单纯性紫癜（单纯性紫癜）

Q： 单纯性紫癜有何症状

A：

单纯性紫癜主要表现为皮肤出现紫色斑点或瘀斑，症状发展可分为早期皮肤轻微瘀点、进展期瘀斑扩大、终末期色素沉着三个阶段。

1、早期表现：

四肢皮肤出现针尖至米粒大小的红色或紫色瘀点，按压不褪色，多无痛痒感，常因轻微碰撞诱发。

2、进展期表现：

瘀点融合成片状瘀斑，颜色由紫红转为青黄，常见于下肢及易受压部位，可能伴随轻微肿胀。

3、终末期表现：

瘀斑逐渐吸收后遗留黄褐色色素沉着，通常2-3周消退，部分患者反复发作但无内脏出血倾向。

建议避免剧烈运动和外伤刺激，观察皮损变化情况，若出现关节肿痛或黏膜出血应及时血液科就诊。

Q： 儿童单纯性紫癜的症状是什么样子的?

A：

儿童单纯性紫癜主要表现为皮肤瘀点或瘀斑，症状发展可分为早期皮肤轻微出血、进展期紫癜范围扩大、严重时可能伴黏膜出血三个阶段。

1、早期表现

皮肤出现针尖至米粒大小的红色瘀点，多集中于下肢，按压不褪色，无痛痒感，部分患儿可能伴有轻微乏力。

2、进展期表现

瘀点融合成片状紫红色瘀斑，直径可达数厘米，常见于四肢受压部位，偶见牙龈出血，血小板计数通常正常。

3、终末期表现

大面积紫癜可能伴随鼻出血或结膜出血，但内脏出血罕见，需警惕继发感染导致症状加重。

建议家长记录紫癜形态变化，避免患儿剧烈运动碰撞，保证维生素C丰富的水果蔬菜摄入，若出血范围持续扩大应及时复查血常规。

Q： 如何确定是单纯性紫癜

A：

单纯性紫癜可通过临床表现、实验室检查、排除性诊断和病程观察等方式鉴别。单纯性紫癜通常由毛细血管脆性增加、血小板功能异常、轻微外伤和女性激素波动等原因引起。

1、临床表现

单纯性紫癜表现为皮肤自发出现瘀点或瘀斑，多见于下肢，无痛痒感，不伴其他出血症状。需与过敏性紫癜的对称性皮疹、血小板减少性紫癜的黏膜出血进行区分。

2、实验室检查

血小板计数和凝血功能检查结果正常，束臂试验可能阳性。若出现血小板减少或凝血异常需考虑血液系统疾病。

3、排除性诊断

需排除药物性紫癜、维生素C缺乏症等继发因素。长期服用阿司匹林或存在营养不良史者需重点排查。

4、病程观察

单纯性紫癜具有自限性，瘀斑多在2周内自行消退。若皮损持续扩大或反复发作，需警惕血管炎等器质性疾病。

建议避免剧烈运动和外伤刺激，女性月经期可适当补充维生素C，持续出现紫癜应复查血常规和凝血功能。

Q： 单纯性紫癜都有什么症状

A：

单纯性紫癜主要表现为皮肤瘀点或瘀斑，症状发展可分为早期紫红色斑点、进展期融合性瘀斑、终末期色素沉着三个阶段。

1、早期表现：

四肢远端出现针尖至黄豆大小的紫红色斑点，按压不褪色，多无痛痒感，可能与毛细血管脆性增加有关。

2、进展期表现：

散在瘀点逐渐融合成片状瘀斑，颜色由鲜红转为暗紫色，常见于下肢及受压部位，轻微外伤后易加重。

3、终末期表现：

瘀斑逐渐吸收后遗留黄褐色色素沉着，通常2-3周自行消退，部分患者可能反复发作。

日常应避免剧烈运动和外伤，女性月经期需关注症状变化，反复发作建议完善凝血功能检查。