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冲击波碎石可能引发血尿、肾周血肿、感染、肾功能损伤等并发症,危害程度与操作技术、患者基础疾病等因素相关。
1、血尿冲击波可能导致泌尿系统黏膜损伤,出现短暂肉眼或镜下血尿,通常2-3天自行缓解,严重时需用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等止血药物。
2、肾周血肿高强度冲击可能造成肾实质血管破裂,形成肾包膜下血肿,表现为腰痛和血红蛋白下降,需卧床休息并使用维生素K1、凝血酶原复合物等药物治疗。
3、尿路感染碎石过程中细菌可能随尿液扩散,引发发热和尿频症状,需根据尿培养结果选用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素。
4、肾功能损伤反复冲击可能加重原有肾病,导致肌酐升高,需监测肾功能并避免使用肾毒性药物,必要时进行血液净化治疗。
术后应增加饮水量促进排石,避免剧烈运动,定期复查超声和尿常规,出现持续发热或严重血尿需立即就医。
尿结石患者需要注意调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重及定期复查,避免结石增大或复发。
1、饮食调整限制高草酸食物如菠菜、巧克力,减少钠盐和动物蛋白摄入,适当增加柑橘类水果以抑制结石形成。
2、多饮水每日饮水量建议超过2000毫升,保持尿液稀释状态,有助于微小结石排出并预防新结石生成。
3、体重管理肥胖会增加尿钙排泄,通过规律运动将BMI控制在18.5-24之间,降低结石复发风险。
4、医学监测每半年进行泌尿系超声检查,若出现腰痛、血尿需立即就诊,必要时遵医嘱使用枸橼酸钾等药物调节尿液酸碱度。
日常可进行跳绳等跳跃运动帮助小结石排出,但突发剧烈腰痛伴呕吐时需急诊处理。