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胰腺导管腺癌

发布时间:2018-09-1353233次播放

视频内容:

胰腺导管腺癌是一种消化道的肿瘤,恶性程度很高,诊断和治疗难度大。胰腺导管腺癌的早期症状,可以有很多。一般情况下,患有胰腺导管腺癌的病人,在疾病早期可以出现慢性胃炎、复发性胰腺炎的症状。另外,由于胰腺癌压迫胆管,可以引起黄疸症状的出现。除此之外,患者也可以出现突发性糖尿病、腹泻以及胰腺的良性疾病。如果患者的病情比较严重,需要及时到医院,进行治疗。

胰腺导管腺癌,是属于胰腺癌主要的肿瘤类型,可以占到80%至90%。在病理学上,导管腺癌是指癌的组织里看到一个导管上皮来源的细胞成分。此外,还可以有大量的纤维组织,能够造成胰腺癌血供比较差,化疗药物进入比较困难。胰腺导管腺癌患者的预后,比较差,治疗效果不理想。

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左肩胛骨疼是不是胰腺癌
因为很多朋友可能在网上会看到一些提示,比如左侧肩胛骨与胰腺有一定的关系,从解剖结构来看,胰腺是位于比较靠近背部的部位,所以,很多胰腺癌的患者,在早期是发现不到的,没有任何的症状,一旦发现,出现了疼痛,或者是出现了黄疸,才去医院来进行检测,才会发现胰腺的肿瘤。但是左侧肩胛骨的疼痛与很多因素有关系,比如上肢,或者是背部肌肉过度运动以后会出现疼痛,或者是骨质,比如骨质疏松以后也会出现骨头的疼痛,所以左侧肩胛骨疼痛,有可能与胰腺的肿瘤有关系,也有可能与局部的骨质,或者是局部的肌肉疼痛有关系。所以,不要轻易以为左侧肩胛骨疼痛,就一定是胰腺癌,建议患者一定要去大一点的医院进行全面的检测。比如腹部B超检测,就可以初步判断胰腺有没有肿瘤,具体的还可以进一步进行核磁的检测,或者是PET-CT的检测,来明确胰腺是否有肿瘤,或者是去骨科来了解一下,左侧肩胛骨疼痛的原因。
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胰腺癌会复发吗
胰腺癌属于恶性肿瘤,有复发转移的风险。因此术后需要定期监测肿瘤标志物以及胰腺相关的影像学检查,包括核磁或ct,观察是否出现胰腺肿物复发以及转移的情况。也需要结合术后病理去观察胰腺癌的具体分期,可能还需要做术后的一些相关治疗,包括化疗,放疗等,减少胰腺癌复发的风险。同时需要定期的检查,监测胰腺术后变化。如果发现了早期的病变要及早处理,避免复发。通常术后的五年内是复发的高危年限,所以需要定期监测。
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胰腺癌是什么病
胰腺癌是发生在胰腺的恶性肿瘤,胰腺癌发生的部位不同,可以分长在胰头的癌或者长在胰体部分的癌或者是长在胰尾的癌。胰腺发生恶性肿瘤,胰腺的腺管细胞或者上皮细胞或者是胰腺的内分泌的细胞,出现不受控制的恶性疯狂生长。随着细胞的增殖,不受限制地增殖以后,会出现胰腺上的肿瘤,就是出现肿块。随着肿块的增大,那病人就会出现一系列的症状。比方说局部的压迫症状,会出现上腹部的疼痛、恶心、不愿意吃饭、体重下降或者会出现黄疸,是持续的梗阻性的黄疸,会出现尿色的加深、大便颜色的变浅等。
胰腺癌腹膜转移的症状
胰腺癌晚期可通过某种形式发生腹膜转移,转移后很快会有腹水,引起一系列症状。腹膜转移途径主要有两种形式。一种是通过血行转移到腹膜,一种是胰腺癌从胰腺表面脱落,癌细胞直接种植在腹膜上,引起腹膜的转移。一旦出现了腹膜转移,病人很快会出现腹水。腹水出现之后,会引起腹胀、腹痛、消化不良症状。由于大量腹水的存在,会引起病人营养不良、恶液质。出现腹水往往病人的生命周期,大概不会超过三个月。
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得了胰腺癌该怎么治疗
胰腺癌以手术切除为主导。放射治疗在肺癌、肝癌、其他肿瘤治疗上,都很大的进展。以往都认为唯有手术才能根治的肿瘤,都通过放疗可以得到同等效果,而且生活质量的改善非常明显,生活质量的提高远远超过手术本身。胰腺癌患者如果手术有难度或病人拒绝手术,通过选择放疗,结果局控率高,生活质量不差,而且创伤损伤很小,所以推荐选择放疗。手术治疗的效果不明显,主要有原因有:病的位置和它的解剖结构,手术的结果五年生存率相对较低。手术切除的难度比较大,即使能手术切下来的病人,五年生存率也非常少。
什么样胰腺癌病人适合做化疗
胰腺癌中晚期术后是否使用胰腺癌辅助化疗还有争议。主要取决于患者自身条件,比如身体状况,心肺耐受,手术期的营养状态,术后体能恢复等进行判断,以及对药物的敏感性。根据NCCA指南原则上任何胰腺癌,接受根治性手术治疗后均应该实行化疗,化疗药物主要指五氟尿嘧啶、吉西他滨、卡培他滨等。如果中晚期胰腺癌,有明确靶向基因时可采取靶向治疗,主要是PD-1、PDL-1等免疫治疗,当然针对胰腺癌本身的,目前并无适合的靶向治疗药物,可尝试用于肝脏和肠道的靶向药物,以在胰腺癌做实验性的治疗。胰腺癌术后尽可能都采取辅助化疗,尤其是根治术后,一定要实行术后辅助化疗。术后化疗是采取全身化疗还是局部灌注化疗,目前研究是以全身化疗为主,术后介入灌注性化疗目前还有一定的争议。
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胰腺癌局部晚期可以手术吗
在晚期腺癌出现血管侵犯、肝转移或者周边侵犯转移的情况下,或者胰腺癌晚期通过新辅助的化疗、放疗、药物靶向治疗使肿瘤降级降期,可以进行手术治疗。传统上胰腺癌晚期是手术的禁忌症,因为晚期胰腺癌即便能够进行切除,它的愈后也并不能得到改善。但是随着技术的进步、药物研发的进展,一部分晚期胰腺癌病人也可以接受手术治疗了。一类是在晚期腺癌出现血管侵犯、肝转移或者周边侵犯转移的情况下,通过手术完整的切除胰十二指肠,进行血管置换、合并肝切除。还有一类是胰腺癌晚期通过新辅助的化疗、放疗、药物靶向治疗使肿瘤降级降期,以达到能够接受手术的状态。
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治疗胰腺癌有什么特效药吗
目前胰腺癌没有特效药。目前胰腺癌的治疗还是以手术为主的综合性治疗,包括放疗、化疗、营养治疗、免疫治疗、分子靶向治疗以及中医中药治疗。以手术为主的综合治疗,对早期胰腺癌有一定的疗效。目前绝大多数的胰腺癌治疗效果都比较差,临床上比较常用的放化疗药物、分子靶向药物消灭胰腺癌细胞的效果都比较差,胰腺癌目前没有特效药。但是没有特效药并不等于胰腺癌没有药物治疗,现在一些联合治疗还是有一定的疗效。
胰腺癌康复期吃些什么
胰腺癌康复期不可大补,最好以偏清淡类食物为主,以流质、半流质类食物为主,摄入纤维素、新鲜水果、碳水化合物等要均衡。康复期胰腺癌病人少食多餐,清淡饮食,逐渐增加,是总体饮食规划要求。具体吃什么因人而异,根据患者口味、消化能力、宗教信仰、种族习惯、年龄大小,合并其他病症,有所不同。整体来讲,患者饮食要偏清淡,要求是流食、半流食、软食,即容易消化适合幼儿、老年人的饮食状态;饮食搭配里面,要求有纤维素、新鲜水果、碳水化合物。如大油、煎炸、不容易消化食物要忌口,同时不要喝酒、抽烟,吃太刺激食物。一般不建议胰腺癌康复期病人,使用补品。胰腺癌患者能把基本营养要素吸收,就很好了。若过度大补,对病人有害。
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