健康知道
山东省立医院
痛风患者可能出现关节红肿热痛、活动受限、痛风石形成、肾脏损害等症状，按病程发展可分为早期急性发作、间歇期、慢性痛风石期及终末期肾病阶段。
1、急性发作第一跖趾关节突发剧烈疼痛伴红肿，多在夜间发作，皮肤呈紫红色，可能伴有低热，通常由高嘌呤饮食或饮酒诱发，需使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制炎症。
2、间歇期发作间期可无症状，但血尿酸持续超标，关节周围可能出现轻微酸胀感，此阶段需通过苯溴马隆、别嘌醇等降尿酸药物预防复发，同时限制海鲜、动物内脏等高嘌呤食物。
3、慢性痛风石尿酸盐结晶在耳廓、关节等处沉积形成白色结节，导致关节畸形和功能障碍，严重者皮肤破溃溢出石灰样物质，需手术清除痛风石并长期服用非布司他调节尿酸代谢。
4、肾脏损害尿酸性肾结石可引起肾绞痛、血尿，慢性尿酸盐肾病表现为夜尿增多、蛋白尿，晚期可能发展为肾功能衰竭，需碱化尿液并使用丙磺舒促进尿酸排泄，必要时进行血液净化治疗。
痛风患者每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动诱发关节损伤，定期监测血尿酸及肾功能指标，急性期需严格卧床休息并抬高患肢。
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