轻微腰椎压缩性骨折怎么办
2025-10-05 08:54:32
轻微腰椎压缩性骨折可通过卧床休息、佩戴支具、物理治疗、药物治疗、康复训练等方式治疗。轻微腰椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、长期负重、脊柱退行性变、肿瘤转移等因素引起。
1、卧床休息
卧床休息是轻微腰椎压缩性骨折的基础治疗方式，需要保持平卧位2-4周，避免腰部负重和剧烈活动。可以在腰部下方垫软枕保持腰椎生理曲度，翻身时需保持脊柱轴线一致。卧床期间可进行双下肢踝泵运动预防深静脉血栓。
2、佩戴支具
腰椎支具能提供外部支撑，减轻椎体负荷。建议选择硬质腰围或定制支具，每天佩戴8-12小时，持续3-6个月。佩戴时需保持支具与腰部贴合，松紧适度，避免皮肤压疮。下床活动时必须佩戴支具保护。
3、物理治疗
急性期后可进行超短波、红外线等理疗缓解疼痛。恢复期采用低频脉冲电刺激促进骨折愈合，配合超声波治疗改善局部血液循环。物理治疗每次20-30分钟，每周3-5次，需在专业人员指导下进行。
4、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等抗骨质疏松治疗。神经根受压者可短期使用甲钴胺片营养神经。
5、康复训练
骨折稳定后逐步开展腰背肌功能锻炼，先从仰卧位五点支撑法开始，逐渐过渡到小燕飞动作。后期可进行游泳、慢跑等低冲击运动，避免弯腰搬重物。康复训练需循序渐进，每周3-5次，每次15-30分钟。
轻微腰椎压缩性骨折患者需保持均衡饮食，适当增加牛奶、豆制品等含钙食物摄入，每日晒太阳20-30分钟促进维生素D合成。恢复期间避免久坐久站，控制体重减轻腰椎负荷。建议每3个月复查X线观察骨折愈合情况，如出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。康复过程中可在医生指导下结合中医针灸、推拿等辅助治疗，但切忌盲目进行正骨手法。
