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新生儿窒息的后遗症

发布时间:2018-09-1358006次播放

视频内容:

新生儿窒息是造成围产期新生儿死亡,或者是致残的原因之一。窒息的本质,就是缺氧。当新生儿出现窒息的时候,常常可以引起新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、心肌损伤、肾脏损伤以及肺损伤的情况。肺损伤,可以导致新生儿出现呼吸衰竭的情况。一般情况下,持续的肺动脉高压、肺出血、胃肠道的损伤,可以导致胃黏膜的糜烂。在病情严重的时候,可以导致坏死性小肠结肠炎的发生。

窒息性的急性肝损伤、水电解质平衡的紊乱,可以导致新生儿出现糖代谢的异常。远期可以出现脑瘫、癫痫、智力障碍、行为异常的情况,这些不良的结局,可以单一出现,也可以混合出现。可以合并有脑瘫加癫痫,或者是脑瘫、癫痫加智力运动障碍,从而可以导致患儿出现多重的损伤。

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新生儿窒息的原因
导致新生儿窒息主要是缺氧,凡是能造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍,导致血氧浓度降低的这些疾病都可以造成窒息。具体来说,如果母亲有妊娠高血压综合征、大出血、以及心肺疾病、严重的贫血,多胎妊娠等都可能导致宫内窒息,并且占新生儿窒息的百分五十。另外胎儿在分娩过程当中出现窒息,像滞产、急产、生产速度过快,还有胎位的异常手术,或者麻醉药物等。占新生儿窒息的百分之四十,另外还有新生儿本身的先天疾病所导致,例如呼吸窘迫综合征、心动过缓、重度的心率衰竭、休克、红细胞增多症,这些等等都能引起新生儿窒息缺氧。这部分心脏窒息占百分之十。另外胎儿本身的因素,胎儿本身在宫内的发育迟缓,早产儿、过期产儿或者是胎儿本身有先天畸形;另外脐带的因素,脐带血流的阻断、脐带脱垂、脐带的受到压迫或者脐带的打击或者脐带绕颈,这些都能引起新生儿窒息。还有一部分胎盘的因素,胎盘的异常、早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或者是结构的异常也可能会引起新生儿窒息。
语音时长 01:47

2020-02-21

56911次收听

新生儿窒息的后遗症有哪些
新生儿窒息的后遗症:新生儿缺氧、缺血性的脑病,大脑容易受到损伤,会引起新生儿颅内出血,心肌也容易受到损伤,肾脏的损伤,肺部也容易受到损伤。新生儿窒息是围产期新生儿死亡或者致残的原因之一。它的本质是缺氧,常常会合并继发的呼吸窘迫综合症,还可以出现持续的肺动脉高压,严重者导致肺出血。胃肠道有窒息的缺氧,它可以导致胃黏膜的糜烂,可以引起溃疡,可以导致出血,严重的话会引起坏死性小肠结肠炎。还有急性的肝损伤,因为肝脏的血流很丰富,如果缺氧的时候,会引起急性肝损伤,另外水电解质紊乱,可以导致糖代谢的异常。大脑除了受到损伤之外,还容易引起抗利尿激素分泌异常综合征,血液系统方面它会引起高龄状态,或者是DIC,远期的话可以出现脑瘫,有癫痫、有智力障碍、有行为异常等,这些异常可以单独出现,也可以是联合在一起出现的,也可以是同时几个一起出现,像脑瘫,或者是癫痫,或者是他有脑瘫有癫痫又有智力障碍,出现多重的损伤。由于脑损伤出现的并发症越多,提示的损伤范围越广泛。由于新生儿早期症状不典型是否受到影响的话,后期会不会发生后遗症,务必要定期的进行监测,定期的随访,发现了异常及早的进行康复干预治疗,大部分新生儿窒息后遗症是轻的,主要是那些没有进行随访的,发现以后比较晚的孩子容易出现并发症。
语音时长 02:06

2020-02-21

64302次收听

新生儿窒息的复苏方式有哪些
目前的话就推行的是ABCDE的复苏方案,新生儿窒息复苏的ABCDE方案,通过通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环、辅助用药、评价和监护这几个方面来进行窒息的复苏的,其中最重要的是前三项,也就是说通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环,通畅呼吸是根本,通气是关键,要新生儿出生之后要尽快的吸净呼吸道的粘液,建立呼吸、增加通气,维持正常的循环,保证足够的心输出量。另外可以考虑药物治疗和评价,药物治疗,目前只要你前三项做得好,药物治疗现在都比较少了。在整个窒息复苏的方法当中,前三项是最根本的,其中吸净呼吸道黏膜的黏液,清理气道粘液是根本,通气是关键,成功地抢救,可以大大的降低窒息对宝宝将来残疾的发生率和残疾的程度。
语音时长 01:16

2020-02-21

66486次收听

新生儿窒息复苏目的是什么
新生儿窒息复苏它的目的主要是要维持新生儿的氧合,维持循环,保证患儿的生命体征稳定。新生儿窒息,主要是出生后没有自主的呼吸,或者是呼吸抑制而导致的低氧血症。同时又有高碳酸血症以及代谢性的酸中毒。新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一,本质是缺氧。窒息复苏的目的就是要改变患儿这种缺氧的状态,把缺氧纠正过来,要重建患儿的呼吸,来改善患儿的缺氧状态,改善血液循环,维持正常的血管灌注,减少缺氧对各个脏器的损伤,特别是对大脑的损伤,还有对呼吸系统的损伤,心血管系统、泌尿系统代谢方面以及血液系统的损伤。当然了对于大脑的损伤是主要的,新生儿窒息可能会遗留有比较严重的脑损伤,甚至脑瘫,所以我们的复苏目的主要是以保护大脑为代表的脏器的功能,要减少后遗症的发生,简单的讲,新生儿窒息复苏的目的,主要是通过帮助孩子恢复呼吸功能,恢复他的心脏正常跳动,如果不进行复苏的话,还是长时间没有呼吸,肯定会导致不良结局,会导致死亡。
语音时长 01:41

2020-02-21

57161次收听

02:08
新生儿窒息怎么办
新生儿窒息的复苏需要产科和儿科的医生一起配合完成,先给宝宝吸尽呼吸道的黏液,保持气道的通畅,要保证足够的输出量,还可以进行药物治疗。新生儿窒息是一种常见新生儿出生时候的一种并发症。国家对新生儿窒息的复苏培训工作做得非常到位,对于一般的正规的大医院,都有先进的医学仪器和优秀的医生可以进行复苏。分娩时尽量选择分娩条件好的医院,不要过于担心新生儿窒息。
02:15
新生儿窒息复苏方式有哪些
新生儿窒息可以通过ABCDE的复苏方案,通过通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环、辅助用药、评价和监护以及药物治疗和评价的方式。最重要的是通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环,通畅呼吸是根本,通气是关键,新生儿出生之后要尽快的吸尽呼吸道的粘液,建立呼吸、增加通气,维持正常的循环,保证足够的心输出量,可以大大的降低窒息宝宝对将来残疾的发生率和残疾的程度。
新生儿窒息复苏后抽搐怎么办
新生儿窒息复苏后抽搐时要保持气道通畅,有条件时可给予吸氧,且要立刻就近就诊,在医生的指导下对症治疗。一旦发生新生儿窒息,家长不用特别的担心。只要是在专科医院就诊,会有专业的处理。新生儿窒息复苏后,还会出现抽搐,其主要由于缺氧、脑水肿引起,另外窒息后,会引起低血糖、低血钙、低血钙就会引起抽搐,抽搐的时间过长,会引起新生儿的再次缺氧,加重脑损伤,造成严重的后遗症。一般情况下,新生儿窒息复苏后,会转至专业医院,专业的新生儿病房,进行监护,直至患儿平稳。极个别的情况,可能出现新生儿院外的窒息,在院外发生窒息复苏后,即使没有抽搐,也应该立即去专科医院就诊。如果未能及时就诊,发生复苏后抽搐,此时关键是要保持气道通畅,有条件时可给予吸氧,并立即就近就诊。医师会使用镇静药物,来缓解抽搐的状态,同时维持新生儿正常的呼吸,维持新生儿心率,在120至160次每分,避免新生儿缺氧加重,或根据抽搐引起并发症,实施有效的措施,帮助新生儿缓解缺氧状态,避免因缺氧,引起脑损伤、水肿、抽搐症状,循环加重。新生儿,尽量不要在医院外的地方生产。
语音时长 01:54

2019-12-20

64197次收听

03:11
小孩抽动症检查方法有哪些
小孩一旦怀疑抽动症,需要去专科医院或专业医生那里,进行检查,首先要明确,到底是不是抽动症的诊断,医生主要依靠发病年龄、多发运动型的抽动,按发生性的抽动等,特征性的临床表现,作出诊断。电生理或者神经影像学检查,排除脑部其它的器质性疾病。该病一般没有神经系统的阳性体征,实验室检查,也没有特异性。小孩抽动症常见检查方法有指鼻试验、点指实验、翻手实验。如指鼻实验,让孩子先用左手食指,后用右手食指指鼻尖,睁眼、闭眼各指鼻5次,此时注意观察,患儿在指鼻过程中的协调性和速度,多种症患儿常常动作过重、笨拙,错误次数多,尤其闭眼的时候,错误更明显。
02:41
什么是新生儿窒息
新生儿窒息,是指由于产前、产时或产后的各种病因,致使胎儿缺氧,而发生宫内窘迫或娩出的过程中发生呼吸循环的障碍,导致生后一分钟内,没有自主呼吸,未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒等症状,引起的病理、生理改变的疾病。新生儿窒息,是指出生后最常见的紧急情况,必须积极地抢救、正确处理,以降低新生儿的死亡率,预防远期后遗症。如果新生儿窒息的程度比较严重,即使积极治疗,也可能留下后遗症,如果治疗不及时,还可导致新生儿死亡。所以孕产妇要及时上专科医院,进行产前检查,及时发现问题,尤其是胎心、胎动的监测,要进行标准的监测,避免新生儿窒息的发生。
02:49
新生儿窒息的后遗症有哪些
新生儿窒息的后遗症可能有意识障碍,肢体张力发生改变、惊厥、抽搐、呼吸衰竭、智力低下、瘫痪、肢体强直、癫痫、生长发育迟缓,还可出现听力、运动、智力、视力等永久性的损伤。新生儿窒息,是新生儿期最严重的一种疾病,是造成新生儿死亡的,主要原因之一。短时间的缺氧,会引起轻度的窒息,一般不会留下新生儿窒息后遗症。缺氧时间持续比较长,脑细胞的缺氧损伤或者细胞死亡是不可逆转的,甚至会出现脑组织的软化,这时可能产生程度不同的,神经系统的后遗症,会出现意识障碍,肢体张力发生改变,有的患者还会出现惊厥、抽搐,因为窒息,出现呼吸衰竭的情况,远期可出现听力、运动、智力、视力等永久性的损伤,甚至智力低下、瘫痪、肢体强直、癫痫,生长发育迟缓等。后遗症在发病后,能够得到及时治疗,后续进行很好的康复性训练,能够在一定程度上,缓解患儿的后遗症。
新生儿窒息的表现
新生儿窒息是一种随时会危害患儿生命的危险病症,如果产妇有贫血或者肺结核以及子宫痉挛,或者孩子在生产过程中出现了难产,这些情况下都有可能会造成新生儿窒息。新生儿窒息并不是像字面意思一样新生儿没有呼吸,而是有一些症状表现。新生儿窒息皮肤会出现异常变化,呼吸频率异常,心率异常,喉反射异常。
新生儿窒息的诊断标准
给予新生儿更多的关注,尤其是呼吸道这方面,所以一定要了解造成新生儿窒息的原因,再根据这个诊断的依据来判断他是轻度还是重度,再配合医生的专业治疗,基本上新生儿是可以被治愈的。
新生儿轻度窒息会留下后遗症吗
对于新生儿来说,很容易诱发各种意外的发生,比如许多新生儿会窒息,这会影响患者的大脑发育。有些患者可能会出现抽搐,呼吸系统疾病,肺炎,并拒绝进食。不同患者的后遗症可能有所不同。大多数患者会发展为获得性营养不良或大脑智力。人们应该对新生儿窒息的后遗症有基本的了解。
如何防止新生儿窒息
新生儿的出生是一件高兴的事情,但是稍微不慎就会出现意外情况,对于孩子的生命是一种威胁,尤其是会出现新生儿窒息的现象,新生儿窒息的现象可以通过日常加强保健工作,日常进行心脏的监护与检查,出现类似情况及时的到医院进行护理,通过相关技术保证孩子生命安全。
新生儿轻度窒息后遗症有哪些
新生儿轻度窒息是新生二因为缺氧而导致呼吸微弱或者是无呼吸,一般来说短时间的缺氧是不会留下新生儿窒息后遗症的。但是如果缺氧的时间过长,会导致患儿出现智力低下、瘫痪、肢体强直、癫痫以及生长发育迟缓等等的后遗症,所以一定要注意做好预防感染,并注意保暖。