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慢性胆囊炎是由性或亚急性胆囊炎反复发作，或长期存在的胆囊结石引起的胆囊功能异常，约25%的患者有细菌感染，其发病基础为胆囊管或胆总管梗阻。
根据胆囊内是否有结石，可分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。非结石性胆囊炎是由细菌、病毒感染或胆盐和胰酶引起的慢性胆囊炎。让我们和家庭医生在线编辑一起调查慢性胆囊炎的具体情况。
病因
1.慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样，胆囊结石可引起急性胆囊炎反复小发作，即慢性胆囊炎与急性胆囊炎是同一疾病不同阶段。
2.慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时发现，占所有胆囊病变的2%～10%。
3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊，结石引起的炎症刺激，胆囊壁钙化形成，钙化仅限于粘膜，肌肉层和两者，多见于65岁以上的女性患者。
4.黄色肉芽肿样胆囊炎罕见，由胆汁脂质进入胆囊腔的结缔组织引起炎性反应。
临床表现
慢性胆囊炎无特异的症状和体征，临床表现有以下几种类型：
1.慢性胆囊炎急性发作型
患者有胆囊炎病史，急性发作时与急性胆囊炎一致。
2.隐痛性胆囊炎
长期出现右上腹隐痛。
3.饭后上腹胀.嘎嘎。
4.无症状型
只在手术或尸检时发现。
检查
收集十二指肠引流液进行胆汁检查，胆汁内有脓细胞、胆固醇结晶、胆红素钙沉淀、寄生卵等，胆汁培养可发现病原菌。
1.超声波检查
最有诊断价值，可显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况。
2.腹部x线平片
阳性结石、胆囊钙化和胆囊膨胀的征兆胆囊造影显示结石、胆囊大小、形状、胆囊收缩和浓缩等征兆。
3.口服和静脉胆管造影
除了可以显示结石、胆囊大小、胆囊钙化、胆囊膨胀的征兆外，还可以观察胆管的形态和胆管内的结石、蛔虫、肿瘤等征兆，对本病具有诊断价值。
慢性胆囊炎的诊断依据:
1.超声波检查显示胆囊壁增厚，内有光团伴声影
2.腹部x线照片胆囊区可见阳性结石影，口服胆囊造影，胆囊浓缩和收缩功能差，阳性或阴性结石
3.CT或MRI显示胆囊结石。
治疗
以保守治疗为主。症状轻.不影响正常生活的患者可以选择非手术治疗、低脂肪饮食、长期口服利胆药物，如消炎利胆片、熊胆胶囊、利胆素等，腹痛时可以使用茄类解痉药物对症治疗。
患者症状严重或反复发作胆绞痛，伴有胆囊结石者，可选择手术治疗。
