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线粒体病(线粒体病)

线粒体病

线粒体病概述

线粒体病是遗传缺损引起线粒体代谢酶缺陷,致使ATP合成障碍,能量来源不足导致的一组异质性病变。本病包括线粒体肌病、线粒体脑病、线粒体脑肌病三种类型。
  • 发病部位在哪里?全身
  • 应该挂什么科?神经内科
  • 有什么典型症状?四肢无力、癫痫、肌肉酸痛、偏盲、偏瘫
  • 应该做哪些检查项目呢?骨关节及肌肉MRI、基因诊断、肌电图、血液生化检测
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?婴幼儿及成年人

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申家泉

Q: 线粒体病的症状有哪些

A:

线粒体病的症状主要包括肌无力、运动不耐受、视力听力障碍、神经系统异常等,按严重程度可分为早期疲劳与代谢异常、进展期多系统受累、终末期器官衰竭三个阶段。

1、肌无力

骨骼肌线粒体功能障碍导致进行性肌力下降,常见于四肢近端,可能与丙酮酸脱氢酶复合物缺陷有关,需通过肉碱补充剂、辅酶Q10等改善能量代谢。

2、运动不耐受

轻微活动即出现乳酸堆积和呼吸困难,与氧化磷酸化异常相关,建议进行低强度有氧训练并避免剧烈运动。

3、感官障碍

视网膜色素变性引发视力下降,耳蜗毛细胞损伤导致感音神经性耳聋,需定期进行眼科和听力检查。

4、神经病变

包括癫痫发作、共济失调和发育迟缓,与脑组织能量供应不足有关,可考虑使用左卡尼汀、硫胺素等神经营养药物。

日常需保持低碳水化合物高蛋白饮食,避免饥饿和过度疲劳,建议每3-6个月复查心肌酶谱和血乳酸水平。

吴海武

Q: 线粒体病一定发作吗

A: 线粒体是细胞内提供能量的细胞器,人类mtDNA是长16569bp的环状双链分子,分轻链和重链,含37个基因,主要编码呼吸链及与能量代谢有关的蛋白。mtDNA缺失或点突变使编码线粒体氧化代谢过程必需的酶或载体发生障碍,糖原和脂肪酸等不能进入线粒体充分利用和产生足够的ATP,导致能量代谢障碍和产生复杂的临床症状。

吴海武

Q: 线粒体病中医可以看好吗

A: 用中药治疗线粒体疾病并不特别有效,而且这种疾病也有一定的遗传因素。这种疾病的发生是由遗传缺陷引起的。线粒体疾病在治疗时没有特殊的治疗方法,有些病例对肾上腺皮质激素反应良好。然而,吃中药可以调节症状,可能与整个疾病过程没有太大关系。

吴海武

Q: 儿童线粒体病症状表现是什么

A: 线粒体是细胞内提供能量的细胞器,是遗传缺损引起线粒体代谢酶缺陷。慢性进行性眼外肌瘫痪多在儿童期起病,部分病人会有咽肌和四肢肌无力。大多会是眼睑下垂,缓慢进展为全部眼外肌瘫痪,眼球运动障碍等。建议积极治疗,祝安好

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