肝硬化检查什么项目
发布时间：2020-03-2465474次播放
视频内容：
项目包括血生化，病毒学、免疫学、影像学检查。影像学包括腹部超声、腹部CT、核磁。
肝硬化的检查项目比较全面，首先要先给患者完善血液方面的检查，因为人体所需要的白蛋白、凝血因子都是由肝脏生产。当已经进展到肝硬化的状态，肝脏的功能全面下降，有可能会导致血白蛋白的下降，肝功能的变化，所以生化方面的检查是必须的。
另外对于肝硬化的形成原因，也是要进行检查，包括病毒学、免疫学方面的检查。其次就是影像学的检查，影像学包括腹部超声以及腹部CT、核磁检查。肝脏肿瘤结节在早期和肝硬化结节较难区分，所以影像学的检查也非常重要。
所以肝硬化的检查从血液方面到影像方面都需要全面的一套检查，通过这套检查，对于患者整体的病情进行完整的评估。
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免疫性肝硬化是否严重
免疫性肝硬化已经越来越多的被熟悉了，因为免疫性肝硬化的病人是越来越多。免疫性肝硬化主要常见于自身免疫系统的肝病，比如原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁型的肝硬化这样的自身免疫系统疾病，还有像自身免疫性肝炎。严重程度也是要根据个体化的差异来进行分析，大多数的自身免疫性肝病往往以肝脏炎症为主要表现，有少数的人会因为肝脏炎症，持续不断的炎症刺激出现肝硬化，这时候如果出现了肝硬化可能比较严重。肝硬化的早期一般还好，没有特别的并发症，如果进展到肝硬化晚期就比较严重。
肝硬化肝功能减退的临床表现
肝硬化肝功能减退的临床表现，包括消化系统症状、内分泌紊乱症状、出血倾向症状以及全身症状。肝硬化发病早期患者主要会以消化系统症状为主，比如右上腹不适、食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、黄疸、腹胀、腹泻等临床表现。内分泌症状包括蜘蛛痣、肝掌、色素沉着、性功能减退等临床表现，一般出现这种症状时多提示患者病情已经发展为肝硬化失代偿期。出血倾向一般多是因为肝硬化发病期间导致脾功能亢进引起的，患者可以出现口鼻出血、皮下瘀斑、呕血以及便血表现。全身症状方面可以以乏力、水肿、头晕、肌肉萎缩等临床症状为主，多考虑是因为机体的营养成分供给不足引起的。
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肝硬化会导致男性功能下降吗
肝硬化会导致男性功能下降，导致男性功能下降的原因可能是由于与肝硬化相关的男性功能代谢障碍综合征引起，病因有两方面：第一，肝脏是蛋白质、糖类、脂类代谢的器官，当肝硬化患者出现肝功能明显下降时，这些激素的灭活就会出现障碍，最多见的是男性患者出现肝掌表现，肝掌正是由于血中雌激素水平升高引起，所以患者就会出现一些性功能障碍。第二，在治疗过程中，患者会用一些相应的药物，这些药物也会导致患者出现一些性功能障碍，如男性患者长期服用的利尿剂，可以导致男性乳腺发育、疼痛。
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肝硬化做ct好还是b超比较好
彩超和CT是两种不同的检查。彩超是通过超声波检查的检测手段，可以从各个切面对脏器进行检测。对于肝脏，它可以看到肝脏的各个叶，会测量肝脏的前后径、厚度等。CT检查是通过X射线做的检测，会有一定的辐射，但是现在的螺旋CT辐射量可以接受。CT检查称为断层扫描，通过矢状面、冠状面、横断面观察。B超的优点是更容易普及和更容易获得。CT检查相对来说，第一，会有辐射；第二，费用比超声更加昂贵。所以通常如果在彩超的筛查出现问题的情况下，才会对患者进行CT扫描。
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肝硬化晚期一定会变成肝癌吗
肝硬化晚期有10%~15%的概率会发展为肝癌，有90%的肝脏肿瘤，是在肝硬化的基础上发生。已经发展到肝硬化的患者需要定期进行影像学监测或者肿瘤标志物的检查，早期可以进行甲胎蛋白或者甲胎蛋白异质体检测。如果患者有慢性肝脏疾病的基础也一定要重视，以后有发生肿瘤的可能。因为临床中也发现有10%~15%的人，是在慢性肝炎的基础上发生的肝脏肿瘤，所以早期对于慢性肝损伤的患者进行病因的干预、肝脏的保护，有助于逆转发展到肝硬化。
肝硬化会不会导致甲胎蛋白长期升高
甲胎蛋白实际上是在临床上非常常见的给肝病患者做的肿瘤标志物。甲胎蛋白水平升高，代表的含义有几个方面：第一，代表了肝脏内有一些新生的细胞或者是体内有一些新生的细胞。比如在孕妇中会发现甲胎蛋白水平升高，这往往是由于胎儿所产生的甲胎蛋白。第二，对于出现急性肝功能剧烈损伤的患者，甲胎蛋白升高往往预示着患者出现了很明显的肝细胞再生，这往往是非常好的兆头，说明将来疾病恢复的可能性非常大。第三，对于慢性肝炎和肝硬化的患者，甲胎蛋白升高如果在低水平的阳性，比如通常在临床上是8ng/ml左右，如果是慢性肝炎或者肝硬化的患者，也可以有长期的慢性轻微升高，比如在8、9的水平，这种情况下会建议患者密切观察肝脏的一些影像学指标。但是如果甲胎蛋白升高大于200ng，同时还会出现进行性升高时，一定要尽早建议患者做影像学检查，来发现是否有肝脏肿瘤的发生。所以肝硬化可以合并甲胎蛋白升高，但是这个水平和上升的幅度是非常重要的一个对于肿瘤观察的指标。
肝硬化的治疗和保养方法有哪些
肝硬化是一种严重危害患者身体健康和心理健康的一种疾病，很多患者得了这种疾病之后变得抑郁、自卑，甚至有些患者因此得了抑郁症，肝硬化患者不能灰心，积极治疗的话疾病是会很快得到控制的，那么肝硬化的治疗和保养方法是什么呢?
肝硬化患者应适当活动什么原因
俗话说生命在于运动，肝硬化患者每天保持适量的运动能够使血脉更加通畅，有助于病情的恢复。肝硬化患者不能因为害怕疲劳而整天待在家里，不出去运动，这样不仅对病情的恢复没有帮助，对身体也是极其不利的。
如何远离肝硬化疾病的复发
肝硬化人们在生活中是不陌生的了。肝硬化的出现让患者的生活遭受了严重的伤害，患上肝硬化应注意及时的治疗，但是预防也是很重要的，如何防止肝硬化复发?第一、预防感染由于遭受了肝硬化疾病的损害，患者即使恢复健康，自身抵抗疾病的能力也会相应下降，极易发生腹膜和其他感染。而且肝硬化患者本来就有腹水感染或其他感染
早期肝硬化的症状
肝硬化早期症状有食欲减退、饭量不好、吃饭不香等，部分会有肝区隐隐作痛、牙龈出血、鼻出血以及手掌大小鱼际发红等症状。一、肝硬化早期症状一般体现在消化道症状，如食欲减退、饭量不好、吃饭不香。二、肝区隐隐作痛；三、若患者有慢性肝病基础，可能在肝硬化阶段有牙龈出血、鼻出血，是肝脏合成凝血因子能力降低。慢性肝病肝硬化患者可能有肝脏阳性，即手掌大小鱼际发红，严重者出现黄疸。肝硬化早期积极治疗，预后较好。若肝硬化到失代偿期，出现腹水、消化道出血，容易发现，但预后不好。肝硬化一旦出现腹水、消化道出血或肝性脑病，五年生存率不足50%，所以有慢性肝病基础，如乙肝、丙肝、长期大量饮酒或药物性肝损伤，长期使用药物情况下，定期检查非常关键。若发现腹部B超提示有脾脏增大或门脉增宽，回声增粗、斑片状，即早期硬化迹象，要积极治疗。
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脾大是肝硬化吗
脾大不能笼统的定义为肝硬化，有一部分脾大并不是由于肝硬化引起。部分肝炎患者随着病情的进展出现肝硬化，继发门脉高压，出现脾脏的增大和脾功能亢进，这是临床最常见的原因，肝硬化和脾大之间具有一定的关联。除了肝硬化引起的脾大、脾亢以外，常见的寄生虫病，如血吸虫病，也会引起脾脏瘀血、脾脏肿大。血液系统的疾病，如淋巴瘤等，还有一些遗传性的贫血性疾病，也会出现代偿性的脾脏肿大。脾脏上生长肿瘤，脾上血管瘤、脾脏淋巴瘤等，也可以导致检查时发现脾脏增大。虽然脾大和肝硬化之间有一定的关联性，但是其他的疾病也会导致脾脏肿大。在诊断时，脾大作为诊断的要件，并不是肝硬化，脾大和肝硬化之间并没有绝对的相关性。
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肝硬化吃什么药
肝硬化可以服用抗病毒药物，也可以服用保肝护肝的药物，也可以服用抗肝纤维化药物，如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等。对于肝硬化药物治疗包括基础病因的药物治疗以及保肝护肝抗肝纤维化方面的药物治疗。首先对于肝硬化的治疗应该重视基础病因的发现，明确引起肝硬化的原因。如果肝硬化来自于乙肝丙肝病毒感染，应该及时的进行抗病毒治疗。如乙肝抗病毒治疗当中的口服核苷酸类的药物或者是丙肝当中的新型口服抗病毒药物，可以有效的控制病情。在此基础上针对于肝脏的炎症损伤使用一些保肝护肝的药物。对于肝硬化来说可以使用一些抗肝纤维化的药物，主要来自于一些中成药物。比如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等。
肝硬化的饮食
肝硬化患者的饮食更多的强调清淡温软、少量多餐。肝硬化患者肝脏不能够有效地代谢脂肪，要尽可能少吃。过凉、过热、过于刺激性的食物会对胃肠道黏膜造成一定程度的损害，正常人群的胃粘膜可以很快修复，但是肝硬化的患者胃肠道的血液很难通过肝脏，胃肠道处在一个慢性淤血状态，胃肠道粘膜修复比较弱，可能会出现门脉高压性胃肠道疾病的表现；还有一旦出现肝硬化，可能会出现胃底食管静脉曲张，一旦扎破就会出现大出血，死亡率非常高，建议吃软的食物。少量多餐是因为要减小肝硬化病人肝脏的负荷，每次吃的少一点，让肝脏的负荷少一点，肝脏在不劳累的情况下多吃两顿，把一个短跑冲刺的状态变成慢步走的状态，可以有效地降低肝脏的负荷。
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