甲亢131碘治疗诊前须知 黄石治甲亢到哪里比较好

2023-05-01 10:39:48
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黄石治甲亢到哪里比较好

甲亢病它是一种临床上十分常见的内疾病。甲亢的发生可由多种原因引起血中甲状腺素过多所致。悲伤、愤怒、惊吓、恐惧等精神刺激、造成神经系统功能紊乱,都会引发甲亢病症。根据我院临床统计,约有六成左右的甲亢患者在发病前,有突然强烈的或长期缓慢的精神刺激诱因。甲亢的发病与不良情绪精神因素,甚至性格特征有明显的关系,被医学界称为心身疾病,所以在治疗甲亢疾病时要选择家权威的三甲医院或者是正规的专科医院。

甲亢131碘治疗诊前须知

1、131碘治疗格雷夫斯甲亢的适应证:

①对ATD过敏或出现其他不良反应;

②ATD疗效差或多次复发;

③有手术禁忌证或手术风险高;

④有颈部手术或外照射史;

⑤病程较长;老年患者(特别是有心血管疾病高危因素者);

⑥合并肝功能损伤;

⑦合并白细胞或血小板减少;

⑧合并心脏病等;

⑨格雷夫斯甲亢合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者,RAIU增高者可以进行131I治疗。

2、131I治疗格雷夫斯甲亢的禁忌证:

①妊娠、哺乳;

②GD患者确诊或临床怀疑甲状腺癌(此时首选手术治疗);

③不能遵循放射性治疗安全指导;

④在未来6个月内计划妊娠的女性也不适用131I治疗。

此外,育龄期女性在131I治疗前应注意排除妊娠。

3、甲亢患者在放射性核素131I治疗前应做哪些准备?

因含碘食物、药物及抗甲状腺药物等对甲状腺摄取131I会有影响,所以一般情况下应在治疗前停用抗甲状腺药物1-2周,碘剂及含碘食物、药物2-4周左右。停药期间病人的甲亢症状如心率加快以及白细胞低、肝功能异常等合并症应继续对症治疗。

4、甲亢患者在放射性核素131I治疗前应做哪些方面检查?

①甲状腺功能、血尿常规、生化指标、心电图、超声心动图等检查以了解主要脏器功能;

②甲状腺B超检查、甲状腺核素显像以明确甲状腺大小及初步判断甲状腺结节的性质;

③甲状腺摄碘率测定用以计算药物剂量。

哺乳期甲亢的治疗方式

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

近20年的研究表明,哺乳期甲亢患者应用抗甲状腺药物治疗是安全的,使用丙硫氧嘧啶150毫克/天或甲巯咪唑10毫克/天对婴儿脑发育没有影响,但应当监测婴儿的甲状腺功能;哺乳期应用抗甲状腺药物进行甲亢治疗的母亲,其后代没有发现有粒细胞减少、肝功能损害等并发症。

但哺乳期甲亢的治疗应特别注意一下几点:

1、母亲应在哺乳完毕后服用抗甲状腺药物,之后要隔3-4小时再进行下一次哺乳;

2、由于甲巯咪唑的乳汁排泄量是丙硫氧嘧啶的7倍,如同妊娠期一样,哺乳期的甲亢治疗应首选丙硫氧嘧啶;

3、哺乳期和妊娠期妇女禁止用碘-131治疗甲亢。

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