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多囊卵巢综合症(多囊卵巢)

多囊卵巢综合症

多囊卵巢综合症概述

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。简写PCOS。PCOS的病因尚不清楚。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。少数PCOS患者有性染色体或常染色体异常,有些还有家族史。近来发现某些基因(如CYP11A... [详情]
  • 发病部位在哪里?生殖
  • 应该挂什么科?内分泌代谢科、妇科
  • 有什么典型症状?月经过少、不孕、女性体毛多、月经异常、闭经、卵巢性闭经、卵巢性多毛
  • 应该做哪些检查项目呢?盆腔及阴道B超
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?多见于青年女性

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周学勤

Q: 有多囊卵巢综合症要最好怎么治疗

A:

多囊卵巢综合征可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由胰岛素抵抗、内分泌紊乱、遗传因素、肥胖等原因引起。

1、生活方式调整

控制体重有助于改善胰岛素敏感性,建议每周进行有氧运动,减少高糖高脂饮食摄入,保持规律作息。

2、药物治疗

二甲双胍可改善胰岛素抵抗,炔雌醇环丙孕酮可调节月经周期,螺内酯有助于降低雄激素水平。需在医生指导下使用。

3、促排卵治疗

枸橼酸氯米芬和来曲唑是常用促排卵药物,适用于有生育需求的患者,需监测卵泡发育情况。

4、手术治疗

腹腔镜下卵巢打孔术可改善排卵功能,适用于药物疗效不佳者。术后需定期复查激素水平。

建议保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白和膳食纤维,避免熬夜等不良生活习惯,定期监测血糖和激素水平。

荣春红

Q: 有多囊卵巢综合症容易治疗吗

A:

多囊卵巢综合征属于慢性内分泌疾病,治疗难度因人而异,多数患者可通过生活方式调整、药物控制、促排卵治疗、手术干预等方式长期管理。

1、生活方式调整

超重患者减重5%-10%可改善胰岛素抵抗,建议每周150分钟有氧运动配合低碳水化合物饮食,部分患者仅通过生活方式干预即可恢复月经周期。

2、药物控制

二甲双胍可改善糖代谢异常,短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮能调节月经周期,螺内酯用于改善多毛症状,需持续用药3-6个月观察疗效。

3、促排卵治疗

枸橼酸氯米芬作为一线促排药物,来曲唑适用于氯米芬抵抗者,配合超声监测卵泡发育,单周期妊娠概率约15%-20%。

4、手术干预

腹腔镜下卵巢打孔术适用于药物无效的顽固性患者,术后6个月内自然妊娠概率可达30%-50%,但可能影响卵巢储备功能。

建议定期监测血糖血脂,保持BMI在18.5-23.9范围,备孕患者需在生殖科医生指导下制定个性化方案,长期管理可有效预防子宫内膜病变等并发症。

冷启刚

Q: 有多囊卵巢综合症能不能吃妇科再造胶囊

A:

多囊卵巢综合征患者可以遵医嘱服用妇科再造胶囊,但需结合具体病情评估。妇科再造胶囊主要用于调理月经不调、痛经等症状,其成分与多囊卵巢综合征的治疗方向存在部分交叉。

1、药物成分分析

妇科再造胶囊含当归、川芎等活血化瘀成分,可能有助于改善多囊卵巢综合征患者月经稀发症状,但需排除雄激素过高引起的子宫内膜病变风险。

2、适应症匹配

该药说明书中适应症包含月经后期、量少等症状,与多囊卵巢综合征部分临床表现相符,但对胰岛素抵抗等核心病理环节无直接调节作用。

3、联合用药考量

若正在使用二甲双胍等改善胰岛素抵抗药物,需注意中药与西药的代谢相互作用,建议服药间隔2小时以上。

4、个体化评估

肥胖型多囊卵巢综合征患者需评估肝功能后再决定用药,血栓高风险患者慎用活血类药物。

建议在生殖内分泌科医生指导下规范用药,配合低糖饮食和规律运动,定期监测激素水平和超声检查。

冷启刚

Q: 有多囊卵巢综合症会不会影响月经

A:

多囊卵巢综合征会影响月经,主要表现为月经稀发、闭经或不规则出血,可能与激素紊乱、胰岛素抵抗、遗传因素及肥胖等因素有关。

1、激素紊乱

多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高,抑制卵泡发育,导致排卵障碍,表现为月经周期延长或闭经。可通过口服短效避孕药调节激素水平,如屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片。

2、胰岛素抵抗

胰岛素抵抗会刺激卵巢分泌更多雄激素,加重月经紊乱。建议通过二甲双胍改善胰岛素敏感性,配合生活方式调整控制体重。

3、遗传因素

家族中有多囊卵巢综合征病史者患病概率较高,可能从青春期开始出现月经异常。需定期监测激素水平,必要时使用促排卵药物如克罗米芬。

4、肥胖

脂肪组织会促进雄激素生成,加重月经失调。建议通过饮食控制和运动减重,体重下降后部分患者月经可自行恢复规律。

多囊卵巢综合征患者应保持均衡饮食,适当增加全谷物和蔬菜摄入,避免高糖高脂食物,规律运动有助于改善内分泌状态。

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