患了胆囊息肉算是严重吗
发布时间：2020-02-2163112次收听
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现在很多年轻人在查体的时候会发现胆囊息肉，那么由于大多数的胆囊息肉属于胆固醇性不具有癌变的风险，只是胆固醇在胆囊壁的结晶，因此呢，大多数的胆囊息肉并不严重，只需要控制饮食当中胆固醇的摄入，保证饮食结构合理，定期检查，注意维护胆囊的功能，这样就可以了。
真正需要干预的或者是警惕的胆囊息肉，是指那些容易发生癌变的腺瘤性息肉；腺瘤性息肉往往为单发，基底较宽，内部有血流，生长较快，附着的胆囊壁有可能会出现增厚，碰到这种情况的腺瘤性息肉；一旦达到了外科手术治疗的指征，则建议尽早的手术治疗，以减少其发生癌变的风险。
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现在很多年轻人在查体的时候会发现胆囊息肉，那么由于大多数的胆囊息肉属于胆固醇性不具有癌变的风险，只是胆固醇在胆囊壁的结晶，因此呢，大多数的胆囊息肉并不严重，只需要控制饮食当中胆固醇的摄入，保证饮食结构合理，定期检查，注意维护胆囊的功能，这样就可以了。
真正需要干预的或者是警惕的胆囊息肉，是指那些容易发生癌变的腺瘤性息肉；腺瘤性息肉往往为单发，基底较宽，内部有血流，生长较快，附着的胆囊壁有可能会出现增厚，碰到这种情况的腺瘤性息肉；一旦达到了外科手术治疗的指征，则建议尽早的手术治疗，以减少其发生癌变的风险。
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胆囊位于右上腹部，像一个梨形的囊袋悬挂在肝脏的下方，它的主要功能是收集、储藏由肝脏分泌的胆汁，在人体需要的时候排泄到肠道去帮助消化吸收食物。那么患上了胆囊息肉吃什么药好呢？
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胆囊息肉癌变需要切除胆囊吗
临床上如果诊断出胆囊息肉癌变，必须进行胆囊切除。无论是胆囊息肉还是胆囊自身产生癌变，治疗的最低要求是切除胆囊。胆囊癌根据手术方式进行分期，常见的有TNM分期和Nevin分期。如果在胆囊息肉早期产生癌变，没有影响到胆囊的肌肉层或者粘膜下的肌肉层，只是在粘膜内有一些轻度的癌变。单纯地做胆囊切除手术能达到治疗效果。一旦胆囊癌有所发展或者胆囊息肉癌变之后，癌细胞已经扩展到黏膜的基层，甚至达到胆囊基层、胆囊壁，除了胆囊以外，要把胆囊所附着的部分肝脏，甚至胆囊管所附着的部分胆总管，都要进行切除，进行重建手术。
胆囊息肉治疗方法有什么
胆囊息肉治疗以外科手术治疗为主，其包括药物治疗和物理治疗，都不能很好的让胆囊息肉消失，对于直径不到一公分的胆囊息肉，密切随访观察即可。胆囊息肉治疗办法，主要以外科手术为主，此时可把胆囊息肉进行区分，如果胆囊息肉直径在一厘米以下，不需做任何治疗，但要定期随访观察，如半年左右做一次B超。但如果息肉直径大于一厘米，需尽早进行外科手术干预，即进行腹腔镜胆囊切除，切除后的息肉要做病理化验。对于术前明确已有息肉恶变的，在手中要加送快速冰冻病理，以排除已经癌变的可能性，由于胆囊息肉一旦癌变，不止要切除胆囊，还要进行胆囊床的肝组织以及肝十二指肠韧带内淋巴结的清扫，以减少胆囊癌后复发的概率。
胆囊息肉如何引起的
根据胆囊息肉的性质我们可以将胆囊息肉分为胆固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等，胆固醇性息肉最常见，往往是和胆囊内胆汁的胆固醇含量过高或比例失调，胆囊收缩功能障碍而出现的。胆囊内胆固醇结晶贴附在胆囊壁上形成的多发胆固醇性息肉，腺瘤性息肉具体形成的原因不清楚，那么对于腺瘤性息肉我们通过影像学检查来观察及息肉的大小、形态、基底是否有血流，来判断其有无发生癌变的风险，那么炎性息肉是由于长期慢性的胆囊炎特别是胆囊结石刺激以胆囊壁内增生形成的息肉样病变。那么，无论是哪一种息肉，我们的建议都是要通过检查来确定其胆囊息肉的性质，并通过动态监测来观察其变化情况，对于有症状或者是有癌变风险的胆囊息肉，则建议尽早手术治疗。
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胆囊息肉吃什么药好
那么目前对于胆囊息肉来讲，没有特效的药物，由于胆囊息肉的形成，适合长期的饮食生活有关，那么对于胆固醇性息肉，往往是在查体的时候发现在胆囊壁上贴敷的多发的息肉样病变。那么，对于胆固醇性的吸收，主要呢是通过改善饮食，调整生活习惯，特别是注意一日三餐要定时，饮食结构合理，减少食物当中过量脂肪，胆固醇的摄入，那么对于腺瘤性息肉，更是没有什么药物可以控制其生长，我们需要做的主要是通过定期检查，特别是一些包括像超声造影，增强CT或核磁。来判断及息肉是否有发生癌变的风险，那么，对于有癌变风险的胆囊息肉，还是建议首选手术治疗。
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胆囊息肉样病变严重吗
胆囊息肉样病变是否严重，要根据具体情况来判断。胆囊息肉样病变对于绝大多数患者都是良性疾病。对于胆囊息肉样病变是否需要治疗，取决于息肉的大小。息肉直径小于一公分，需要做定期的随访观察。一公分以上的胆囊息肉，有可能会癌变。手术前已经怀疑有可能有癌变的胆囊息肉，在做手术的过程当中，一般要进行快速的冰冻病理检查，来明确它的病理性质。如果息肉已经癌变，胆囊切除后，还需要进行胆囊床肝组织以及肝十二肠韧带淋巴结的清扫，这样才能减少胆囊息肉恶变成胆囊癌的情况。
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胆囊息肉症状
大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适，胆绞痛。但很多患者并无症状，是在做体检时无意发现。若病变位于胆囊颈部，会影响胆囊排空，餐后发生右上腹绞痛，合并胆囊结石或慢性胆囊炎患者，绞痛更明显。罕见症状为阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎等，该症状与胆囊颈部息肉阻塞、胆囊管息肉脱落坎顿于壶腹部有关。近年来有许多国内外关于胆囊息肉癌变的报道，结石长期刺激可能会促进胆囊上皮细胞增生，进而引发癌变。
胆囊息肉能自己好吗
胆囊息肉能否自愈主要由它的性质决定，大部分难以自愈。真性息肉每年变化不大，可以不管。胆固醇性息肉，想让它自动地消退比较困难。从B超上看到有明显的增大趋势，这种息肉不太能自愈。除非在胆固醇性息肉早期使用熊去氧胆酸等药物，会逐渐消退。
多发性胆囊息肉怎么办
患者如患有多发的胆囊息肉，以胆固醇性的息肉比较多见。但是也要警惕混合性的息肉，就是既有腺瘤性的真性息肉，又有胆固醇性的假性息肉。需要针对检查结果具体分析，不能一概而论。如果忽略了腺瘤性息肉存在的可能，会对治疗造成一定的影响。
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胆囊息肉样病变手术后护理
对于大多数胆囊息肉样病变的病人，一般情况下采取的都是腹腔镜胆囊切除术。而腹腔镜胆囊切除手术现在非常普及，而且创伤很小。病人实际上在麻醉恢复以后，就可以自由的下地活动、进食，术后并没有特别需要护理的事项。因为中国人的传统，感觉做完胆囊息肉样病变手术后，会伤元气，可能需注意休息几天。胆囊切除手术后，三个月是饮食节控的时段，尽量以低脂饮食为主，比如奶制品应该以脱脂、低脂为宜，多吃一些新鲜的蔬菜水果。而在国外很多病人，第二天就可以正常上班。所以胆囊息肉样病变手术后无需特别护理。
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