肝癌晚期吐血注意事项
发布时间:2020-03-0454317次播放
视频内容:
吐血的时候患者要尽可能地将头偏向一侧,防止血的误吸导致呼吸的抑制;对于有休克征相的要求尽量平卧,给予吸氧、补液。
肝癌晚期患者吐血是非常严重的并发症,可以短期内导致病人休克甚至死亡。
肝癌晚期吐血原因有:最常见的吐血是肝硬化引起的胃底食管静脉曲张破裂出血,出血量非常大,一次性出血就可以导致休克,要进行抢救。还有肝癌直接生长浸润到食管或者胃导致破裂出血。还有本身存在肝癌的应急溃疡的出血。
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肝癌晚期放疗后会复发吗
肝癌晚期放疗后不一定会复发。晚期的肝癌放疗之后,是阻止肿瘤的进展,使复发的时间会大大的延后。肝癌晚期是不可治愈的肿瘤,更多的是延长患者的生存期,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,所以在晚期肝癌放疗的时候,多半都起到了比较好的控制作用,而不是一个根治的作用。肝癌配合其他的治疗手段,目前的免疫、靶向,还有中医中药等,可以对患者起到一个更好的巩固治疗,逐渐的延长生存期,比如说五年、十年,然后不断的向前进,那么是可以达到一个好的效果的,当然要达到一个比较根治的目的,那是不可能的。
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肝癌免疫治疗进展
晚期肝癌免疫治疗效果显著,但是免疫治疗单药使用的有效率不高,基本上都是15-20%的有效率。靶向药物联合免疫治疗,就会起到1+1大于2的作用,有效率能够到40-50%,一半的病人肿瘤都会缩小。除了靶向+免疫还有一种方法,免疫药加上另外一个免疫药,叫双免组合,双免组合现在也写入了肝癌二线治疗的指南里头,意味着双免组合的效果也非常好。随着研究发现,未来肝癌联合治疗的组合方式会越来越多,效果会越来越好,癌症未来会变成慢性病,像控制高血压、糖尿病一样去控制它。
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肝癌可以预防吗
肝癌可以预防,肝癌预防主要指的是三级预防。第一级预防是未病防病,也就是说在没有发病之前去除致病因素。肝癌的致病因素主要的是肝炎病毒、酗酒、黄曲霉菌以及过度焦虑状态,去除这些因素有助于预防肝癌的发生。第二级预防是指的是早期发现,对于有高危因素的、或者达到一定年龄的、或者有家族史的人群要进行筛查。第三级预防是早期治疗,肝癌一旦确诊以后尽可能到正规医院接受正规治疗,在医生指导下进行手术为主的综合治疗。

转移的肝癌需不需要治疗
转移的肝癌肯定需要治疗,因为肝癌的转移有很多途径,一是肝本身可以转移多发的病灶。肝癌一般很少是单发的病灶,可能都是多发的,多发的治疗比较棘手。很多肝癌是从别的地方转移,因为肝脏是一个血运非常丰富的器官,很多血流都要或者是很多细胞都要经过肝脏代谢,一些毒物都要经过肝脏代谢。所以循环的肿瘤细胞也容易在肝脏里边滞留,引起转移。转移一定要根据它的转移部位、转移性质采取不同的治疗手段。比如如果是肝癌或者肺癌转移到肝,要按照肺癌或肝癌的一些治疗方案治疗。
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肝细胞肝癌常见的诱因是肝炎,肝炎分为乙型肝炎和丙型肝炎,肝炎时间长后会变成肝硬化,肝硬化是肝细胞再生的过程,因为肝炎病毒的存在,导致肝细胞的反复损伤、修复、增生。这个过程中,细胞的修复出现错误,导致肝癌的发生。还有一部分是酒精性肝硬化,酒精对肝脏损害较大。在过去西方国家,酒精性肝硬化导致的癌变多见。中国以前生活水平比较低,可能都是肝炎病毒引起。现在生活水平提高后,相当一部分病人也是酒精性肝硬化,最后导致癌变。肝癌实际上是宽泛的概念,包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌,还有一些罕见的恶性肿瘤,比如肝母细胞瘤、肝脏血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等。但是后面的这几种疾病,相对比较少见,最常见的是肝细胞肝癌。临床上提肝癌的时候,指的是肝细胞肝癌。在中国也是,肝细胞肝癌最多见,在临床上也是一种肝癌,实际上多数都指肝细胞肝癌。

肝癌做完射频后会复发吗
肝癌做完射频后可能会复发。恶性肿瘤一般情况下,都存在复发和转移的问题。但是肝癌存在着肿瘤是多起源的特殊情况,即两个或者多个肿瘤之间,没有亲属关系,分别独立发生。实际上,有一部分病人做射频的时候,由于肿瘤不够大,影像学手段没有发现,称作并发性的肿瘤。还有一部分肝癌病人在做完射频以后,短期内又出现新病灶,这些病灶和原来的病灶有关系,称作转移。还有一部分肝癌病人,在射频部位的附近或者是紧邻射频部位,又出现新的肿瘤,这部分称作复发。实际上是三个概念,复发、转移和并行性肿瘤,这三个概念有所区别。
肝胆管细胞癌能活多久
肝胆管细胞癌较为少见,仅占原发性肝癌的5%及以下,好发于30-50岁,本病患者无特异性临床症状,且多无肝病病史,多数血清AFP不高,而CEA和糖类抗原CA19-9等肿瘤标志物可升高。