糖尿病足症状有哪些

发布时间：2018-02-0251927次播放

视频内容：

糖尿病足是常见的糖尿病并发症之一，主要是由神经和血管病变引起足底压力增加，从而发生溃疡或压迫性坏死，严重时会出现足趾的坏疽等，面临截除脚趾的风险，所以糖尿病患者应在足溃疡形成早期及时治疗，以免出现更严重的病情。

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糖尿病足的治疗方法

糖尿病足的治疗方法有很多，根据糖尿病足的发病机制，最根本的还是要改善组织缺血。1、内科治疗，首要的是控制血糖、血压、血脂，延缓血管并发症的进展，高糖状态是细菌滋生的温床，需要纠正。有明显感染征象的需要抗感染治疗。同时需要营养支持，为新生组织的生长提供条件和原料；避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。2、外科清创换药，清除感染灶和坏死组织，刺激新生组织生长。有其他方法如负压吸引、红外治疗、银离子敷料、生物治疗等均起到类似作用。3、介入科可行下肢血管的球囊扩张或支架置入等，改善下肢循环。4、血管外科手术治疗，重建血运。5、对于严重的坏疽，保守治疗等无效的，则需要骨科截肢治疗。

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糖尿病足溃疡创面修复后注意事项有什么

糖尿病足伤口修复术后之后，是需要特别的护理的，主要需注意以下几点：每天检查和观察创面愈合情况。定期进行敷料更换、换药，保持创面的清洁。通常于手术三周后方可拆线。患者拆线后，进行功能康复锻炼时注意要慢，循序渐进的进行足部功能康复锻炼。创面修复后，尽量选择舒适、宽松的鞋子，避免因外部压力造成溃疡。

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糖尿病足早期症状

糖尿病足是指与下肢远端神经病变和周围血管病变相关的足部溃疡、感染和（或）深层组织坏死。糖尿病足早期可出现神经受损表现如远端肢端对称性的麻木、皮肤干燥、皲裂、蚁走感、呈手套式或袜套式感觉，早期会有痛温觉过敏、刺痛感，后期可出现痛温觉的减退甚至丧失。出现血管方面病变时主要是由于远端血循环不好，可出现肢端发凉、皮温下降、足背动脉搏动减弱等。如果病情进一步发展，可出现组织坏死、感染，破溃甚至怀祖，糖尿病足被认为是非外伤截肢的最重要原因。诊断为糖尿病足或者出现糖尿病足早期症状，就要及时干预，把症状控制在萌芽之中，避免病变进展造成严重后果。治疗上包括严格控制血糖、戒烟、戒酒、改善循环、营养神经等。

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糖尿病足怎么检查

糖尿病足的检查，包括神经系统的检查，皮肤温度的检查，压力测定，周围血管的检查以及跨皮氧分压的检查。神经系统的检查主要是了解患者是否仍存在保护性感觉，较为简便的方法是采用10克尼龙丝检查法，皮肤温度的检查可分为定性和定量测定两种，定性测定很简单，将音叉或一根细的不锈钢小棍置于温热水杯中，取出后测定患者不同部位的皮肤感觉，同时与正常人的感觉进行比较，定量测定是利用皮肤温度测定仪，如红外线皮肤温度测定仪进行测定，压力测定有助于糖尿病足的诊断。周围血管的检查，可以通过触诊足背动脉，颈后动脉的搏动来了解大血管的病变，动脉搏动消失往往提示患者有严重的大血管病变，踝动脉肱动脉血压比值是非常有价值的，反应下肢血压与血管状态的指标，另外还有血管造影，可以了解下支血管闭塞的程度和部位。

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糖尿病足的病因

糖尿病足病因有三个方面：神经病变、血管病变和感染。一、神经病变，引起自主神经以及感觉神经、运动神经的病变。感觉病变通过高机械压力引起逐步溃疡或感染，是主要始动因素。炎症和组织损害是一定程度的反应。外界压力形成的溃疡，由于没有神经的正常保护，溃疡会加重；二、血管病变形成厚的胼胝体，如自主神经系统造成损害，引起排汗、温度和血运调控失调，在形成厚的胼胝体后就容易破裂，引起皮肤损害形成溃疡；三、感染。溃疡形成皮肤破坏，造成细菌入侵，形成周围组织病变，甚至引起骨髓炎。

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