肠镜下息肉切除住院吗

2025-09-05 10:45:20

肠镜下息肉切除是否需要住院取决于息肉大小、数量和手术复杂程度。多数情况下直径小于10毫米的单发息肉可在门诊完成,无需住院;直径超过10毫米、多发息肉或存在出血风险时通常需要住院观察1-3天。

对于小型息肉切除,手术时间通常不超过30分钟,术后观察2-4小时无异常即可离院。这类情况常见于体检发现的低风险腺瘤性息肉,采用冷圈套切除术或活检钳摘除术即可完成。术后可能出现轻微腹胀或短暂便血,可通过卧床休息和流质饮食缓解。若使用电凝止血,需禁食6-8小时后逐步恢复饮食。门诊患者术后24小时内应避免驾驶和剧烈运动。

当息肉基底宽大、形态不规则或病理提示高级别上皮内瘤变时,往往需要住院治疗。这类手术可能涉及内镜下黏膜切除术或分片黏膜剥离术,创面较大需预防迟发性出血。住院期间需监测血压、心率及排便情况,必要时静脉输注止血药物。合并凝血功能障碍、心血管疾病或老年患者,住院时间可能延长至3-5天。术后1周内应避免阿司匹林等抗凝药物,2周内禁止重体力劳动。

术后应保持低渣饮食3-5天,逐步过渡到正常饮食。出现持续腹痛、大量便血或发热超过38摄氏度时需立即返院复查。建议术后1年复查肠镜,之后根据病理结果制定随访计划。日常需增加膳食纤维摄入,控制红肉及加工肉制品食用量,戒烟限酒以降低复发风险。

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