急性肾衰竭少尿期症状有哪些
2025-07-11 10:24:05
急性肾衰竭少尿期症状主要有尿量减少、水肿、恶心呕吐、呼吸困难、意识障碍等。急性肾衰竭少尿期通常由肾脏血流灌注不足、肾小球滤过率下降等因素引起，可能伴随电解质紊乱、代谢性酸中毒等并发症。
1、尿量减少
尿量减少是急性肾衰竭少尿期典型的症状，24小时尿量通常少于400毫升。肾脏无法有效过滤血液中的代谢废物和多余水分，导致尿液生成显著减少。患者可能出现排尿困难、尿频但尿量少等症状。这种情况可能与肾小管坏死、肾小球肾炎等疾病有关。
2、水肿
水肿多发生在眼睑、下肢等部位，严重时可波及全身。由于肾脏排水功能受损，体内钠水潴留，组织间隙液体增多导致水肿。患者可能伴有体重快速增加、皮肤紧绷发亮等症状。水肿程度与肾功能损害严重程度相关。
3、恶心呕吐
恶心呕吐是常见的消化道症状，主要由尿毒症毒素蓄积刺激胃肠道引起。患者可能出现食欲减退、腹胀、呃逆等症状，严重时可导致脱水。这种情况通常伴随血尿素氮和肌酐水平升高，提示肾功能严重受损。
4、呼吸困难
呼吸困难多由肺水肿或代谢性酸中毒引起。体内水分潴留可导致肺间质和肺泡水肿，影响气体交换。患者可能出现呼吸急促、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状。严重时可出现急性呼吸窘迫，需要及时医疗干预。
5、意识障碍
意识障碍表现为嗜睡、烦躁、谵妄甚至昏迷，主要由尿毒症脑病或严重电解质紊乱引起。血中尿素氮等毒素积累可影响中枢神经系统功能。患者可能伴有肌阵挛、癫痫发作等症状，提示病情危重，需立即就医治疗。
急性肾衰竭少尿期患者应严格限制水分和钠盐摄入，避免高钾食物如香蕉、橙子等。建议记录每日尿量和体重变化，监测血压和水肿情况。出现严重水肿、呼吸困难或意识改变时应立即就医。治疗期间需遵医嘱进行血液透析或腹膜透析，避免自行调整药物剂量。保持卧床休息，预防感染等并发症发生。
