跑步跑的膝盖下面疼怎么回事
跑步后膝盖下方疼痛可能由髌腱炎、髌骨软骨软化症、胫骨结节骨软骨炎、滑囊炎或半月板损伤等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、康复训练或手术等方式缓解。

1、髌腱炎
髌腱炎多因跑步时反复跳跃或急停动作导致髌腱过度牵拉,通常表现为膝盖正下方压痛和跳跃时疼痛加重。急性期可采用冰敷缓解肿胀,慢性期建议使用超声波治疗配合离心性力量训练。药物可选择双氯芬酸钠凝胶外用或塞来昔布胶囊口服,严重者需局部注射糖皮质激素。
2、髌骨软骨软化症
髌骨软骨软化症常见于跑步姿势不当或股四头肌力量不平衡,典型症状为上下楼梯时膝盖前方疼痛。治疗需加强股内侧肌训练,使用膝关节支具稳定髌骨轨迹。药物可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨,疼痛明显时短期服用洛索洛芬钠片。
3、胫骨结节骨软骨炎

青少年跑者多见胫骨结节骨软骨炎,因胫骨结节骨骺反复受牵拉导致局部肿胀压痛。需立即停止跑跳运动4-6周,佩戴髌骨带分散应力。疼痛剧烈时可外用氟比洛芬凝胶贴膏,配合微波理疗促进炎症吸收。
4、滑囊炎
髌前滑囊炎多由跑步时膝盖频繁摩擦地面引起,表现为髌骨下方局部隆起伴压痛。急性期需穿刺抽液并加压包扎,慢性期可关节腔注射曲安奈德注射液。日常应避免跪姿动作,穿戴护膝减少摩擦。
5、半月板损伤
跑步急转时易发生半月板撕裂,典型症状为关节交锁和蹲起困难。轻度损伤可关节腔注射玻璃酸钠注射液,配合超短波治疗。三度撕裂需行关节镜下半月板缝合术,术后需进行6-8周渐进性康复训练。
跑步后膝盖疼痛需根据具体病因针对性处理。建议暂停跑步2-4周,运动时佩戴专业跑鞋和护膝,跑前充分热身并控制单次跑量。日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等股四头肌强化训练,运动后冰敷疼痛部位15分钟。若休息1周无缓解或出现关节肿胀变形,应及时至骨科就诊完善核磁共振检查。





