胆囊结石的治疗
发布时间：2018-09-0660852次播放
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胆囊结石的发病人群，主要可以见于成年人，并且女性多于男性，在40岁以后，胆囊结石的发病率，可以随着年龄的增长，而增高。胆囊结石为胆固醇结石，或者是以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。对于胆囊结石患者而言，最佳的治疗方法，需要根据患者的具体情况，来决定。一般情况下，对于胆囊的结石，可以区分为有症状结石以及无症状结石。
对于没有症状出现的结石患者，主要是需要关注，是不是会有并发症、急性发作的急性胆囊炎的风险大小、是不是合并有糖尿病。如果患者有感染的高危因素，则需要积极进行治疗；而对于有症状的结石患者，在很多时候，可能已经引起并发症出现，患者需要尽快积极地治疗，在排除手术禁忌症前提下，进行及时的外科治疗。
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胆囊结石如何科学饮食
我们身体的营养全部来自于一天的饮食，如果饮食不恰当的话，对于疾病的恢复来说是非常有影响的，那么到底胆囊结石如何科学饮食呢？针对这一问题，接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
右肩胛骨缝疼应该怎么办
右侧肩胛骨缝疼痛多是肌肉劳损造成的。由于过度运动或劳动，或者不适合的运动方式，造成颈肩部肌肉的慢性劳损，表现为右侧肩胛骨缝的疼痛。首先要注意休息，让肌肉充分的休息和放松，局部可对症止痛，也可采取针灸、推拿、理疗等方法，使肌肉劳损可得到缓解，疼痛也会缓解。此外，其它部位的疾病引起右侧肩胛骨的偏侧痛，最常见的是胆囊结石和慢性胆囊炎，症状是右侧肩胛骨的放射性的疼痛。通过腹部的影像学检查可以明确判断，需要做胆囊切除术来缓解症状。
胆囊结石如何预防
临床中预防胆囊结石的发生可以通过以下几方面注意：第一方面，要在饮食结构上进行调整。平时要尽量少量多餐，应该多吃新鲜的蔬菜和水果，可以多吃一些粗纤维和膳食纤维的一些食物，包括木耳、萝卜、芹菜、韭菜等，多吃一些新鲜的苹果、香蕉、橘子、猕猴桃等。第二方面，要想预防胆囊结石就要做到三餐定时、定量，应该避免暴饮暴食以及大量的饮酒。如果能够注意生活上的这些细节，就有可能减少胆囊结石的形成。第三方面，预防胆囊结石一定要做到早期、定期的进行胆囊采。通过CT的复查，对于早期形成的泥沙样结石或者是胆固醇结晶，可以通过药物来进行预防，这样就能够有效避免发展成比较大的胆囊结石。第四方面，无论是胆囊或者是胆管形成的结石，在未形成结石前一定要加强体育锻炼，提高机体的抗病能力，这些都有助于疾病的预防和恢复。
胆囊结石要切除胆囊吗
胆囊结石患者是否要切除胆囊，主要取决于患者胆囊结石病情的变化，以及患者病情方面的评估才能决定，比如临床中对于常规的有三分之一左右的胆囊结石患者没有任何症状。那么针对于这一类的胆囊结石患者不必切除胆囊，也不必采用一些药物或者是排石类的一些中药进行治疗，只要定期观察就可以了。有很多人终身携带胆囊结石。不会发生炎症或者是其他的一些并发症。但是对于胆囊结石比较大或者是充满型的胆囊结石经常诱发胆囊炎，甚至结石嵌顿于胆囊管，诱发胆源性胰腺炎。对于这类的胆囊结石。是必须进行胆囊切除的，只有这样才能达到有效彻底的治疗胆囊结石的目的和效果。
胆囊结石和胆结石算是一样的吗
很多病人询问说，有的大夫说我得了胆结石，那么又有的大夫说医生说，说我得的是胆囊结石，这两个是否是同一个概念，实际上这个概念并不矛盾，但是总体来说，我们的胆结石指的是整个胆道系统所生长的结石。我们的胆道系统是如何构成的呢，它是由我们肝脏里面的胆管，我们叫做肝内胆管和肝脏以外的胆管，我们叫做肝外胆管。这两部分组成了我们的胆管系统。那么在肝外胆道的旁边有一个小侧枝，侧枝上就长了我们的胆囊。所以我们的胆道系统是包括肝内、肝外两个部分，而肝外部分还包括我们的胆囊。所以我们广义的说胆结石指的是长在这三个部位的任何一个地方所处的结石，我们都可以叫为胆结石。那么狭义的胆结石往往指的就是胆囊的结石。也就是说在肝外胆道系统，胆囊内我们发现了一个结石，我们才可以称它为胆囊结石。有的时候可能在有些情况下，有些医生可能简称您这是胆结石，也可能指的是狭义的这种情况，也就是胆囊的结石。
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胆疼怎么快速止疼
胆疼快速止疼的方法主要通过辅助检查，包括抽血、影像学检查来判断导致疼痛的具体原因。胆囊位于右上腹，疼痛主要是指胆绞痛，其原因是胆囊内结石引起的胆囊管堵塞，胆汁无法正常排入到胆管内而引起的阵发性右上腹疼痛。急性胆囊炎除了胆汁排泄障碍，还继发细菌感染，合并有寒战、发热等症；胆囊结石经由胆囊管掉入到胆总管会引起胆道堵塞，除了疼痛之外还可以出现黄疸出现更严重的体温升高等症。单纯性的胆绞痛没有合并细菌感染的，可以使用对症的解痉止痛药物。如果合并了急性胆囊炎，除了使用止痛药物之外，还需要使用抗生素输液，同时严格的控制饮食。如果合并了胆管结石出现了胆道梗阻这种情况就要尽快通过外科手术或者是内镜介入的方法将结石取出。
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胆囊结石应该如何用药
胆囊结石的治疗主要是以外科手术为主。这个可以分为两个情况：第一个对于无症状的胆囊结石，患者在诊断胆囊结石的时候，没有任何的临床症状。这个时候需不需要治疗。有以下几个方面可以作为参考，一个就是单纯胆囊结石没有任何症状，年纪又比较轻，可以选择观察而不需要吃任何的药物。第二个如果是胆囊结石没有症状，但是患者是一个老年人，或者胆囊结石合并胆囊息肉的存在，这个时候即使没有症状，也建议进行外科的手术切除。所以，对于胆囊结石合并有胆囊炎的患者，最有效最彻底的治疗方式还是进行胆囊切除手术。
胆囊结石和胆囊息肉有哪些关系
胆囊结石和胆囊息肉最常见的是胆固醇结晶引起的胆囊息肉，胆固醇结晶发展严重以后就会变成胆囊结石，因此这类的胆固醇息肉是和胆囊结石是密切相关的。胆囊结石和胆囊息肉，这是两种疾病，也是胆囊最常见的两种疾病，两者之间存在着一定的关系，如果在早期没有很好地控制胆固醇结晶，初始可能以胆囊细的形式来表现。随着结晶体的增加，石头变大，最后就衍变成胆囊结石了，所以这种类型胆囊息肉和胆囊结石是密切相关的。另外胆囊息肉、还有炎性息肉、增生性息肉以及胆囊腺肌症等，胆囊结石和胆囊息肉同时发生的时候会互相影响，互相加重对胆囊的影响，因此医生在临床上碰到单纯胆囊结石，或者单纯胆囊息肉觉得这个病不是很重，但是这个患者既有胆囊结石，又有胆囊息肉，情况就比单纯的胆囊结石，单纯胆囊息肉要严重得多。这是为什么。因为胆囊结石作为一个石头，是一种刺激源，会反复的刺激胆囊息肉，息肉在胆囊结石的刺激下也会不断的长大，前面介绍过胆囊息肉，如果是多发的小的息肉可能就比较安全，胃病的风险比较低，但是如果息肉超过一公分了比较大或者是涨的比较快，超声底下有明显的血流信号，这种息肉是有病的风险的，要及时做手术。因此胆囊结石合并胆囊息肉的患者手术指征会放得更宽，因为这两个因素会互相叠加，加重胆囊慢性炎症的进程，有可能在将来有可能会发生胆囊癌。所以既有胆囊结石又有胆囊息肉的病人，手术更要积极。
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胆囊结石是如何确诊的
胆囊结石是胆囊良性疾病中最常见的一种，病人常常会有右上腹的隐痛不适，向右肩、右后背放射。胆囊结石的诊断首选是B超，也就是彩色超声、多普勒超声，彩色超声检查比较方便，快捷，而且费用也比较低点，尤其是可以看得非常清楚，是胆囊结石首选的检查方法。还可以通过脏腑的CT和核磁，了解胆囊结石的情况。胆囊结石的确诊，要通过病史、查体、辅助检查，就是彩色超声、CT或者核磁，都能得到确诊。
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胆囊结石患者吃什么药好
因为胆囊结石的患者病情轻重缓急不一样，用药也不同。静止性胆囊结石和进行性胆囊结石患者，没有过炎症的发作，没有胆绞痛的发生，不用吃药，密切观察。病人胆囊内的结石非常细小，可以吃熊去氧胆酸、消炎利胆片，调节胆汁代谢，促进胆汁排泄。病人结石较大，经常炎症发作，胆囊壁又厚，急性期可以吃一点消炎利胆片，但是症状重的患者，有畏寒、发热、腹痛等，血项升高，可能还需要加上抗生素来同时治疗胆囊炎。保守治疗不成功的患者，需要及时到医院去，需要静脉输液或者手术治疗。
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什么人容易得胆囊结石
患有胆囊结石的人群，会比较多。在通常情况下，导致胆囊结石发病最常见的原因，是和遗传因素，以及人种有关系，比如在印第安人当中，可以有60％的人，都有胆囊结石的出现；另外一部分胆囊结石的患者，是和遗传因素有关系，比如像父母，以及特别直系的亲属里头，如果患有胆囊结石的人数，比较多，那自己患上胆囊结石的几率，也是会比较高的。再有胆囊结石的发生，和地域以及饮食因素，也有关系，比如在我国的西北地区，还有像内蒙古一带，以及在东南沿海地区，胆囊结石的发病率，都是比较高的。最后，胆囊结石的发生，也与患者在日常生活中的饮食习惯有关系。比如长期吃油脂高的食物比较多，或者是吃肉食比较多的一些人，就会很容易患上胆囊结石。
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