内镜下肠息肉切除术手术过程
发布时间：2022-10-1171166次播放
视频内容：
手术通常需要30分钟至1小时，具体时间根据患者个体情况及手术方式不同会有所差异。
术前通常需要给予解痉药物或镇静剂，注射药物后可能会出现一过性视物模糊、心率加快等症状，但通常会很快缓解，无需过于担心。
患者通常取左侧卧位，双膝屈曲。如需采取无痛内镜下肠息肉切除术，术前还需给予麻醉剂并建立静脉通路。医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜，并仔细观察明确息肉部位。如息肉较小可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用圈套器切除。
如上述办法均难以切除息肉，则需在病变部位注入适量生理盐水，使病变隆起后再予以切除。切除的息肉组织随即会被送至病理科进行检查，明确息肉性质，并确认是否已发生癌变等。检查结果大约可在一周后领取。
息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间需由主治医生根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。
术前通常需要给予解痉药物或镇静剂，注射药物后可能会出现一过性视物模糊、心率加快等症状，但通常会很快缓解，无需过于担心。
患者通常取左侧卧位，双膝屈曲。如需采取无痛内镜下肠息肉切除术，术前还需给予麻醉剂并建立静脉通路。医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜，并仔细观察明确息肉部位。如息肉较小可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用圈套器切除。
如上述办法均难以切除息肉，则需在病变部位注入适量生理盐水，使病变隆起后再予以切除。切除的息肉组织随即会被送至病理科进行检查，明确息肉性质，并确认是否已发生癌变等。检查结果大约可在一周后领取。
息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间需由主治医生根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。
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01:01
多功能手术床的结构与使用方法
多功能手术床常用于医院做常规手术、内窥镜手术等，是可以多个科室共用的一款手术床。一、结构多功能手术床主要由床体、床台、床面组成。二、使用方法第一步：在使用多功能手术床之前，应先检查多功能手术床是否处于安全状态，确保每一个部件都安装牢固，没有损坏或松动的现象。第二步：按下手按控制器面板上的电源开关，推动床台至合适位置，踩下锁定杆将手术台固定。第三步：根据手术种类将多功能手术台调整至合适位置，让患者躺在手术台上完成手术。需要注意的是，多功能手术床的承受重量有限，不要将物品、配件或重物放在多功能手术床上。
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内镜下肠息肉切除术手术并发症
尽管内镜下肠息肉切除术相对而言较为安全，但仍有部分患者可能会出现以下并发症。而并发症的发生风险则主要与息肉大小、形态、手术难度以及患者全身状况、是否伴随其他疾病等因素相关。1、药物过敏反应部分患者可能会因术前应用的相关药物，出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应。2、局部并发症活组织检查或息肉切除部位，可能会发生出血、肠穿孔等并发症，严重者可能需要住院或手术治疗，一旦出现呕血、便血、严重腹痛或低血压等症状，应及时急诊就诊。3、全身并发症部分高龄或存在危险因素，患者术后可能会出现心律失常、心肌梗死、低氧血症、肺炎、脑卒中等并发症，极少数患者甚至可能会因病情恶化而导致死亡。4、手术失败如息肉过大或浸润过深，或发生肠穿孔、出血等并发症，风险较高，无法通过内镜完全切除息肉时，则需要考虑进行外科手术予以切除。部分患者即使已给予适量镇静剂，也有可能会因镇静效果不佳，配合度过低等导致手术无法正常进行。此外，如患者在术中出现呼吸困难、低氧血症、低血压等症状，为安全起见也可能会考虑中断手术。此外，如病理检查结果提示息肉已发生癌变，需进一步施行补救性手术，术后则可能还需要再次进行外科手术治疗。
肠息肉切除一般多久复查一次
肠息肉分五种类型，其中管状腺瘤型息肉、绒毛状腺瘤型息肉以及肠化生型息肉切除以后，病理可以分析一下，比如管状腺瘤型息肉分一级、二级、三级、癌前病变，超过三级了可能就有危险，所以肠镜切除息肉非常必要。切除以后多久需要再复查肠镜也非常关键。在临床上好多就诊的病人，在临床上说5年以前、10年以前做过肠镜，切过息肉。医生再问：复查过肠镜吗，说没有。问他说：医生给你建议过吗，我不清楚了，甚至有的人说医生没给建议。所以临床上这一点需要，必须科普一下知识，一般情况下比较大的多发性息肉，病理检查管状腺瘤二级、三级这种情况，建议半年左右复查一次，如果比较小的、散在的，比如说3个、5个以下的息肉，比如0.3cm、0.5cm以下的，病理检查为普通的炎性，或者普通的息肉，一年到两年复查一次。如果肠镜下发现息肉，无论多少，复查肠镜是非常有必要的，至少两年需要复查一次，这一点大家切记，避免因为做过肠镜没问题，就以为永久没问题，不要有这种侥幸心理。
肠息肉手术后多少天大便
肠息肉手术可能指的就是在内镜下进行肠息肉的切除，因为肠息肉的手术一般来说息肉比较小，一般是2cm~3cm以下，多数都可以进行在内镜下切除，就是做的肠镜下进行切除，这个是对人体创伤最小的，一般切除以后，禁食一天左右的时间，就可以进行吃东西，一般都是软烂的食物逐渐来过渡，就看平常的肠道功能恢复的怎么样，因为一般在做内镜以前，都进行了肠道的准备，肠腔里已经没有什么内容物，只有根据你吃的东西多少以后，才会再排你新吃的东西，一般都在两三天以后，就可以出现新鲜的粪便。另外一种肠息肉手术，就是需要外科来进行介入的，外科对于肠息肉的手术来说，都需要把肠管切除一段以后，再把肠管重新接起来，这样的创伤就比内镜下息肉切除创伤要大，所以往往这部分人术后进食的时间就会延长，如果小肠切除，一般术后两天左右，就可以进行进食，如果是结直肠的手术，可能进食时间还会再延长，这样进食时间延长，吃的东西也会比那种内镜切除的吃东西更会过渡得慢一些，早期是喝水，逐渐喝一些肠内无渣的营养液，再喝有渣营养液，这样术后进行排便的时间就会更长一些。所以肠息肉手术来说，术后几天排便取决于：第一，肠息肉手术是内镜下切除，还是外科腹腔镜下切除，第二，取决于术后进食东西的早晚，第三取决于进食什么类型的食物，可能和术后肠功能恢复有关系，所以肠功能恢复的越快，术后可能排便就会越快，如果术后肠功能恢复的慢，术后排便时间就会延长，除了还有一些特殊的情况，可能有些做完手术切除以后，术后第二天就排便，这个排便是那种血性的，这些可能还不是正常的排便，可能和手术中肠道内的出血有关系，这不是一个正常的方便，什么时候能排出黄色的成形的便，或者是稀便才算是正常的排便。
别轻视肠息肉，发现这种息肉必须切，否则可能会癌变
在之前的科普内容中，我们讲到过肠息肉的危害以及多种类型，由于息肉的发生我们无法自行判断，只能从某些异常症状进行猜测，必须通过正规医疗检查也就是肠镜检查才能确诊。在临床诊断中，有些肠息肉患者运气比较好，提早发现并及时切除，防止息肉继续恶化、发展。但是也有些患者轻视肠息肉的危害，拖延病情，导致息肉恶化、癌变。今天分享一个具体案例，希望能提高大家对肠息肉的关注度，不要出现病情拖延情况。
肠息肉的症状表现
肠息肉在临床上最多见的也就是大肠息肉，按照解剖学上也就是结肠息肉和直肠息肉。根据其病因通常包括炎症性的息肉和肿瘤性的息肉，肿瘤性息肉是指原发于粘膜上皮细胞的肿瘤性增生，而炎症性息肉通常是因为各种因素破坏结肠、直肠黏膜导致的。炎症性的改变，增生。炎症性息肉出现了症状或表现，主要是肠炎性的表现，可以出现腹部隐痛不适，也有可能伴有血便或粘液脓血便。对于肿瘤性息肉，如果影响到肠道功能，或者是粪便刺激，肿瘤性息肉粘膜表面破裂，也可以引起出血，或者粘液脓血便，甚至因为肿瘤性息肉增大，引起不全性的肠梗阻，而表现为腹痛腹胀，甚至肛门排便排气停止的症状。对于出现腹痛或者是血便症状或者粘液脓血便，通常需要进一步做肠镜检查，才能够明确诊断为肠息肉。
肠息肉的症状表现
肠息肉的症状最多见的是大便性状的改变。很多人都会出现腹泻，或者是稀便，或者是大便次数增多，有些人出现大便习惯的改变，包括腹泻与便秘交替出现。还有一部分病人会出现血便，如粘液血便，或者是粘液性的大便，这些都是息肉比较常见的表现。但是有的息肉也并不是都有明显的典型的表现，也可能在临床上是没有任何表现的病人，做肠镜的时候无意当中发现有息肉。所以对于这种情况，建议有肠癌家族史，或肠息肉家族史的，年龄在40岁以上的大便性状有改变的人群，一定要进行结肠镜的检查及早的发现肠息肉，避免严重的后果。
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肠息肉的治疗方法有哪些
肠息肉有很多种病因，包括：遗传因素、高脂血症等相关因素，还有目前完全不知道的因素，但是一旦形成，治疗方法就只有切除。在没有内镜和内镜下操作的时候，主要是通过外科，经过开腹，或者腹腔镜，把相应的肠管切除，治疗比较彻底，但是会导致整个肠子受损伤，机体损伤特别大。现在有了内镜下的切除方法，对于小的息肉，内镜下活检钳就可以把它夹掉。再大一点可以用内镜下粘膜切除术，就用圈套器勒住它，用电器电流和电压电流把它烧灼掉，再大一些可以用内镜下黏膜剥除术，从边缘开始一点一点把它剥掉。目前为止没有任何可靠的药物，或者其他非手术的方法对肠息肉进行治疗。
肠息肉有哪些早期症状
肠息肉一般没有症状，但是有极个别患者会觉着肚子疼，或者是肚子胀，也有的人觉着可能排完便以后还想排，类似于里急后重的感觉。有人排完便以后大便粘厕所，这就是典型的湿热下注。如果遇到这种情况，要尽早去医院做全结肠镜检查。如果岁数太大，只能做乙状结肠镜检查；因为，患者不能承受全结肠镜的全消化道灌洗。
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肠息肉切除后注意事项
进行肠息肉手术，需要在患者的肠子上切除息肉。需要在患者的肠子上，切一块小东西。在做完肠息肉手术以后，肠子就会变得很薄，就会容易导致出血现象的发生。所以，患者的肠息肉切除以后，应该注意以下几点：第一，在一般情况下，患者在肠息肉术后，要注意禁食2天到3天的时间，患者在禁食期间，只能喝水；第二，在做完肠息肉手术以后，患者最好不排便。因为肠息肉手术，就会切除肠息肉段的肠子，当肠子切除以后，就会变薄。当患者排便的时候，就会有肠蠕动的情况发生，而当肠蠕动的时候，就容易引起肠穿孔的出现；第三，患者在术后吃饭，应该注意少食多餐，要注意先吃流食，再吃半流食，再过渡到普食。如果患者是正常排便，没有腹痛，没有出血，就可以出院。
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儿童肠息肉的早期症状
儿童肠息肉的早期症状是，小孩在大便的时候，会出现出血的表现。因为小孩分不清肚子胀，或者是肚子疼。在一般情况下，是以出血来进行诊断。家长会发现孩子在排便以后，会出现出血的现象，孩子的大便旁边，可以有鲜红色的血。如果患者通过肛肠检查，没有发现痔疮，也没有发现肛裂的情况，就可能是有直肠息肉、结肠息肉。一般情况下，出现肠息肉的儿童，血的颜色是鲜红色，鲜血可以附于大便表面，与大便不相混。出血量常常不大，但是，极像内痔出血的情况。因此，在儿童期有类似内痔出血症状的时候，首先就应该考虑孩子是出现直肠息肉病的可能。当孩子的息肉蒂比较长的时候，用力排便，就可以脱出肛门口以外，在孩子排完便以后，就又会出现缩回的情况。
肠息肉的症状表现
结肠息肉主要指的是患者的结肠肠腔内突生的赘生物，这种病一旦发生患者就会出现便血、排便习惯改变、腹痛排便次数改变、排便形状改变以及一些肠道外症状，患者在出现了这些症状之后，会严重危及患者的生活质量，应及时的治疗。
多发性肠息肉是怎么回事
多发性肠息肉分为腺瘤或错构瘤，多发性肠炎是一种遗传病，约有６０％病例最后进展为腺癌，是显性遗传。再大肠或者结肠部位多发，大肠息肉可以是单个发生，也可以是多个发生，多数有蒂，少数是广基的。是由于慢性炎症长期所引起的局部黏膜增生肥厚的病变。
肠息肉一定要手术吗
手术会损伤人的元气，对人体的伤害很大，一般来说酸性体质环下伤口愈合慢，而且对患者的身心都会有所损害，况且手术并不一定就能根除肠息肉，肠息肉会癌变，只有真正通过改善自身的体液，才能真正的根除肠息肉。目前有食疗法，肠镜下激光或者电灼都可以，或者从改善自身的体质开始，从源头上根治肠息肉。
肠息肉活检腺瘤病变指什么
肠息肉就是指在肠道上长了一些疙瘩，一般这种情况不会对身体造成太大影响。但是很多人会出现病变的现象，肠息肉活检腺瘤病变指什么？这种情况也就是我们常说的癌症，一般在早期没有太多症状，但是随着癌细胞的不断增长，身体的其它部位也会出现各种不适。
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