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心肌梗塞怎么治疗

发布时间:2019-12-3058683次播放

视频内容:

心肌梗塞发生后,要在最短时间内开通罪犯血管。方法有:一、溶栓。二、外科搭桥。
冠状动脉解剖不适合做支架时,为挽救心肌,会做冠脉移植,俗称冠状动脉搭桥。除这些治疗手段外,口服的药物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等,这些药物都能在最大程度上减少血小板的聚集,阻断凝血块的发展。
改善预后的药,包括β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物,还有重要的一种药物就是他汀类的药物,从根本上预防斑块的发展和破裂,而减少再次发生心梗的危险。

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心肌梗塞吃什么药好
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息后不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。心肌梗死发生时,在患者未被送到医院前,可以舌下含服麝香保心丸,有效扩张冠脉,防止心肌缺血进一步加重,快速减轻心肌梗死引起的急性胸痛。急性期需要负荷治疗,需遵医嘱,在医生的指导下口服阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物。住院期间皮下注射抗凝药物。住院期间皮下注射抗凝药物,尽早加上β受体阻断剂,将静息状态下心率控制在60次/分左右。如果血压允许的情况下加抑制神经内分泌活性的药物,血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素II受体阻断剂。心肌梗死急性期后第一年需要使用二联抗血小板的药物,阿司匹林联合氯吡格雷或者是阿司匹林联合替格瑞洛,防止血栓的发生。其他调脂类的药物,还有β受体阻断剂,抑制神经内分泌活性药物需要长期使用。
语音时长 01:30

2021-11-12

15598次收听

01:46
心肌梗塞可以治好吗
由于心肌细胞是不可再生细胞,所以心肌梗死是不能够治愈的,但是可以通过及时的治疗,挽救濒临死亡的心肌,以减少梗死的面积和范围。急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注,以挽救濒死的心肌,防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围,保护和维持心脏的功能,及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症,防止猝死,使病人不但能度过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。
03:14
肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具体的情况来具体分析。在临床上,要关注患者临床症状,指标升高的幅度,变化的时间曲线。最常见的原因就是急性心梗,急性心梗时,除了心肌酶谱的升高,还有临床症状,比如说胸疼。肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,还可以见于心肌炎,还有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中,如严重感染,慢性肾功能不全,也会看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高,要结合临床症状,还要结合心肌酶谱当中更特异的,比如说肌钙蛋白t和肌钙蛋白i的变化来共同明确具体原因。
急性非st段抬高型心肌梗塞严重吗
急性非ST段抬高型心肌梗塞的病情是比较严重的。患上这种疾病的人通常都有心肌梗死病史或者是严重的冠状动脉病变,而且该病不典型很容易漏诊和误诊,从而延迟治疗。延迟治疗加上患者的基础病较多,治疗的效果比较差,很容易造成死亡。
心梗怎么治疗
很多人一听到心梗就会比较害怕,因为很多人都是因为心梗而丢掉性命,早期并不会出现很明显的症状,在心梗出现以后就可以调整血容量,镇定止痛,再灌注治疗,药物治疗,这样可以达到很好的治疗疾病作用,让患者生活质量提高。
心梗如何治疗
心肌梗塞这种疾病的治疗,务必要及早到医院接受检查,然后根据检查结果进行对症治疗。在初期的时候,可以借助药物治疗的方法来进行缓解,借此来扩张患者的冠状动脉。到了心肌梗塞晚期,往往需要接受支架治疗以及心脏搭桥治疗等等。
得了心肌梗塞怎么办
得了心肌梗塞,立刻让患者平躺,拨打120急救电话;服用止痛药物,使用阿司匹林;如果患者出现心跳呼吸骤停,应该立即采取人工胸外按压和人工呼吸,以尽可能挽救患者的生命。由于心肌梗塞的症状复杂多变,尤其是急性期,随时都有发生意外的可能,此时应该采取的紧急措施有以下几种:1、服用止痛药物,可以用硝酸酯类的药物止痛,有条件的可以用吗啡等药,有报纸称速效救心丸效果并不好,也可以选择。当然需要注意的是,这些药物都应该舌下含服,起效比较快。2、使用阿司匹林,最好在急性心梗发作时,立刻嚼服300毫克的阿司匹林,可能会缓解症状,为进一步救治赢得宝贵的时间。3、如果患者有心慌的症状,也可以含服β受体阻滞剂,比如美托洛尔以防止心律失常的发生。对于发生急性心肌梗死的患者,一方面可以采取上述的自救措施,此外还要联系最近的医院,以最快的速度送到医院,有条件的医院可以通过溶栓或介入治疗方式做进一步的诊治。在整个救治过程中,一定要按照医生的要求去做,尤其是在医生到达现场后,不要跟医务人员发生争执,以防止因拖延时间而延误病情。
语音时长 01:40

2020-02-13

59803次收听

心肌梗塞手术多少钱
心肌梗塞手术一般需要5~6万元左右,也可能7万到8万元左右。心肌梗塞可以通过加入放支架的方式和搭桥两种手术方式,开通已经闭塞的冠状动脉血管,心肌梗塞的手术费用因人而异,根据患者个体的情况,采取的手术方式不同,费用也是不一样的,而且还存在地域差异,冠心病人如果做支架造影手术,大概平均需要5~6万元,如果放支架,进口支架,在一万五到两万元左右,国产支架是一万到一万五左右,在加上造影的费用以及其耗材等,按照最低项目费用可能在4万元左右,如果需要多换个支架,费用可能会增加一到一万五元左右。如果要做心脏搭桥,手术费用可能7万到8万元左右,根据患者具体情况,费用会有所偏差,如果合并症较多,前期需要调整费用较高,如果无并发症,费用可能在6万到7万元左右,心脏搭桥手术费用和当地医保政策、医院级别有关系,医院级别越高,收费标准越高,费用包括术前检查、手术费用、术后监护,三级医院所有费用可能8万元左右,都在医保报销范围内,农和标准支付3万到4万元,职工医保支付1万到2万元,有医保又有商业保险,保险会承担部分费用。
语音时长 01:42

2020-02-13

51107次收听

心肌酶高有什么危害
心肌酶高并不会有什么危害,只是反映某一组织器官损伤的指标而已。心肌酶是存在于各个组织器官一种正常酶,包括心肌组织、胃肠道组织、肌肉组织、肝脏、骨骼肌、大脑等等部位,这些组织器官受损后,会被释放进入到血液中,才能被检测出来。所以心肌酶高,并不会有什么危害,这是反映某一组织器官损伤的指标而已。一、心肌损伤。主要常见有心肌梗死后出现心肌酶明显升高,临床上常于诊断心肌梗死的心肌酶是肌酸激酶以及同工酶,这也是临床上常用检查心肌损伤的标志之一。二、心包炎。能引起心包炎的原因很多,有细菌、包括结核杆菌、病毒等感染因素,也有自身免疫性疾病、内分泌疾病、肿瘤等等。这些因素都可以导致心肌细胞的损伤,引起心肌酶的升高。三、肌肉损伤。会出现比较明显心肌酶增长,肌酸激酶的升高,但是同工酶一般不会升高。四、平滑肌损伤。主要是指消化系统的疾病,可能缺血性疾病引起,也可能外伤等引起,也可以出现心肌酶明显升高。五、脑血管的意外。会引起心肌酶的轻度升高和表现为脑血管意外的症状,比如肢体瘫痪、言语功能障碍,甚至可以出现喷射性呕吐等脑疝等等的症状。
语音时长 01:30

2020-02-13

54810次收听

心肌梗塞是什么原因引起的
心肌梗死的原因有冠状动脉内有粥样斑块的形成、冠状动脉的炎症、冠状动脉痉挛。1.冠状动脉内有粥样斑块的形成,这是导致心肌梗死最常见发病原因之一,如果粥样斑块不稳定,在某些因素的作用下引起粥样斑块的破裂,可激活血液中的血小板聚集形成血栓,就可造成冠状动脉的堵塞而发生心肌梗死。能引起冠状动脉粥样斑块形成的因素主要有高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟、肥胖等等,这些因素都可导致冠状动脉血管内膜的损伤、血液中的脂质沉积在血管内膜下形成粥样斑块。2.冠状动脉的炎症,冠状动脉的慢性炎症反应在反复发生和修复的过程中可使冠状动脉出现狭窄,而且冠状动脉的炎性反应促进粥样斑块的形成而引起冠状动脉的狭窄,这些因素的综合作用,就可能引发心肌梗死。3.冠状动脉痉挛,在冠状动脉有病变的,虽然冠状动脉的狭窄并不严重,但在某些因素的刺激下,冠状动脉可发生痉挛而引起心肌缺血;如果冠状动脉痉挛的时间过长而没有得到有效缓解,也可引起心肌梗死的。
语音时长 01:52

2020-01-09

61095次收听

02:05
心肌梗塞有什么症状
心肌梗塞的症状有:胸骨后的压痛、绞痛、压迫感、胸闷、憋气、大汗、心律失常等。一、疼痛时,10分钟以上不能缓解。二、心梗时,表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等,同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时,去测患者血压有一过性的升高,接着持续降低。三、心律失常。比如频繁发生的早搏,出现一过性的心室率增快,或出现心脏骤停。心肌梗死,最重要的是开通罪犯血管,把梗死的相关血管,通过器械的、药物的方法进行开通,如果能够早期发现心梗,就能够为患者带来一条更多的生路。
01:57
心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠状动脉斑块的破裂,导致血栓急性形成所导致。大多数患者,通过造影时都能发现血管是堵塞的,把血栓抽吸出来后,会发现破裂的斑块,这是绝大多数心肌梗塞的原因。一部分患者,通过造影发现没有血栓,血管壁光滑,这种情况通常是冠状动脉痉挛导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等,都会导致冠状动脉的痉挛。也是引起冠状动脉梗死冠心病等的一个重要因素。还有比较少见的,比如原发性的冠状动脉的夹层,或冠状动脉的畸形。
02:03
心肌梗塞吃什么药
急性心肌梗死急性发作时,首先,要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次,送到医院后,做冠脉开通,用溶栓的药或急诊的PTC或PCI。如果冠脉解剖不适合做介入,做急诊搭桥,在急性期主要以挽救心肌开通罪犯血管为主。到亚急性期和恢复期,更多的药物着重于改善心肌、冠心病的预后。一、降低血压。心肌梗死之后心脏的负荷越低越好,在保障重要脏器灌注的情况下,使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。二、改善预后的药物。包括他汀类的药物。
突发性心肌梗塞怎么办
发生心肌梗塞,一定要及时处理,避免心律失常以及休克发生。发病时及时拨打120后,不要乱动病人,如果有条件,吸氧是一个较好的选择,服用急救药物。心肌梗塞是一种非常严重的心脏病,平时需要时刻关注自己病情情况。
长期坐办公室的人怎样预防心肌梗塞
心肌梗塞多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使血管上的小斑块破裂,出现血栓,如果冠状动脉急性、持续性缺血缺氧引起心肌坏死,就会出现心肌梗塞。心肌梗塞诱因很多,除了长期久坐不动,像情绪过于激动,突然的剧烈体力活动、暴饮暴食、大量吸烟饮酒也会导致此病的发生。心肌梗塞是临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常危及生命。