膏等局部用药。

2、局部感染

细菌或真菌感染可能诱发或加重症状,表现为局部红肿热痛。可进行微生物培养后选择敏感抗生素如莫匹罗星软膏,或抗真菌药如酮康唑乳膏。

3、免疫异常

T淋巴细胞介导的异常免疫反应参与发病过程,常伴甲周脓疱。可考虑免疫调节治疗如口服阿维A胶囊、环孢素软胶囊,需监测肝肾功能。

4、创伤刺激

局部摩擦、化学刺激等物理损伤可能导致病情反复。应避免接触洗涤剂等刺激物,急性期可用硼酸溶液湿敷缓解渗出。

患者需保持患处清洁干燥,避免搔抓,饮食宜清淡少辛辣,症状持续加重时应及时至皮肤科就诊评估。

许光仓

Q: 有哪些原因会引起连续性肢端皮炎

A:

连续性肢端皮炎可能由遗传因素、局部创伤、细菌感染、自身免疫反应等原因引起,可通过局部用药、口服药物、免疫调节治疗、光疗等方式治疗。

1、遗传因素

部分患者存在家族遗传倾向,可能与特定基因突变有关。治疗需结合遗传咨询,可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、卡泊三醇软膏等药物控制症状。

2、局部创伤

皮肤反复摩擦或外伤可能导致局部屏障破坏,诱发炎症反应。建议避免接触刺激性物质,可选用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏预防感染。

3、细菌感染

金黄色葡萄球菌等病原体侵入可加重皮损,表现为红肿渗液。需进行细菌培养后针对性使用阿奇霉素片、头孢克肟胶囊、克拉霉素片等抗生素治疗。

4、自身免疫反应

异常免疫应答导致角质形成细胞过度增殖,常伴甲周脓疱。可遵医嘱使用环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片、阿维A胶囊等免疫抑制剂调节机体功能。

患者应保持患处清洁干燥,避免搔抓,饮食宜清淡并补充维生素A、维生素E,症状持续加重时需及时至皮肤科就诊。

许光仓

Q: 连续性肢端皮炎的症状是什么

A:

连续性肢端皮炎的症状主要表现为早期指端红斑脱屑、进展期脓疱渗出、终末期甲板萎缩变形,严重者可出现肢端挛缩。

1、早期表现

初期为单侧手指或足趾末端出现边界清楚的红斑,表面覆盖细小白色鳞屑,伴有轻度瘙痒或灼热感。

2、进展期症状

红斑基础上出现无菌性脓疱,破溃后形成糜烂面伴浆液渗出,周围皮肤呈暗红色浸润,可向近心端蔓延。

3、终末期改变

反复发作后导致甲板增厚变形、萎缩甚至脱落,部分患者出现指端纤维化挛缩,影响关节活动功能。

4、伴随症状

约三成患者合并掌跖脓疱病,少数伴有沟纹舌或骨关节损害,继发感染时可见脓性分泌物和淋巴结肿大。

建议保持患处清洁干燥,避免接触刺激性物质,急性期需尽早就医进行专业皮肤科治疗。

许光仓

Q: 什么是连续性肢端皮炎

A:

连续性肢端皮炎是一种慢性复发性皮肤病,主要表现为指(趾)端反复出现无菌性脓疱、红斑和脱屑,可能与遗传因素、局部创伤、感染刺激、免疫异常等因素有关。

1、遗传因素

部分患者存在家族遗传倾向,与HLA-B27抗原相关,表现为指端对称性脓疱。可遵医嘱使用阿维A酸、环孢素软胶囊、他克莫司软膏等药物控制症状。

2、局部创伤

皮肤微小损伤可能诱发疾病发作,常见于频繁接触化学物质或机械摩擦后。需避免外伤刺激,局部可外用糖皮质激素如卤米松乳膏进行抗炎治疗。

3、感染刺激

细菌或真菌感染可能加重皮损,多伴随甲周红肿。需进行病原学检查后针对性使用抗生素如头孢克肟,或抗真菌药如伊曲康唑。

4、免疫异常

Th17细胞介导的免疫反应异常是重要发病机制,常合并甲营养不良。生物制剂如司库奇尤单抗可用于中重度患者,需严格监测免疫功能。

患者应保持患处清洁干燥,避免搔抓,饮食需限制辛辣刺激食物,急性发作时建议及时至皮肤科就诊评估病情。

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