肝硬化导致门脉高压会有什么表现
发布时间：2020-10-3061184次播放
视频内容：
肝硬化导致门脉高压最主要的表现为出现脾机能亢进、食道胃底静脉曲张、腹水。
脾功能亢进可以在患者体检时，发现患者出现脾脏的增大。化验指标当中可以看到血常规，血小板水平下降。
食管胃底的静脉曲张，有些患者可以通过胃镜检查发现，有的患者可以出现消化道出血的表现，如呕血、黑便等。
发生大量腹水时，会表现为明显的腹胀。
一旦诊断成立，要及时的进行对症处理，并治疗原发疾病。如出现脾大、腹水，或消化道出血相应表现，在化验指标方面，也有相应的一些指标的证据支持。
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肝硬化切脾后的并发症
肝硬化晚期脾脏会由于门脉压力增高导致淤血性脾肿大，脾肿大之后，最常见的是出现脾机能亢进导致全血细胞减少，尤其是白细胞和血小板水平的下降。这种情况下，到了终末期，如果白细胞血小板的下降非常明显，同时患者可能合并有上消化道出血，这是另外的门脉高压的表现，出现这两个方面严重的表现时，医生会建议患者进行脾切除治疗。脾切除之后，可能短期的并发症最常见的就是血小板的急剧升高导致的血栓性疾病。脾脏在身体当中起到免疫监视的作用，它可以吞噬血液当中单独的一些肿瘤细胞，从而起到降低肿瘤发生的作用，所以当脾脏切除之后，长期的效应就可以导致免疫功能低下，出现肿瘤发生风险的增高，所以脾切除一定要非常慎重。在临床上脾切除手术也是一个中等偏大的手术，它对于患者的长期身体状况也是有非常明显的影响，同时也会出现远期和近期的一些并发症的表现。所以在治疗过程中，要根据患者的病情慎重考虑。
肝硬化晚期肺部感染是否有救
肝硬化晚期的患者，往往存在免疫功能低下，这个时候非常容易合并很多的身体部位感染，像肺部感染就是非常常见的合并疾病。对于肝硬化的患者，肺部感染确实很严重，如果一旦出现严重感染的情况下，可以诱发肝脏功能的恶化，甚至出现肝功能衰竭、肝肾综合征，所以感染往往是肝硬化晚期患者非常危险的一种状况。毒素进入体内产生的内毒素，非常容易导致肝功能损伤的加重，所以在早期出现肺部感染的患者，一定要注意尽早进行有效的抗感染治疗，往往是重拳出击，然后使用最有效的抗生素。如果有药敏的结果，比如做肺部的痰液涂片或者是培养的检查，发现有药敏的支持，这个时候也可以根据药敏的结果，选用更加敏感的抗生素。通常情况下，还是选用革兰氏阴性杆菌等常见细菌导致的肺部感染的敏感抗生素进行治疗，但总体的原则是尽早、强效，使用早期强效的治疗，让疾病不要有发展的空间。
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