急性应激反应（急性心因性反应、急性应激障碍）

Q： 如何诊断是急性应激反应疾病呢？

A：

急性应激反应疾病可通过临床症状评估、心理量表筛查、病史采集及排除器质性疾病等方式诊断。诊断需结合突发应激事件暴露史、典型症状持续时间及社会功能受损程度综合判断。

1、临床症状评估

典型表现为遭遇应激事件后迅速出现的情绪麻木、意识恍惚、重复体验创伤场景，可能伴有心悸、出汗等自主神经紊乱症状，症状通常在事件后数分钟至数小时内出现。

2、心理量表筛查

采用创伤后应激障碍检查表等标准化工具，评估闯入性回忆、回避行为、认知负性改变等核心症状，总分超过临界值具有提示意义。

3、病史采集

重点询问近期遭遇的交通事故、暴力侵害等重大应激事件，记录症状出现与事件的时间关联性，需排除既往精神障碍史及物质滥用情况。

4、器质性疾病排查

通过体格检查、甲状腺功能检测等排除甲亢、癫痫等躯体疾病，必要时进行头颅CT或MRI检查鉴别脑器质性疾病。

确诊后建议在精神科医生指导下进行认知行为治疗，急性期可短期使用帕罗西汀等抗抑郁药物，同时保持规律作息并避免再次暴露于创伤环境。

Q： 急性应激反应障碍治愈吗

A： 急性应激反应障碍只要发现及时，尽早医治是可以治愈的。病症是由生活事件或者严重的精神刺激诱发的精神障碍，大部分患者的发病的时间与精神刺激的内容有关，病程和预后也和精神原因的早期消除有关。治疗方法包括药物治疗、心理治疗、综合治疗、环境治疗、饮食治疗等。