腰椎间盘突出手术利弊
发布时间:2021-12-1660266次播放
视频内容:
单纯的腰椎间盘突出症建议采用微创的椎间孔镜下切除手术,手术优点是创伤较小,对病人损伤较小,恢复较快,椎间孔镜下切除是局麻手术,对病人的全身情况影响比较小;椎间盘切除融合固定术,效果持久稳定,术后不会复发;椎间盘开窗手术创伤相对较大,对颈椎的稳定性有一定破坏,复发率较高。
腰椎间盘突出症目前有微创的椎间盘化学融合,微创的椎间孔镜下椎间盘摘除术、椎间盘切除手术。椎间盘突出合并椎间盘钙化明显不稳定的病人,最好应该采用开放式的椎间盘切除融合固定术,可以获得持久稳定的效果,而且术后不会复发。
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骨水泥填充止痛是怎么回事
有时候因为撞伤或者是磕伤的外伤所造成椎体骨折,有时候又因为肿瘤或者是退行性疾病导致椎体弯曲,骨折和椎体弯曲都可能会造成受伤的椎体压迫到椎管内的神经组织,造成难以忍受的疼痛,这个时候如果想要止痛的话,可以采取骨水泥填充止痛的方式。骨水泥填充止痛可以快速的缓解因为椎体压迫神经而导致的疼痛,也可以有利于椎体的稳固来维持脊柱稳定。
颈椎后纵韧带骨化怎么回事
腰椎间盘突出做哪些检查
腰椎间盘突出要做核磁共振检查,ct检查,腰椎的X线平片等检查。目前认为做核磁共振检查是最好的,核磁共振片子上面可以看见椎间盘的突出、椎间盘的变性,以及椎间盘的突出以后对神经根的受压,还可以发现韧带的肥厚、椎管的狭窄这些表现。目前认为核磁共振对于腰间盘突出是最好的检查,核磁共振目前认为对病人没有损害也没有辐射,诊断价值非常高,能够鉴别出椎间盘的影像和神经根的影像,而且可以看见椎间盘对神经的受压的情况。除核磁共振以外,还可以做ct检查。ct检查对于椎间盘突出也有一定的诊断价值,但是由于现在核磁共振的技术发展很快,大概最近10至20年,核磁共振技术取得了突飞猛进的进步。核磁共振基本上取代了ct,对于腰间盘突出的诊断,核磁共振基本上取代了ct的检查,而ct诊断的清晰度比核磁共振要相对稍稍差一点,而且ct检查还有放射线,对身体的损害。所以对于怀疑有腰间盘突出的病人,目前可能首选的还是核磁共振检查。当然如果病人需要做手术治疗,核磁共振、ct,包括腰椎的X线平片都需要拍。
颈椎病手术后多久能恢复
于颈椎技术的进步和改进手术一般3至5天就可以出院,一个月左右就可以恢复轻工作,3个月左右就可以恢复重体力劳动了。目前由于颈椎技术的进步和改进,颈椎术后恢复都非常快,以前颈椎术后患者卧床时间比较长,但现在要求患者早期下地,能够有效地改善患者的全身情况,精神情绪和活动功能,目前要求颈椎术后第二天,也是不到24小时,患者要下地,实际上麻醉清醒后的6至8个小时后,患者就可以下地,一般要求患者在第二天早晨醒来后,戴着颈围领或戴着脖套,然后在辅助人员的帮助下要早期下地活动。早期下地活动的好处非常多,可以改善患者全身情况,改善全身的血液循环,减少静脉血栓的发生。手术一天下地时,患者还有引流管,引流管一般是两天左右就可以拔除。颈椎前路手术住院时间一般就两天左右,颈椎后路手术一般3至5天就可以出院。患者一个月左右就可以恢复轻工作,3个月左右就可以恢复重体力劳动。颈椎术后恢复非常迅速,对患者的影响非常小,所以患者不必特别担心。
颈椎病手术风险大吗
在现在的手术技术条件之下,颈椎病手术的风险已经不是特别大。颈椎病手术的风险主要是全身风险和局部风险,全身风险是麻醉的风险,目前的颈椎的手术一般是开放性手术,需要全身麻醉,全麻的时候存在死亡率,但死亡率不是很高,大概是万分之一左右。手术的全身风险主要是病人有没有其他的严重的合并症,包括心脑血管疾病、糖尿病、高血压,如果合并症和其它的伴随疾病很多,手术的全身风险可能稍高一些。局部风险就是做手术的时候,很多病人担心手术不成功,颈部包括有脊髓、神经、血管等组织结构,风险相对高一些。但是经过严格训练的医生,手术过程中出现严重的不良后果的发生率非常低。目前北医三院统计出现严重不良后果和不可逆性的脊髓神经损伤,大概不到1‰,所以做颈椎手术出现做瘫的风险极低。还有其他的一些风险,包括手术以后出现伤口的感染,内固定的松动断裂,一些血肿,这些情况给病人导致的后果就是增加住院时间,增加痛苦,延长治疗周期,增加费用,但是经过积极治疗,最终的后果是良好的,这些的发生率大概是10%左右。在目前的技术条件下,在有受到严格的专业训练的医院来做手术,大家不用特别多虑。
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颈椎病手术风险大不大
颈椎病手术风险大不大:颈椎病手术的风险包括全身风险和局部风险。全身风险是麻醉的风险,目前的颈椎手术一般是开放性手术,需要全身麻醉,全麻的时候存在死亡率,大概是万分之一左右。手术的全身风险主要是病人有没有其它的严重合并症,包括心脑血管疾病、糖尿病、高血压,如果合并症和其它的伴随疾病很多,手术的全身风险可能稍高一些。局部风险就是做手术的时候,很多病人担心手术不成功,颈部包括有脊髓、神经、血管等组织结构,风险相对高一些。还有其它的一些风险,包括手术后出现伤口的感染,内固定的松动、断裂等。
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颈椎引起头疼怎么办
出现头疼建议先到神经科去检查有没有神经内科的问题,可能需要做脑部的核磁共振检查,检查颅脑有没有肿瘤、脑缺血、供血不足等情况;神经内科排除问题后,可能神经性头疼、偏头痛,以及不明原因的头疼,采用对症处理即可;神经科排除后,可以到骨科进行处理,一般进行对症治疗如多休息,服用消炎止痛药物,加强脖子肌肉锻炼,以及做理疗都可缓解头疼。头疼是一个症状,很多原因都可以引起头疼。颈椎病可能引起头疼的原因之一,但不是唯一的原因。
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颈椎病吃什么药好
如果神经根型颈椎病,可以口服消炎止痛、活血化瘀、神经营养的药物;交感型颈椎病的病人伴有头晕、耳鸣、心慌、憋气的症状,可以加用止晕、改善睡眠、镇静的药物,以及改善内耳血液循环的药物。脊髓型颈椎病保守治疗没有效果,一般不推荐用各种药物。颈椎病治疗方式根据颈椎病的不同类型而不一样。神经根型颈椎病出现颈项部的疼痛,有上肢的放射性疼痛、麻木的症状,对于这样的神经根型颈椎病,还可以采用保守治疗,如多休息,减少劳累,防止受伤、受凉等。
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腰肌劳损治疗方法
腰肌劳损要注意劳逸结合,减少劳累,防止受伤、受凉;出现急性疼痛时,需要卧床休息或戴腰围,减少弯腰负重劳动;如必须长期坐或站工作,最好戴腰围,可以服用消炎止痛的药物和肌肉松弛的药物,做轻手法的肌肉放松按摩和理疗,加强腰背肌锻炼以及用活血化瘀的中药等方法治疗。采用这些综合治疗方法,大多数的腰肌劳损的病人都可以获得改善,加强腰背肌的锻炼有助于防止腰肌劳损的反复发作。
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腰椎滑脱是大手术吗
腰椎滑脱手术目前认为是一个中等手术,在很多医院都能获得很好效果。但选择手术,最好还是选择受过严格训练、有更多手术例数和经验的医院。腰椎滑脱手术目前微创基本不能解决根本问题,都需要做开放手术。现在开放手术创伤不是很大,手术需要在全麻下做常规的开放切口,椎板切除、椎弓根螺钉固定,手术不是很大,一般两到三小时就能结束。腰椎滑脱病人手术后,一般都能早期下地活动。下地时戴腰围或戴支具两到三天,两星期左右就可以出院。一般一个月左右就能恢复轻工作,三个月左右能恢复重体力劳动。
脊椎疼怎么办
脊椎痛需要根据诱发原因对症治疗。如果属于脊椎部位的筋膜炎,需要充分休息,局部理疗;如果属于脊柱退行性疾病引起,需要借助药物治疗;如果属于强直性脊柱炎引起,需要借助抗炎镇痛药物以及抗风湿药物治疗。首先要明确脊椎疼痛的原因,针对病因进行治疗。脊椎疼痛主要有以下的几种原因所造成。一、常见是脊椎部位的筋膜炎。其是一种慢性的无菌性炎症性改变,一般与过度的劳损等有关,这时需要注意休息,避免脊椎部位的劳损,同时可以采取局部的热敷、理疗等方法进行治疗。另外可以采用非甾体的抗炎镇痛药物应用,以减轻局部的炎症反应,并起到镇痛的目的。二、脊椎痛不排除是由于脊柱的退行性疾病所造成如颈椎病、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出重等,其早期可以采用非手术治疗,采用非甾体的抗炎镇痛药物应用,避免脊柱部位的长期劳损等。三、脊椎疼痛不排除是由于强直性脊柱炎等疾病所造成。这时候可以采用非甾体的抗炎镇痛药物应用以及慢作用抗风湿药物用进行治疗。
脖子脊椎疼怎么办?来看看,看看专家怎么说
当出现脖子脊椎疼的时候,首先就要考虑是局部出现的小关节紊乱。在出现此症的时候,可以采用贴敷云南白药膏等办法治疗,还有就是配合热敷疗法,而且在生活中,不要过度劳累;还可以咨询骨科大夫,对患病部位进行整复,这样利于尽快的恢复。
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生活问答
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- 2 常见脊椎病有什么
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- 5 脊椎病的病因有哪些
- 6 脊椎病的症状有哪些
- 7 颈型脊椎病有什么特点?
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