肠息肉一定要切除吗
发布时间：2019-12-2060152次播放
视频内容：
肠息肉是否一定要切除，要根据它的病理类型决定。如果是炎性的或者增生性的，不一定要切除，因为它不一定会癌变。但如果是腺瘤性的息肉，包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤，绒毛状腺瘤的癌变率是大概40~60%。
管状腺瘤十年癌变率是20%左右，而绒毛管状居于两者之间，所以，如果是腺瘤性息肉，一定要切除。对于炎性的或者增生性息肉可以内镜下随访，一年查一次。但是要注意，即使肠息肉切除以后，依然要定期随访，每年或者1到2年复查一次肠镜，防止复发。
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做肠息肉手术后多长时间可进食
肠息肉手术后通常需禁食1-3天，具体时间与息肉大小、数量、创伤大小等有关。目前做肠息肉手术大多选择微创手术，创伤较小，术后恢复快，对肠道功能影响较小。但因术后伤口未愈合前就排便会造成污染，感染风险较大。所以手术1-2天内需禁食禁水，可通过输液的方式补充营养。如患者息肉数量较多、体积较大，或息肉比较复杂，在肠镜下切除时创面较大，有肠穿孔、出血等风险，观察时间相对较长，如手术2-3天后无出血、穿孔表现，可适量喝水，再慢慢过度到流食、半流食。
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腹腔镜推结器打结方法是什么
做腹腔镜手术时，会用到腹腔镜推结器这种手术用具，合理使用这种手术用具可以对伤口进行缝合，从而起到止血、促进伤口生长的作用。不同腹腔镜手术产生的伤口不同，并且患者的身体情况也有差异，因此，腹腔镜推结器的打结方法有所不同，医生通常会根据具体情况选用适合的方法。操作过程：第一步：医生选择合适的腹腔镜推结器用具。第二步：用腹腔镜推结器缠绕手术缝合线。第三步：用缠绕好的缝合线打结，缝合伤口。术后患者需注意伤口清洁，如果发现伤口有裂开、疼痛等现象，需及时就医，必要时遵医嘱再次进行缝合。
内镜下肠息肉切除术的原理是什么
大肠癌是消化道常见恶性肿瘤，据现有资料显示，约有95%的大肠癌是由息肉演变而来，因此尽早切除大肠息肉，可有效降低大肠癌的发病风险。大肠息肉目前主要采用内镜治疗，内镜下肠息肉切除术是指利用高频电流产生的热效应使组织蛋白和血管发生凝固，达到息肉切除效果的治疗技术。可作为消化系统疾病的择期手术，是消化道息肉的首选治疗方法，不产生神经效应，对心肌和其他神经肌肉无影响，保证人体安全。体积较小的息肉可直接在内镜下切除，如息肉较大或怀疑有癌变倾向，或怀疑在切除过程中。可能会发生出血、肠穿孔等并发症，可先钳取部分息肉组织进行病理检查，随后再根据检查结果，确定是否需要进行内镜治疗或手术治疗。
内镜下肠息肉切除术术后要注意哪些
首先医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜，并仔细观察明确息肉部位，如息肉较小，可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用圈套器切除。如上述方法均难以切除息肉，则需在病变部位注射适量生理盐水，使病变完全抬起后予以切除。切除的息肉组织，随即会被送至病理科进行检查，明确息肉性质，并确认是否已发生癌变等。检查结果大约可在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间需由主治医生，根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。术后注意事项：术后需进行X线检查以明确是否出现肠穿孔等并发症。术后可能会因术中注气过多，引起不同程度的腹胀或腹痛，此时可尝试适当进行腹部热敷，下床活动或保持俯卧体位，促进排气。通常2-3小时后，随肛门排气症状，即可逐渐好转。此外，部分患者术后还可能会出现肛门疼痛或轻微出血，但通常随时间推移会自行好转。术后根据息肉的大小、类型以及可能会出现的并发症不同，部分患者可能会需要留院观察，切除息肉后创面一般3-5天可基本愈合，在此期间应避免饮酒、过度疲劳、禁食刺激性食物或剧烈运动等。
肛门里面胀痛什么原因
肛门里面如果有下坠感，胀痛的非常明显，一般来说是因为有痔疮，痔疮要是太大，像有水肿，有痔静脉曲张，它有可能会有胀痛。当然这里也不除外有的肛管里长肿瘤，它也会胀痛。所以如果自己觉着肛门有胀痛，特别不舒服，尤其是很长时间，建议可以先吃一些药，比如说吃点消肿的药，吃点能够帮助不胀痛的药，如果觉得吃的药三四天，甚至一周不管用，建议最好到医院去查一下。因为到肛肠科做一下指诊，其实是非常简单的事，如果发现没有异常，也放心了，如果发现有异常，可能还要做一下肛门镜，做一下乙状结肠镜，甚至如果还没有发现，可以做一下全结肠镜的检查。但不管是什么样的检查，如果有毛病，不舒服，现在的医疗条件还是去医院检查比较保险。
肠息肉很严重吗
肠息肉比较严重，需要积极治疗。肠息肉作为一种比较常见的胃肠道疾病，根据不同的组织学类型分为腺瘤、幼年性息肉、增生性息肉以及炎性息肉。肠息肉当中增生性的慢性息肉、炎性息肉、绒毛管状腺瘤性息肉以及特性发育性息肉。其中慢性炎性息肉和绒毛管状腺瘤性息肉都是良性病变。但在绒毛管状腺瘤或者是增生性腺瘤，增生性息肉的基础之上，随着时间的延长，一般三到五年或者十余年，在本身息肉基础上，在息肉顶端，容易发生转移或者是恶变的情况，这些情况是恶性的一些表现，也就是管状腺瘤三级或四级的表现。需要在诊断息肉明确的前提下，应该尽早的给予肠镜下息肉切除，这是预防和再次发生肠癌或者是其他疾病的首要解决办法。而且在发现息肉之后，尽可能的一年左右复查肠镜，进一步排除其他的再发现息肉的可能。
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肠息肉是怎么引起的
引起肠息肉的因素有很多，一般主要从四个方面分析：第一，年龄因素，随着年龄的增高，息肉发生率会逐渐增高；第二，感染因素，由于反复的肠道感染，反复刺激肠道黏膜会引起息肉的生长；第三，遗传因素，受遗传因素影响的主要包括遗传性息肉病和幼年性息肉病；第四，生活习惯，通常多吃含有纤维素丰富的食物，息肉的增长率比较少，相反息肉生长率较高。其次，吸烟，吸烟是引起腺瘤的一个常见因素，所以，应该尽量少抽烟。
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胃肠息肉切除后还会癌变吗
胃肠息肉切除后还会不会癌变，要具体情况具体分析。胃肠息肉切除之前都会取病理，术前就需要有病理诊断。一般情况下，息肉都是良性息肉，良性息肉手术后也会送大体病理，如果病理结果显示没有癌变，则切除之后息肉就不会癌变。有个别的息肉比较大，因为在取病理的时候只取局部病理，在切完息肉后进行病理检查，如果病理报告有癌、有低级别瘤变或者高级别瘤变等早期癌症的表现，则此时已经超出息肉的范围，患者可能要追加手术治疗。
肠息肉切除后有哪些注意事项
肠息肉切除后肠子就会变薄，所以患者应该注意术后禁食2到3天，只能喝水。最好不排便，因为排便就有肠蠕动，如果肠子切除一段，就会比较薄弱，容易引起肠穿孔；术后吃饭要少食多餐，要先吃流食，再吃半流食，再过渡到普食。如果正常排便，没有腹痛，没有出血，方可出院。
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肠息肉怎么做手术
患者的肠息肉，如果是小于两公分，可以通过做肠镜，直接进行切除。并且，要将其送到病理科进行检查；如果患者的肠息肉，大于两公分，在切除的时候，就会有危险。第一，肠子会比较薄；第二，容易产生出血的症状；第三，即便是切除肠息肉，也不好取出来。如果是在这种情况下，患者最好收治入院，进行治疗。然后，可以通过进行腹腔镜，来看病理的结果。如果患者肠息肉的恶性度很高，比如病理的检查结果是四期，甚至可以出现淋巴转移的情况。对于这样的患者，就可能需要做盆腔清扫，甚至是要做腹腔清扫，然后可能需要做放疗，或者是化疗，甚至是可以做基因检测的检查。但是，如果患者的肠息肉，是属于良性的病变，而且小于两公分，患者只需定期检查，如果不生长则无需治疗。
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肠息肉手术后注意事项
肠息肉是属于一种良性的病变。肠息肉的发生，与局部炎症的刺激，有很大的关系。而且，一般情况下，肠息肉还会有产生恶变的可能。所以，患有肠息肉的患者，需要及时进行手术摘除。一般情况下，进行肠息肉的手术治疗，都是可以通过肠镜，进行息肉的切除。在做完肠息肉的手术以后，通常情况下，患者在一周之内的时间，不能够同房。如果同房，可能会引起妇女出现子宫收缩，子宫收缩就会刺激肠壁痉挛。由于同房引发的痉挛，就会导致肠穿孔或者是肠镜下电灼。一般来说，患者在肠息肉术后，具体多久能够进行性生活，是需要看患者具体的手术方式。但是，通常一周后，同房比较好。肠息肉切除以后，肠子会比较薄弱，同房容易引发感染和肠穿孔，所以一周后同房比较好。
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