月经第十二天排卵正常吗

如果患者来月经10多天还没有干净，首先，临床上最多见的是比如不全流产，不全流产的时候，组织没有完全排出来，在临床表现就是阴道出血时间长，超过了月经期，比如7天，这个时候，患者自己以为是月经。这个时候，就要做一些相关的检查，做一个尿妊反应实验排除一下，或者是做B超，看宫腔里面有没有占位的病变。第二，确实是来月经，经期时间比较长，临床上最多见的，比如内分泌引起的黄体功能萎缩不全，子宫内膜在正常的时间里不能完全剥脱，或者不能一起剥脱，会表现内膜修复不全，导致经期时间比较长。第三，子宫内膜息肉，尤其是子宫内膜大的一些息肉，还有粘膜下肌瘤，粘膜下肌瘤最容易导致，女性的月经出现周期和经期，甚至经量出现异常。这个时候，可以做B超，如果B超提示宫内有混合的回声，有占位，这个时候首选要做宫腔镜，进行诊断性治疗。因为B超的检查毕竟是辅助检查，最终的诊断还是要靠病理诊断，跟据病因进行相对应的治疗。

月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，规律月经的出现是女性生殖功能成熟的重要标志，属于生育期妇女重要的生理现象。正常月经具有周期性及自限性，出血的第一日为月经周期的开始，2次月经第一日的间隔时间称为月经周期，一般为21-35天，平均28天左右，每次月经持续的时间称为行经期，一般是3-7天，平均4-6天。经量一般是指的每次月经所出的失血量的总和，正常月经量为20ml-80ml。如果超过80ml就为月经过多，一般在月经期是没有什么特殊症状的，但是经期由于盆腔充血及前列腺素的作用下，有些女性可能会出现下腹部及腰骶部的下坠不适及子宫收缩痛。并可出现胃肠道的刺激症状，如腹泻、恶心、呕吐情况，少数患者可能会出现头痛，轻度精神，神经系统不稳定的症状。月经的产生主要和卵巢的周期性分泌的雌激素孕激素有关系，卵巢是女性的重要生殖器官，卵巢中还有几万个卵泡，每个卵泡中含有1个卵细胞，在青春期之前卵泡基本上没有功能。到了青春期之后，在下丘脑、垂体、卵巢、性腺轴的作用下，不成熟的卵泡逐渐会发育，合成雌激素。当卵泡发育成熟并排卵之后，卵泡排出之后就会形成黄体，黄体可以分泌雌激素和孕激素。随着卵巢的周期性变化，子宫内膜也会受到影响而发生相应的周期性的变化。雌激素会使子宫内膜增厚，内膜细胞增多增大，间质内的动脉变得迂曲呈螺旋状，称为增殖期的子宫内膜。排卵之后，如果没有怀孕，黄体会分泌雌激素和孕激素，然后使子宫内膜发生水肿，腺体增大，分泌大量的黏液和糖原，使子宫内膜进一步增厚，此时称为分泌期的内膜。在排卵后的14天左右，如果没有怀孕的话，黄体就会萎缩，分泌的雌激素，孕激素水平下降，使子宫内膜失去激素的维持，而表现为坏死脱落，引起出血，表现为月经的来潮。

在大姨妈期间，是不建议进行同房的。在月经期的时候，由于经血的排出、经血的冲刷，会使阴道的自净作用受到破坏，可能会使一些细菌、病毒上行感染。如果在这时候同房，可能会导致细菌、病毒感染，出现子宫内膜炎、盆腔炎。另外，如果在月经期进行性生活，很可能使一些细菌感染扩散，造成盆腔感染，甚至有的人还容易引起全身的炎症，甚至会引起感染中毒性休克。所以在月经期，是绝对不允许进行性生活的。再一个，在月经期进行性生活，也可能会使子宫内膜逆行到盆腔，引起子宫内膜异位症或子宫腺肌症。

如果是停经30天、40天、50天至60天等，这样的宫外孕，也就说不是陈旧性的宫外孕，这种情况一般不会来月经，她会有不正常的出血，也就是说可能会在正好来月经的时间出血，也可能会在该来月经没来之后推迟出血，这属于停经以后的异常出血。我们要加强病史的询问，究竟她出血的量，有的可能会量特别少，她认为是来月经，其实不是。但是如果是陈旧性宫外孕，宫外孕之后，或者说它是一个保守治疗的宫外孕，之后她也会来月劲经，但是它可能会盆腔有个包块持续存在，我们就有这样的病人，保守治疗宫外孕之后半年，盆腔一直有包块，结果我们在做手术发现这个包块比子宫小一些，但是里头还要妊娠的组织，退化蜕膜激化的，但是她可以来月经。一般情况宫外孕是不会来月经，它属于异常出血。

生完孩子来月经的时间不等，有的人一个月就来月经了，不管是生的还是剖的。有的人可能数月以至半年后甚至一年之后，甚至还要一年多快两年，这种情况和本人的内分泌的恢复有关系，也和本人既往的月经有关系。当然了和哺乳、乳汁的多少，或者说哺乳的时间长短也有关系，所以有的人可能觉得哺乳期可以不避孕，因为哺乳期不来月经，本身也是一个不排卵的时间，其实是错的，因为哺乳期的话，它有可能一个月恢复月经了，也有可能在恢复月经前要有排卵的，因为月经是排卵后两周才出现的。所以在哺乳期要也要注意严格的避孕，而且哺乳期来月经的时间确实没有一个固定的。