A:
特发性腹膜后纤维化通常不需要放射治疗,主要治疗方法包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、手术治疗、对症支持治疗。 泼尼松等糖皮质激素是首选药物,可抑制炎症反应和纤维化进程,需在医生指导下规范用药并监测不良反应。 甲氨蝶呤或硫唑嘌呤等药物可用于激素治疗效果不佳者,通过调节免疫系统控制病情进展。 对于输尿管受压导致肾积水者,可能需输尿管支架置入术或松解术等外科干预解除梗阻。 包括疼痛管理、肾功能保护等措施,针对患者具体症状给予相应处理。 该病治疗期间需定期复查影像学及肾功能指标,保持低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。1、糖皮质激素治疗:
2、免疫抑制剂治疗:
3、手术治疗:
4、对症支持治疗:
A:
特发性腹膜后纤维化的临床表现主要包括腰痛、腹部包块、肾功能异常和下肢水肿,疾病进展可能由早期局部炎症反应逐渐发展为多器官压迫症状。 约80%患者出现持续性钝痛,多位于腰背部或侧腹部,可能与腹膜后纤维组织增生压迫神经有关,严重时可放射至腹股沟区。 体检可触及固定无痛性肿块,常见于脐周或下腹部,超声检查显示为边界不清的软组织影,通常伴随输尿管受压变形。 纤维化组织包绕输尿管导致肾积水,表现为血肌酐升高、少尿或无尿,静脉肾盂造影可见输尿管向中线移位呈锥形狭窄。 晚期因下腔静脉或淋巴管受压,出现双侧对称性凹陷性水肿,多从足踝开始向上蔓延,可伴有皮肤增厚和色素沉着。 出现不明原因腰痛伴肾功能下降时应及时就诊,确诊需结合CT或MRI检查,日常需限制钠盐摄入并监测尿量变化。1、腰痛:
2、腹部包块:
3、肾功能异常:
4、下肢水肿: