肠息肉一定要切除吗
发布时间：2019-12-2060152次播放
视频内容：
肠息肉是否一定要切除，要根据它的病理类型决定。如果是炎性的或者增生性的，不一定要切除，因为它不一定会癌变。但如果是腺瘤性的息肉，包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤，绒毛状腺瘤的癌变率是大概40~60%。
管状腺瘤十年癌变率是20%左右，而绒毛管状居于两者之间，所以，如果是腺瘤性息肉，一定要切除。对于炎性的或者增生性息肉可以内镜下随访，一年查一次。但是要注意，即使肠息肉切除以后，依然要定期随访，每年或者1到2年复查一次肠镜，防止复发。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
直肠增生性肠息肉是什么
直肠增生性肠息肉是直肠黏膜上皮细胞异常增生形成的良性赘生物，属于非肿瘤性息肉，主要有体积较小、生长缓慢、癌变概率低等特点。直肠增生性肠息肉可能与慢性炎症刺激、遗传因素、饮食习惯、年龄增长、胃肠功能紊乱等因素有关。1、慢性...
内镜下肠息肉切除术手术流程
手术通常需要30分钟至1小时，具体时间根据患者个体情况及手术方式不同会有所差异。术前通常需要给予解痉药物或镇静剂，注射药物后可能会出现一过性视物模糊、心率加快等症状，但通常会很快缓解，无需过于担心。患者通常取左侧卧位，双膝屈曲。如需采取无痛内镜下肠息肉切除术，术前还需给予麻醉剂并建立静脉通路。医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜，并仔细观察明确息肉部位。如息肉较小可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用圈套器切除。如上述办法均难以切除息肉，则需在病变部位注入适量生理盐水，使病变隆起后再予以切除。切除的息肉组织随即会被送至病理科进行检查，明确息肉性质，并确认是否已发生癌变等。检查结果大约可在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间需由主治医生根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。
肠息肉切除术后几天能恢复正常饮食
肠息肉临床上分几种类型：其中肠息肉切除以后，几天可以恢复正常饮食，一般情况下比较小的息肉，个数比较少，比如0.3cm以下的息肉，术后3-4个小时以后，就可以饮水，吃点无渣流食、半流食第三天以后，就可以进正常饮食；如果比较大的息肉，比如超过0.3cm，或者多发的息肉，甚至带蒂的息肉，临床上切除的时候，或者用胶圈套扎或者用肽夹，这种情况下就需要禁食2-3天，这期间可能需要补充一些无渣的营养液或者静脉补充营养液，2-3天以后如果没有便血，就可以进全流食、半流食，到第四天的时候，就可以进正常的饮食。大家千万要注意做肠息肉切除以后，即使进正常饮食的时候，也不要吃过多的粗纤维食物，不要吃刺激性食物，不要吃辣椒、饮酒和烟熏或油炸食物，以及生、冷、硬的，不易消化的食物，目的是让胃肠功能能够很快的恢复到正常状态。
做肠息肉手术需不需要住院
如果做了肠镜以后，发现自己长了一个息肉，如果息肉很小，什么叫息肉，就是小的一个肉东西，只要小于0.5公分，做肠镜的同时就可以给它切了。切完了以后，同时大夫就给送病理，一个礼拜病理结果就出来，可能是增生型的，有可能是炎性的，最不好的可能就是管状腺瘤样的息肉。有可能一看息肉太大了，比方大于0.5公分，有0.8公分或者1公分，这样的人就不能切。为什么，如果要是把它切了，比方1公分的，切完了就容易肠穿孔。要是确实很大，比方0.8公分、1公分左右的，我们建议最好是住院切除，因为还是很小的，只是不适合于在门诊切除息肉，适合于住院切除。有的人讲，住院切跟门诊切有什么区别，其实最大的区别就是，住了院以后切是一样的切，但是术后我要管理你。怎么管理，就是不让你吃东西，控便，就是不让排便。因为只要排便就有肠蠕动，那块切完了，肠子薄就容易穿孔。控便就是不吃饭，人是铁饭是钢，不吃饭多饿的慌，在医院就要输一些营养液。
01:56
肠镜切除息肉需住院几天
一般的情况下，肠镜切除息肉肯定是在0.5公分以上，1公分以下。一般住院几天，我们认为可能目前的情况下住个三、五天。因为做完息肉不能吃饭，控便3天到5天，不吃饭的情况下，肠蠕动没那么剧烈，防止肠穿孔。这样住院可能就要打一些营养液，因为人不吃饭了那怎么办，还得要能量，还得要身体的代谢，那么就要打营养液。所以一般的情况下，如果住院切肠息肉不超过一周。
02:18
肠息肉取样活检准确吗
肠息肉取活检既准确又不准确。准确性体现在肠息肉取活检是通过肠镜取息肉组织做病理活检，病理活检是临床上病理诊断最准确的诊断。不准确性取决于取样的过程，一是息肉比较大，取活检不可能切除全部息肉，而活检钳非常小，可能只是取表面的一点黏膜，只取到表面正常组织，没有取到真正的癌细胞，就会影响准确率。二是存在多个息肉的时候，可能只做了部分的采样，可能正好漏掉恶变肿瘤息肉，就使得结果不准确。总之，肠息肉的活检准确率非常高，但同样也存在一定的不准确性。
02:31
什么是肠息肉
息肉本身就是肠粘膜表面，从粘膜层上增殖起来的一团肉，它本身又和肿瘤有不同，它是良性的一种增生。息肉分很多种类型，一种是炎性，比如炎症细胞，包括13粒细胞都可以在局部增殖产生改变，用活检钳取下来发现，只是炎症细胞的局部进入。还有就是增生性，这种也是一个正常细胞的累积，增生性和炎性基本上都不会癌变。肠息肉里面还有腺瘤性息肉，分为绒毛状腺瘤、管状性腺瘤、绒毛管状腺瘤，都有一定的癌变率，绒毛状腺瘤最危险，管状腺瘤次之，绒毛管状居于其中。
肠息肉切除后会癌变吗
一般的肠息肉切除以后，不会发生癌变。而且我们息肉切除后都会进行常规的病理学检查。我们对胃肠道常规分为四层，包括粘膜层、粘膜下层、肌层与浆膜层。如果存在息肉癌变，癌变处于粘膜层的时候，一般随访即可。如果癌变发生于黏膜下层，需要病理科医生判断是否存在淋巴管或血管转移的情况，若发生转移的迹象，建议手术治疗。若为粘膜下层浅层无脉管转移，建议随访即可。如果癌变发生于粘膜下深层，并且发现了脉管转移，则建议进行手术治疗。
发现肠息肉一定要做手术吗
早期发现肠息肉后，并不是一定需要做手术，只有到了肠息肉后期，是一定需要做手术的。肠息肉到了后期数量会逐渐增加很多，从几个、十个、乃至于到几百个，多数肠息肉累积下来，会病变成肠癌，加大患癌几率，因此手术治疗是尤为重要，但在前期可考虑进行药物治疗，药物消炎治疗不了的情况下，必须要进行手术治疗，早治疗早康复。
01:26
肠息肉会癌变吗
肠息肉是息肉的一种，指的是肠道粘膜上所有隆起性的病变，包括炎症性和腺瘤性两种。患者发现结肠息肉不必过于紧张，因为结肠息肉大部分都可以在内镜下做治疗。进行治疗后或者在检查的时候会取病理，根据病理结果将它分为几种类型：第一个是炎性息肉、增生期息肉，这种息肉不会癌变。第二个是腺瘤性息肉，这种可能会发生癌变，但是腺瘤性息肉病发生癌变也需要条件，一般直径越大癌变的几率越高。随着现在肠镜的检查治疗手段趋于完善，如果患者早期发现、早期治疗，则患癌的风险基本上不存在。
儿童肠息肉的早期症状是什么
儿童肠息肉一般是指小孩可能会大便出血，因为小孩有时分不清肚子胀或者肚子疼，一般是以出血诊断。孩子排便以后，发现大便旁边有鲜红色的血，这样的孩子如果到肛肠科检查，没有痔疮、没有肛裂，就高度怀疑可能有直肠息肉，或者结肠息肉，最好去专科医院。比方儿研所，或者是儿童医院，做儿童肠镜检查，除外孩子长肠息肉的可能。
01:43
肠息肉是怎么引起的
对于肠息肉这种疾病的发病原因，并不是很清楚。但是，导致患者肠息肉的发生，可能会有以下几方面的发病原因：第一，通常情况下，肠息肉患者在有些时候，会比较郁闷，中医常说“不通则痛”，有些时候经血不通，就会造成肚子疼的症状出现，可能是由于肠道不通畅所导致，不通畅可能就会引起组织生长结节；第二，在有些时候，肠息肉的出现，可能是与家族遗传史有关；第三，肠息肉的出现，可能是因为病人有气滞血瘀的症状出现，或者是患者比较抑郁，有不高兴的事儿，或者是患者认为自己比别人差，影响心情。所以，通常情况下，会主张那些45岁以上的人群，应该尽早去医院，做一些常规的肠镜检查。如果发现有肠息肉的存在，就一定要尽早进行手术切除的方法，来进行治疗。
.jpg)
