胆囊结石是保守治疗好还是手术治疗比较好
发布时间：2020-05-1558254次收听
语音内容：
没有过任何症状，年龄又不是特别大，可以采用这种非手术的治疗方式，罹患胆囊结石建议尽早地采用手术治疗。
一、没有发生过胆绞痛，也就是没有疼痛的，从来没有过任何症状的，没有发过炎，如果结石不是很多，可以采用非手术、带石生存的方式，胆结石一般来说也没有更好的根除的方法。
二、胆结石数目比较多，几乎占满了整个胆囊，或者胆囊结石过大，充满了胆囊，或者曾经发生过炎症疼痛，胆囊壁也慢性炎症有所增厚了，或者同时又患有一些心脏病、肺病等情况，一旦发作胆囊炎、胆绞痛，那么血糖、血脂、血压都会不稳，也就是说胆囊结石是一件很危险的事情，尽早手术治疗。
大部分采用的手术方式，是微创的手术去摘除胆囊。对于一些年轻人，胆囊结石数目比较少，经过功能测试它的功能非常好，可以采用保胆取石的手术，不是作为完全绝对的禁忌，充分考虑到有可能复发的情况下，但是保存的功能对于年轻的、没有太多症状的患者也是可以来进行使用的。
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没有过任何症状，年龄又不是特别大，可以采用这种非手术的治疗方式，罹患胆囊结石建议尽早地采用手术治疗。
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二、胆结石数目比较多，几乎占满了整个胆囊，或者胆囊结石过大，充满了胆囊，或者曾经发生过炎症疼痛，胆囊壁也慢性炎症有所增厚了，或者同时又患有一些心脏病、肺病等情况，一旦发作胆囊炎、胆绞痛，那么血糖、血脂、血压都会不稳，也就是说胆囊结石是一件很危险的事情，尽早手术治疗。
大部分采用的手术方式，是微创的手术去摘除胆囊。对于一些年轻人，胆囊结石数目比较少，经过功能测试它的功能非常好，可以采用保胆取石的手术，不是作为完全绝对的禁忌，充分考虑到有可能复发的情况下，但是保存的功能对于年轻的、没有太多症状的患者也是可以来进行使用的。
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胆囊结石有什么症状
部分胆囊结石的患者可能没有任何临床症状，即所谓的“无症状胆囊结石”，多为体检时影像检查发现。除此以外，胆囊结石有症状患者，多表现为：①胆绞痛患者常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时，由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋，结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，可伴恶心、呕吐。②上腹隐痛多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等。③其他胆囊结石还有可能会引起黄疸，但发生率不高，症状也较为轻微；当胆囊结石引起胆囊炎时，可能会出现急性或慢性胆囊炎症状，右侧上腹部可能会出现压痛，有时也可触及肿大的胆囊。总而言之，胆囊结石造成的疼痛还是有一定的规律可循，多在高脂饮食、饱餐后诱发，疼痛持续时间较长，可持续20分钟以上。对于出现明确症状的胆囊结石患者，一般多考虑行手术治疗，术后需坚持用等药物防石、缓解症状。而对于无症状的胆囊结石患者，则以定期复查、控制饮食为主。
胆囊结石的检查方法
临床中，胆囊结石的检查方法有很多，临床上应用最广泛的是采用一些无创的辅助检查手段彩色超声来进行检查。超声对于胆囊结石的检查能够做到非常精准定位准确，而且能够查看胆囊结石的大小部位是否有胆囊结石的嵌顿以及胆囊是否并发了炎症等，都可以通过彩超来进行检查。而且这种检查方法方便快捷、迅速有效。另外，对于有些复杂的胆囊结石，也可以采取CT或者是磁共振下的M2CP多种检查方法，这些方法相对来说也是比较常用的可能相对来说费用要贵一些。因此，得了胆囊结石患者想用哪种检查方法一定要结合患者的病情严重程度或者是自己的经济条件来选取合适的检查方法。进一步确诊和明确后，选取一些手术或者是保守治疗方式来治疗胆囊结石。
胆囊结石手术有什么后遗症
胆囊手术后，一般最为常见的后遗症是出现腹泻、消化功能不良等一些表现。患者由于胆囊被切除后，不能够充分的储存和浓缩胆汁，肝脏形成的胆汁往往持续性地进入肠道，会导致出现慢性肠炎、腹泻等症状。有时消化不良会表现为恶心、呕吐、右上腹部疼痛等不适症状。一般会随着时间的推移，这些症状会逐渐的缓解，最终也可能会恢复到正常的状态。因此胆囊结石手术后，应该在饮食上合理的搭配，尽量少吃一些油腻、高胆固醇的食物。同时当患者不限不良的一些反应或者是症状时，应该及时到医院就诊，通过相关的辅助检查查看一下具体的原因，然后采取一些对症支持治疗方案，这样有利于减少胆囊术后的一些后遗症问题。
泥沙样胆囊结石什么症状
泥沙样胆囊结石患者临床症状主要表现为肝区疼痛、消化不良、恶心及呕吐等情况。泥沙样胆囊结石是一种特殊类型的胆囊结石，结石较小像泥沙一样广泛存在于胆囊内，该结石主要为胆红素结石。由于病变影响，部分结石排出时很容易嵌顿在胆囊颈内，从而导致胆囊炎症病变发生。患者出现上述临床症状时，特别是在患者进食高脂油腻食物后或者是饮酒后，症状可能会有加重表现，严重影响患者生活，工作和饮食。如果患者症状不是特别明显，可以考虑在医生指导下服用消炎利胆的药物改善症状。如果患者症状很明显，建议及早手术，可以选择开刀胆囊切除手术或者是腹腔镜微创胆囊切除手术，从而达到根治目的。
细数胆囊结石的原因
很多的中老年人都是胆囊结石的患者，并且此病的患者正在不断的增加，尤其是此病好发生在女性群体中，这让大家就更加不解了，专家说如果患者想要尽快恢复，就一定要针对胆囊结石的病因进行详细了解，下面我们来细数胆囊结石的原因有什么。
胆囊结石有什么显著的特点
我想应该很多人对于胆囊结石都不会陌生，因为这种疾病在我们周围是十分常见的，但是有一些朋友对此病不是很重视，导致在患上此病之后，不能够及时的进行治疗，好多人都不了解胆囊结石有什么显著的特点，所以今天我们就来详细的介绍一下。
03:13
慢性结石术后饮食禁忌
术后近期患者应该忌油腻，但是从长期来看，胆囊切除术后的患者，没有绝对的饮食禁忌。胆囊切除以后，患者会失去储存胆汁的器官，部分患者在近期会出现大便次数增多以及轻微的腹泻的症状，但渐渐地术后患者的饮食会逐渐恢复正常，机体代偿能力也会逐渐恢复，这些症状也会逐渐消失。绝大多数患者在手术以后一周左右的时间，可以恢复正常饮食。
02:52
胆疼怎么快速止疼
胆疼快速止疼的方法主要通过辅助检查，包括抽血、影像学检查来判断导致疼痛的具体原因。胆囊位于右上腹，疼痛主要是指胆绞痛，其原因是胆囊内结石引起的胆囊管堵塞，胆汁无法正常排入到胆管内而引起的阵发性右上腹疼痛。急性胆囊炎除了胆汁排泄障碍，还继发细菌感染，合并有寒战、发热等症；胆囊结石经由胆囊管掉入到胆总管会引起胆道堵塞，除了疼痛之外还可以出现黄疸出现更严重的体温升高等症。单纯性的胆绞痛没有合并细菌感染的，可以使用对症的解痉止痛药物。如果合并了急性胆囊炎，除了使用止痛药物之外，还需要使用抗生素输液，同时严格的控制饮食。如果合并了胆管结石出现了胆道梗阻这种情况就要尽快通过外科手术或者是内镜介入的方法将结石取出。
02:45
胆囊结石怎么诊断
胆囊结石的诊断，目前主要是依靠B超检查，因为大部分结石在B超下都是有声影以及强回声的，此外，也可以借助CT检查来诊断胆囊结石。绝大多数的结石在B超下都表现为强回声，后面有声影。CT也是用来诊断胆囊结石一个比较有效的方法。但是很多胆囊结石是放射线阴性的。所以说有些时候，CT上没有看到胆囊结石，而B超上会发现胆囊结石。并不是结石不存在，而是CT在诊断结石方面有一定的局限性。对于合并有胆管结石或者怀疑可能合并有胆管结石的患者，除进行常规B超或者CT的检查以外，还要进行核磁的（检查），也就是磁共振胆道水成像的检查，主要目的就是看在胆管里是不是也有结石。
02:54
胆囊结石应该如何用药
胆囊结石的治疗主要是以外科手术为主。这个可以分为两个情况：第一个对于无症状的胆囊结石，患者在诊断胆囊结石的时候，没有任何的临床症状。这个时候需不需要治疗。有以下几个方面可以作为参考，一个就是单纯胆囊结石没有任何症状，年纪又比较轻，可以选择观察而不需要吃任何的药物。第二个如果是胆囊结石没有症状，但是患者是一个老年人，或者胆囊结石合并胆囊息肉的存在，这个时候即使没有症状，也建议进行外科的手术切除。所以，对于胆囊结石合并有胆囊炎的患者，最有效最彻底的治疗方式还是进行胆囊切除手术。
03:17
胆囊结石能排出来吗
胆囊结石的直径是微粒样的泥沙样的，可以通过吃药的方法，比如熊去氧胆酸、消炎利胆片等，把小的结石的结晶溶解开，通过胆汁排泄到十二指肠去，是能够排出来的。但是绝大部分的胆囊结石，因为它是胆固醇结晶的结石，质地都比较硬，很难通过溶石的方法能够把它排出来，就需要通过手术的方法来解决，包括保胆取石和胆囊切除。需要注意的是，保胆取石性症非常严格，有严格的适应症，不是每一个人都能做保胆取石的，一定要听从医生的建议。
胆囊结石不能吃什么
因为胆囊结石与不良的饮食习惯有关系，所以患有这种疾病后饮食上需要注意，不可以吃高胆固醇，高脂肪，辛辣刺激的食物，还要注意戒烟、戒酒、戒咖啡，避免暴饮暴食，以免加重病情。患者可以试一试玉米须茶，金钱草粥，胆石通糖浆等食疗的方法来缓解症状。
胆囊多发性结石严重吗
患上了胆囊多发性结石危害是非常严重的，因为这种疾病会导致胆囊进入细菌，并且产生毒素，甚至还会引起胆囊壁坏死,甚至穿孔;甚至可以破到腹腔引起腹膜炎。严重时引发休克,危及生命。
容易得胆囊结石的都有哪些人
胆囊结石发病最多见的是和遗传因素、人种有关系，像印第安人60%人都有胆囊结石；另一部分人和遗传或者饮食有关系。比如说像父母以及特别直系亲属里头，如果患胆囊结石的人数比较多的话，自己患胆囊结石几率也比较高。再有一个和地域和饮食因素有关系，比如说在国的西北地区，还有像内蒙古一带以及在东南沿海地区，发病率都比较高，所以这个是和人群有关系。最后一个是和饮食有关系，比如说长期吃油脂食物比较高、吃肉食比较多的人，是容易得胆囊结石的。
胆囊结石诊断和治疗中的常见误区
随着国人生活水平的快速提高，胆囊结石的发病率越来越高，严重地影响着人们的健康和生活。胆囊结石如果得到及时的诊断和正确的治疗，常能够完全治愈。
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- 2 胆囊结石怎么形成
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- 5 胆囊结石是怎么形成的
- 6 什么是胆囊结石
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