乳腺纤维腺瘤和乳腺癌辨别
2025-08-10 18:04:39
乳腺纤维腺瘤和乳腺癌可通过肿块特征、生长速度、影像学检查及病理活检进行辨别。乳腺纤维腺瘤多为良性，表现为光滑、活动性好的肿块；乳腺癌则可能伴随皮肤凹陷、乳头溢液等恶性特征。建议发现乳腺异常时及时就医，通过超声、钼靶或穿刺活检明确性质。
乳腺纤维腺瘤常见于青年女性，触诊时肿块边界清晰，质地韧且可推动，生长缓慢或长期稳定。超声检查多显示圆形或椭圆形低回声结节，血流信号较少。乳腺癌肿块通常较硬，边界模糊且固定，可能在短时间内迅速增大。钼靶检查可见毛刺状或簇状钙化灶，血流信号丰富。部分乳腺癌患者伴随腋窝淋巴结肿大、乳头内陷或橘皮样皮肤改变。
乳腺纤维腺瘤极少发生恶变，但体积较大或生长迅速时需手术切除。乳腺癌需根据分期选择保乳手术、全乳切除或联合放化疗。病理活检是鉴别金标准，纤维腺瘤显示均匀的腺体和纤维组织排列，乳腺癌则可见异型细胞浸润。40岁以上女性建议每年进行乳腺筛查，高风险人群需缩短检查间隔。日常应避免雌激素过量摄入，规律自检有助于早期发现病变。
保持健康体重、限制酒精摄入、适度运动可降低乳腺癌风险。哺乳期女性应定期排空乳汁避免淤积，绝经后女性慎用激素替代。发现乳房无痛性肿块、皮肤改变或乳头异常分泌物时，须在1-2周内就诊乳腺外科。临床触诊结合影像学检查可初步鉴别性质，终诊断需依据病理结果制定个体化方案。
