糖尿病足的发病率是多少
发布时间：2018-06-1356986次收听
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糖尿病足是糖尿病的常见并发症，整个糖尿病人群体中，15%到20%的人存在糖尿病足的风险。据报道，在我国糖尿病足的发病率在2%到3%左右，由于糖尿病足治疗困难，花费高，所以糖尿病人平时要控制好血糖，减少并发症。
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糖尿病足是糖尿病的常见并发症，整个糖尿病人群体中，15%到20%的人存在糖尿病足的风险。据报道，在我国糖尿病足的发病率在2%到3%左右，由于糖尿病足治疗困难，花费高，所以糖尿病人平时要控制好血糖，减少并发症。
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治疗糖尿病足的最佳方法
糖尿病足的最佳治疗方法是什么呢?每位糖尿病足患者都希望能用到最佳的治疗方法来快速治好自己的病，但是很多人都不清楚糖尿病足的最佳治疗方法是什么，下面让我们一起来了解一下糖尿病足的最佳治疗方法是什么。
糖尿病足症状初级可以控制吗
临床上，糖尿病足早期通过规范的治疗，可以使病情得到一定的控制。具体需要根据患者血管响的严重程度，以及感染的程度来进一步的确定。主要见于以下几种情况:第一,血糖高的糖尿病患者，如果长时间血糖控制不达标，引起糖尿病周围血管病变以及糖尿病周围神经病变。患者糖尿病足早期表现为双足趾麻木,针刺样的疼痛，双足皮温低、皮肤苍白、肢干等临床表现。部分患者可出现足部畸形，为糖尿病足早期的临床表现,往往都伴有皮肤的破损。支持积极的控制血糖达标，避免平铺着擦伤，可以控制病情。第二,血糖高的糖尿病患者如果存在着糖尿病周围血管病变，下肢血管硬化闭塞，存在着糖尿病周围神经病变，患者可出现足部的皮肤破损。可伴有皮肤的感染破溃，早期需要积极的控制血糖，积极的抗感染治疗，必要时给予清疮处理，可以使患者的病情得到控制。
糖尿病足的形成原因
糖尿病足主要是血糖没有控制好，下肢特别是足部的血管受到损伤造成的。所谓的糖尿病足，是由于糖尿病患者血糖没有很好地控制，血糖升高造成足部的皮肤动脉、静脉、神经受到损伤，结果使皮肤溃破，造成糖尿病足。治疗的方法关键是要控制血糖升高，把血糖控制正常范围之内，保证足部的血液供应良好，糖尿病足就能够得到很好地控制。具体的方法是当足部出现感觉异常的时候，或者是足部的动脉波动减弱的时候，一定要去医院进行检查，检查血糖控制如何，通过口服降糖药物。必要的时候，皮下注射胰岛素，将血糖控制正常水平，同时注意局部的锻炼，糖尿病足就能够得到很好的治疗。当患者出现了糖尿病足的时候，要注意检查是否有合并其他疾病，特别是合并有免疫性疾病，或者是有动脉粥样硬化病变，要通过抽血可以观察血脂是否升高，这样能够有效地治疗合并疾病。另外，糖尿病足患者要注意足部的保暖，避免用开水烫脚，要用温开水泡脚不能烫脚，因为局部的神经破坏，造成皮肤敏感性降低，很容易造成皮肤烫伤。平时走路的时候，要穿合适的糖尿病足鞋子，避免局部的揉挫和挤压。
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糖尿病足如何用药
糖尿病足要根据细菌培养结果，采用敏感的抗生素进行治疗。糖尿病的用药，关键是要局部保持清洁，避免溃疡进一步加重，控制感染。糖尿病足溃疡和普通的溃疡不一样，因为局部的血糖升高，神经功能障碍，皮肤对于疼痛、温度不敏感，使得糖尿病足治疗比较困难，所以局部一定要清创，做细菌培养，根据细菌培养结果，采用敏感的抗生素进行治疗。局部换药的时候，如果渗出比较多，用的辅料要透气，不要采取油性辅料，像凡士林纱布，局部油性比较大，使得渗出不能够得到很好的引流，伤口容易加重感染。对于渗出多的伤口，要采取透性比较好的纱布来进行换药。除此之外，要严格地控制血糖、血压和血脂，口服或者皮下注射药物。日常穿合适的鞋子，避免开水烫脚。
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糖尿病足怎么治疗
糖尿病足治疗方法，包括局部治疗和全身治疗。对于糖尿病足引起的局部皮肤溃破、皮肤溃疡，注意局部的抗感染治疗。在治疗之前进行细菌培养，根据培养的结果，选用合适敏感的抗生素，进行全身注射。同时注意局部换药，如果伤口渗出比较多，采取透气性比较好的辅料进行换药。如果合并有血压和血脂的问题，也要积极地给予治疗。糖尿病足关键是要看糖尿病足患者局部动脉供应情况如何，如果有局部的动脉狭窄或闭塞，根据情况可以考虑介入治疗，给予球囊扩张，或者是放入支架，这样使局部的血液供应增加，促进溃疡的愈合。另外，糖尿病足要注意避免烫伤，穿合适的鞋子，保持乐观情绪，经常活动下肢。
糖尿病足的饮食注意什么
糖尿病足患者的饮食要注意避免由于摄入过多含能量高或者含糖量多的食物而引起血糖波动。因为饮食治疗是控制血糖的基础，虽然并不要求严格限制糖尿病患者的饮食种类，但是对摄入的总能量是有要求的。能量摄入按照每餐三分之一，或者早餐五分之一，午晚餐五分之二原则摄入。需要要避免进食油炸油煎食品，避免含糖量较高的水果，含糖饮料，各种甜点。另外还要避免或减少升糖指数较高的食物，如稀饭，米糊，加糊的汤菜等。对于淀粉类的蔬菜要计算入主食范畴，例如土豆、藕、山药等。另外当发生糖尿病肾病时，虽然由于肾脏漏出蛋白增加，尿蛋白水平是升高的，血中白蛋白下降，但确要避免大量摄入蛋白，尤其是要避免摄入大量的植物蛋白如豆浆，否则反而可能会加重肾脏负担。如果伴有糖尿病高血压则需要限制食盐的摄入，每日食盐量在6克以下。
糖尿病足的预后如何
糖尿病足的预后主要取决于两个方面，一是后血糖的控制情况，二是血管及神经病变的程度。糖尿病患者血管狭窄、神经病变严重合并严重感染，可导致患肢不可逆的损害，保留患肢的可能性很小预后差。因足坏疽而施行截肢手术者约占10%到25%。如果血循环正常或轻度缺血下肢足部的感染比较易恢复，则预后较好。糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现。多发生在50岁后，60到70岁患者更为常见。还多见于成年肥胖型糖尿病病程较长者、血糖经常控制不佳者。糖尿病足的发生多见于以下情况，肢体动脉硬化后引起缺血，血流不畅发生微血管栓塞局部血流受阻，而导致组织缺血性坏死。由于糖尿病患者肢体血管运动减弱抵抗力降低，某些创伤均可造成感染。虽然感染不是糖尿病足的唯一发生因素，却是神经病变及血管病变的继续演变。
糖尿病足的治疗方法
糖尿病足的治疗方法主要分为两种，非手术治疗和手术治疗，非手术治疗包括控制代谢的紊乱，改善循环功能，改善神经功能，控制感染，利用高压氧改善缺氧状况，创面的负压治疗等等。手术治疗主要是针对严重的有感染深部溃疡的糖尿病足，首先要进行清创和缝合，清创一定要彻底，当并发骨髓炎的时候，可以限制性的切除前主骨的感染部分。重建术，包括受损关节的复位和融合术，对于全程皮肤缺损较大的溃疡可以考虑皮肤移植，对于管腔闭塞，大于50%的患者可用血管重建或置换等方法提高恢复肢体的血液灌注。当糖尿病足出现，远端足部的坏疽，坏死，需要进行截肢。因此糖尿病足的治疗方法，是一种综合的治疗，可能涉及到内科，血管外科，骨科，介入科等。
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糖尿病足一定要截肢吗
糖尿病足不一定要截肢。有效的控制血糖，控制感染，这种情况下就不会截肢。反之，如果血糖控制不好，下肢感染加重，局部形成溃疡，病人会出现截肢的可能。经过控制感染，控制血糖，病人可能保存肢体，可以避免截肢。
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“脚气”会加重糖尿病足病情吗
当糖尿病足患者合并脚气的时候会加重糖尿病足，因为脚气本身是一种霉菌感染，可以合并细菌感染，混合感染会加重糖尿病足的发生和发展，控制脚气患者合并的其他细菌感染，这样才能够有效的保证糖尿病足患者的正常康复。
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