什么是脾切除术
发布时间：2018-09-0661541次播放
视频内容：
脾切除术是属于一种非常简单的手术。当人体的脾脏出现问题，无论患者是属于外伤性的破裂，还是属于患者自身性的疾病，在导致脾脏对人体产生危害、威胁人体生命的时候，都需要把脾脏摘掉，进行脾切除术。
在最初的时候，进行脾切除术，是可以做一个左肋缘下的切口，把脾脏摘掉，然后再取出来。随着腹腔镜技术的开展，现在已经很少会用开刀的方法，把脾脏取出来。通常情况下，可以在患者的肚子上，打几个眼，建立气腹，然后在腹腔镜技术之下，就可以把脾脏取出来。而且脾脏切除的适应症，也变得越来越广，特别是对于巨大的脾脏，还有破裂的脾脏，都可以在腹腔镜下完成，通过这样的手术方法，患者的创伤，就会非常的小，身体恢复起来，也就会非常快。
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脾大危害
脾脏增大，是由于很多疾病引起的。也包括生理性的脾脏增大，那么对于重要的一个免疫器官和造血器官来讲，脾脏增大往往是身体的一种带肠反应，或者是某些慢性感染或者是寄生虫或者肿瘤而导致的脾脏的增生，那么在慢性肝病脾脏增大，是由于充血，门静脉压力增高而出现的脾大。那么脾脏增大一方面呢，是身体的带肠，同时呢，脾脏的增大也会使得脾脏内破坏白细胞，血小板的能力大大增强，我们称之为脾功能亢进。而脾功能亢进，往往会出现白细胞减少，血小板减少，这样呢，就增加了发生感染和出血的风险，另外脾脏增大会压迫挤压周围的内脏，会导致包括结肠，肾脏的移位，也会出现上腹部的不适，脾脏过于增大，会出现继发性的自发性的脾脏，梗死和感染，而表现出上腹的剧痛，或者是寒战、高热。
体检脾大怎么回事
体检脾大可能是生理性脾大，也有可能是病理性脾大。病理性的主要是包括像血液系统疾病，慢性感染寄生虫，某些慢性的肝脏疾病，继发的脾脏充血或者是脾脏的肿瘤等。需要通过测量脾脏具体的大小，将其分为轻度脾大、中度脾大和重度脾大等，那么轻度脾大疾病发生比较轻微，或者是没有明显的器质性的病变，定期检查就可以，而如果合并了有贫血或者是肝功能的异常，则需要进行进一步的诊断，判断是到底由于血液系统疾病还是由于肝病引起的。外科比较常见的是由于肝硬化引起的门静脉高压症而出现的脾大和脾功能亢进，还会由于合并食管胃底静脉曲张破裂出血而导致生命风险，体检发现的脾大，需要通过进一步的检查来确定其病因。
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脾大的原因和危害
肝炎后期会发展成肝硬化，而肝硬化往往会导致门脉高压，在这个基础上激发脾脏增大和脾功能亢进。肝炎肝硬化的病人发现脾大，患者往往存在肝功能异常，会带来一些其它的改变。如凝血功能的异常、低蛋白。其他原因引起的脾大，如血吸虫病、血液系统疾病或脾脏肿瘤等，这些病情如果确诊，原发病非常严重，需要进行积极的治疗。脾脏增大需要医生通过完善相关检查，对疾病做到明确诊断来指导治疗。肝炎后期肝硬化出现的门脉高压和脾大，会导致肝功能异常、凝血功能异常，甚至会导致多器官功能的不全。如肝功能的衰竭、肾功能的不全等。寄生虫病、血液病、肿瘤等情况的脾大，如果没有发现相应原发病，就会导致误诊和误治，甚至延误病情而危及生命。
脾大的危害？干货科普来了
当患者有脾大的问题时，可能会因为外力的撞击导致脾脏破裂，出现大出血；因为脾大会引起脾脏功能亢进，所以会伴随着贫血症状，患者的凝血功能也比较差，出血后不容易止血，会让患者出现失血性休克，甚至死亡等。
脾大的原因？了解完病因再做治疗方案
脾大是临床上常见的一种症状，导致这种情况发生的原因有很多，比较常见的就是身体当中有感染，再就是肝脏存在着问题，血液系统有问题，除此之外，脾脏自身的一些疾病也会导致这种情况发生。
脾大是得病了吗？没想到这些原因成为了元凶
脾大一般是患者出现了感染，或者有黑热病、败血症、白血病等病症导致，这类疾病的原因比较复杂，因此需要拍片做相关检查，找出病因然后对症下药，由于会对人体造成负面影响，因此还需要做定期复查。另外由于脾大的危害是很大的，所以需要及时治疗，而且脾大是可以预防的，平时患者要多吃富含蛋白质丰富的食品，不要抽烟喝酒，保持心情愉快。
脾肿大怎么分度
脾肿大对于不同科室的医生有不同分级。脾脏位于左肋缘下，左肋弓里。一般情况下摸不到脾脏。如果摸到脾脏，说明已经出现脾肿大。轻度脾肿大指的是肿大不超过肋缘下两公分；中度脾肿大则是肿大超过两公分但是没有超过肚脐；如果脾肿大超过肚脐称为重度脾肿大。
脾切除术是什么
脾脏切除术即把脾摘掉，当脾脏出现问题，无论是外伤的破裂或者是自身性的疾病导致脾脏对人体产生危害，都需要把脾摘掉。最初的脾脏切除术是通过在左肋缘下的切口把脾脏摘掉然后取出。但随着腹腔镜技术的发展，开刀把脾脏取出的方法已经很少用了。
脾切除术后怎么护理
脾切除后最应该注意的就是预防感染。因为脾不仅是造血器官，同时也是免疫器官。所以早期脾切除后，患者的抵抗能力会减弱，容易出现感染。另外，脾切除术后，手术后患者不要做过多剧烈的活动，避免术中腹腔内的结扎点再次出血。
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脾肿大是怎么回事
一般情况下，造成脾肿大的原因非常多，大概可以分成以下四大类：第一类是由于感染性疾病的原因，导致患者出现肝脾肿大的情况。因为肝脏和脾脏都是属于免疫器官，当患者的体内发生感染以后，就会加强代谢，加强代谢以后，肝脏和脾脏就可以出现肿大的情况。第二类是淤血性的脾肿大，脾脏的血管回流到肝脏，当上游肝脏出现病症以后，比如患者出现肝硬化，或者是其他的疾病，就可以导致肝脏脾静脉的回流受阻，脾脏会充血淤血，能够导致淤血性脾脏肿大的情况发生。第三类是由于血液性疾病的原因，导致患者出现的脾肿大，比如白血病、淋巴瘤这些血液性疾病，都可能会导致脾脏肿大的情况发生。第四类的脾肿大，是比较少的一些杂病，也可能会导致脾脏肿大的出现。
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脾肿大如何分度
一般情况下，对于脾肿大的分度，不同科室的大夫，会有不同的分级。比如影像科的大夫，就会有影像学的分级。而外科手术的大夫，把脾脏切下来，对于脾脏肿大的分度，也会有直观的分级方法。另外，有一种比较简单的方法，是查体的分级方法，也就是患者可以通过查体，摸到自己的脾大。人体的脾脏，是位于左肋缘下、左肋弓里边，所以，在正常的情况下，是摸不着脾脏的。如果一旦可以在左肋缘下摸到脾脏，就说明脾脏已经发生肿大的情况。对于脾脏肿大的分度，如果脾脏肿大不超过肋缘下两公分，就叫轻度脾肿大；如果脾脏肿大已经超过两公分，但是还没有超过患者的肚脐，就叫中度脾肿大；如果脾肿大是属于非常大的情况，已经超过患者的肚脐，就叫重度脾肿大。
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脾肿大危害有哪些
就目前而言，对于引起脾肿大的原因，总结有三大类，不同诱因导致的脾肿大，对于人体的危害，也不一样。第一种类型是由于感染性疾病引起的脾脏肿大，随着对于感染性疾病的控制，肝脾肿大的情况，都会慢慢变好。所以，一般情况下，对于这种情况导致的脾脏肿大，不需要进行特别积极的处理，在这个时候，不需要进行切脾治疗。第二种类型的脾脏肿大，是由于脾脏淤血而导致的脾脏肿大，在这种情况下，建议患者进行脾脏切除手术，减轻对患者的危害。第三种类型是由于血液性疾病而导致的脾脏肿大，在这个时候，也需要把脾脏切掉，然后再请专业的血液科医生，给进行相应的化疗，这样，才能够彻底治愈疾病。所以，脾肿大对患者产生的危害，主要是看它的原发病。
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脾切除对身体有什么影响
脾脏是人体的一个免疫器官，是一个造血器官，也是一个能够储存血小板的器官。所以，进行脾切除手术以后，就会容易对患者产生一系列的影响。第一个方面是切除脾脏以后，如果患者的血小板出现升高的情况，就会容易出现高凝的危险状态，产生不良的影响。在这种情况下，可以采用一些抗血小板的药物，进行治疗。第二个方面是患者需要注意，在手术以后，进行积极的抗凝治疗，要注意预防血栓的形成；脾切除以后，到底会不会产生爆发性感染的情况。有早期的文献报道指出，当切除脾脏以后，尤其是小孩做完切除手术以后，会出现不明原因的高热。但是，近几年来，没有发现相关的报道。所以，对于脾切除以后，导致对患者产生免疫功能紊乱方面的影响，不需要太过介意。
