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直径超过2厘米的结石通常不建议体外碎石治疗。结石处理方式主要有药物排石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术等。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进结石排出。
2、输尿管镜碎石：适用于输尿管中下段结石，通过尿道置入内镜进行激光或气压弹道碎石，创伤较小恢复快。
3、经皮肾镜取石：适用于肾盂或肾盏较大结石，在腰部建立通道直接粉碎并取出结石，需住院治疗。
4、开放手术：仅用于合并严重解剖异常或并发症的复杂结石，需切开肾脏或输尿管取石，创伤较大。
建议结石患者每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
尿结石患者需要注意调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重及定期复查，避免结石增大或复发。
1、饮食调整限制高草酸食物如菠菜、巧克力，减少钠盐和动物蛋白摄入，适当增加柑橘类水果以抑制结石形成。
2、多饮水每日饮水量建议超过2000毫升，保持尿液稀释状态，有助于微小结石排出并预防新结石生成。
3、体重管理肥胖会增加尿钙排泄，通过规律运动将BMI控制在18.5-24之间，降低结石复发风险。
4、医学监测每半年进行泌尿系超声检查，若出现腰痛、血尿需立即就诊，必要时遵医嘱使用枸橼酸钾等药物调节尿液酸碱度。
日常可进行跳绳等跳跃运动帮助小结石排出，但突发剧烈腰痛伴呕吐时需急诊处理。
