乳腺癌复发可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。复发通常与肿瘤残留、激素受体变化、基因突变、免疫逃逸等原因引起。
局部复发可选择保乳手术或全乳切除术,手术范围根据病灶位置决定。术后需配合病理检查明确复发类型。
针对胸壁或区域淋巴结复发,放射治疗能有效控制局部病灶。治疗前需评估既往放疗史及周围组织耐受性。
多西他赛、卡培他滨、吉西他滨等化疗药物适用于广泛转移病例。治疗方案需结合既往用药史调整。
HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,激素受体阳性者需更换内分泌药物。治疗前需重新检测生物标志物。
复发后应每3个月复查肿瘤标志物及影像学检查,保持均衡饮食并适度进行有氧运动,必要时寻求心理支持治疗。