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输尿管内结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管内结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，通过松弛输尿管平滑肌、缓解疼痛及碱化尿液促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于直径6-20毫米的结石，利用高能冲击波将结石粉碎成小颗粒，碎石后需配合药物排石治疗，可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜碎石：适用于中下段结石或冲击波碎石失败者，通过尿道置入输尿管镜，采用激光或气压弹道碎石，具有创伤小、恢复快的优势。
4、经皮肾镜取石：适用于大于20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过背部穿刺建立通道直接取出结石，需住院治疗且存在出血、感染等风险。
治疗期间建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于结石排出，术后需定期复查泌尿系超声监测复发情况。
尿结石患者需要注意调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重及定期复查，避免结石增大或复发。
1、饮食调整限制高草酸食物如菠菜、巧克力，减少钠盐和动物蛋白摄入，适当增加柑橘类水果以抑制结石形成。
2、多饮水每日饮水量建议超过2000毫升，保持尿液稀释状态，有助于微小结石排出并预防新结石生成。
3、体重管理肥胖会增加尿钙排泄，通过规律运动将BMI控制在18.5-24之间，降低结石复发风险。
4、医学监测每半年进行泌尿系超声检查，若出现腰痛、血尿需立即就诊，必要时遵医嘱使用枸橼酸钾等药物调节尿液酸碱度。
日常可进行跳绳等跳跃运动帮助小结石排出，但突发剧烈腰痛伴呕吐时需急诊处理。
