糖尿病肾病会引起什么并发症
糖尿病肾病可能引起视网膜病变、周围神经病变、心血管疾病、感染风险增加、终末期肾病等并发症。糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的一种表现，长期高血糖会导致肾小球滤过功能受损，进而引发全身多系统损害。
1、视网膜病变
糖尿病肾病与视网膜病变同属微血管并发症，高血糖可损伤视网膜毛细血管基底膜。患者可能出现视力模糊、视物变形等症状，严重时可导致失明。治疗需控制血糖血压，遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片等改善微循环药物，必要时进行激光治疗。
2、周围神经病变
长期代谢异常可引发远端对称性多发性神经病变，表现为四肢麻木、刺痛感或感觉减退。可能与山梨醇代谢途径激活、氧化应激等因素有关。除血糖管理外，可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等药物，配合维生素B12注射液营养神经。
3、心血管疾病
糖尿病肾病患者常合并动脉粥样硬化，心血管事件风险显著增高。肾功能减退导致水钠潴留和高血压，加速冠心病进展。治疗需综合控制血脂血压，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、缬沙坦胶囊等药物，必要时行冠状动脉介入治疗。
4、感染风险增加
蛋白质丢失和免疫功能下降使患者易发生泌尿系统感染、足部感染等。高糖环境利于细菌繁殖，微循环障碍又影响抗生素输送。预防需保持皮肤清洁，出现感染时及时使用头孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗菌药物，足部溃疡需专业清创处理。
5、终末期肾病
肾小球滤过率持续下降会导致肾功能完全丧失，需依赖透析或肾移植维持生命。此阶段常伴有严重贫血、电解质紊乱和骨代谢异常。治疗包括促红细胞生成素注射液纠正贫血，碳酸镧咀嚼片控制血磷，同时评估肾脏替代治疗时机。
糖尿病肾病患者需严格遵循低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，蛋白质以鸡蛋、鱼肉等动物蛋白为主。建议每周进行3-5次30分钟的有氧运动如散步、游泳，避免剧烈运动加重蛋白尿。定期监测血糖、血压、尿微量白蛋白等指标，每3-6个月复查肾功能。出现水肿、尿量减少等症状时及时就诊，避免自行调整药物剂量。
