睡眠呼吸暂停综合症是什么病
发布时间：2018-09-2058170次播放
视频内容：
睡眠呼吸暂停综合征是指病人在睡觉的时候，会出现重度打鼾的表现。在患者打鼾的过程当中，会合并有频繁的呼吸暂停现象，而且会有比较明显的低氧血症出现。睡眠呼吸暂停综合征是目前比较常见的一种疾病综合征。睡眠呼吸暂停综合征的常见病因，有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症以及下颌畸形等。
睡眠呼吸暂停综合症可以对患者的很多的器官系统，都产生危害。睡眠呼吸暂停综合症的患者，会出现过度日间嗜睡、夜间失眠、晨起头痛，以及智力减退等表现。如果长期不治疗疾病，患者可以出现心肺功能衰竭的症状。
睡眠呼吸暂停综合症必须是以患者出现的呼吸暂停，来诊断疾病的轻重程度，以及需要治疗的方式，而不是以打鼾的声音，来进行诊断。
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睡眠呼吸暂停怎么治疗
睡眠呼吸暂停患者可以采用经鼻持续气道正压呼吸等非手术疗法来治，也可以佩戴口腔矫正器。但如果存在有扁桃体增生症状，就需要做扁桃体切除手术，必要时还可以对症做鼻腔手术以及舌成形手术。
睡觉打呼噜是怎么回事
打呼噜本身就是一种比较常见的现象，而这种现象的出现可能就会造成健忘失眠，而且也会引发缺氧的出现，其实之所以出现这种情况也有很多不同的原因，比如说可能是因为患有先天性鼻炎疾病而导致的，也有可能是因为患有咽喉疾病，此外有一些人过于肥胖，那么气道明显要比正常人更窄，所以在睡眠的过程中也会因为气道被阻塞而出现明显的打呼噜现象。
晚上打呼噜怎么治怎么办
晚上打呼噜可通过调整睡姿、控制体重、避免饮酒、使用口腔矫正器、手术治疗等方式改善。打呼噜通常由肥胖、鼻咽部结构异常、饮酒、睡姿不当、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起。
张着嘴巴睡觉为什么
绝大多数人在睡觉的时候，开合肌群和闭合肌群都是放松的，在放松状态下，嘴巴就是微张的，只不过有的人可能会张的稍微大一点，有的人张的小一点。这是一个很正常的现象。当然，睡眠呼吸暂停综合征也会张嘴睡觉，这是一种病态的问题，需要用一种阻鼾器等进行干预。此外，鼻炎、鼻窦炎患者，也会张口呼吸。还有一些患者，比如是错颌畸形，就没有办法闭嘴睡觉，也会出现张嘴睡觉的现象。需要通过口腔正畸、矫正，把错颌畸形做干预矫正，改变错颌畸形的情况，逐渐起到改变张嘴睡觉的现象。
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解决张嘴睡觉的办法
睡觉的时候，嘴都是微微张开的，但有的人，比较明显的张嘴睡觉，甚至有流口水问题。解决的方法，第一、要保持一个正确的睡觉姿势，不要俯卧睡觉，仰卧式的睡觉，会更好一点。另外要解决口腔的问题，如错颌畸形、前突。气道狭窄或者气道功能障碍，可能要通过耳鼻喉科的方式，协助解决问题。有时是神经内科的问题，如嘴麻或抽搐，可能要请神经内科协助解决问题。另外服用药物引起的张嘴睡觉流口水的问题，可能要请医生帮助调整药物。最要警惕的是睡眠呼吸阻断综合征，可以用矫治的方法，通过佩戴矫治器来改善。
嗓子干是咋回事
临床上经常会遇到患者说我嗓子干。嗓子干原因有很多，比如说感冒了也有可能会出现嗓子干，咽炎也会出现嗓子干，所以关注很多方面。第一方面有的时候嗓子干，可能跟饮水少有关系，大概成人每天需要补充2200ml的水分，而可能大多数人由于生活节奏紧张，忙着工作或者是办事情，没有充足的时间去饮水，这样会产生嗓子干。另外有一部分人，因为有睡眠呼吸暂停低通气综合征，这类型患者他在睡觉的时候老张口呼吸，就会出现一个嗓子干的症状。可能跟气候也有关系，比如说北方气候比较干燥一点，这个时候房间的湿度也比较低，也出现嗓子干的情况，这个时候可以适当的使用一些加湿器来改善房间的湿度。另外一部分患者因为长期熬夜，熬夜以后饮水量又比较少，这个时候也会出现咽喉部的症状。此外一些这种胃食管的症状也会出嗓子干，比如说反流性食管炎的患者，因为胃酸的反流而刺激到咽喉部，会出现咽喉部的不适感、烧灼感同时伴有烧心、反酸的症状。另外慢性咽炎也会出现嗓子干，一般是因为一种慢性的反复的感染引起的这种，弥漫性咽喉部位的症状。
肥胖与睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系
肥胖是引起睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要原因。肥胖睡眠呼吸暂停低通气综合征患者要采取一般治疗。绝大多数的肥胖人群会出现睡眠呼吸暂停低通气综合征，肥胖人群不但使体表的脂肪增加，而且咽喉部、鼻腔脂肪也会沉积，导致腔道狭窄。肥胖还可以引起扁桃体肥大，也会导致咽腔狭窄，出现睡眠呼吸暂停低通气综合征。可给予一般治疗，就是减肥，必须控制体重。体重降下来了，睡眠呼吸暂停低通气综合征就会随之好转，有可能不需要其他的特殊治疗。鼻中隔偏曲、鼻腔的肿物、扁桃体的肥大以及喉咽部的肿物也会导致睡眠呼吸暂停低通气综合征。肥胖人群出现症状后，应到医院进行具体的检查，排除有没有其他的因素，做到针对性治疗。总之肥胖不但是对呼吸道有影响，对全身重要的脏器也会造成不良影响。
睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后并发症
睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术有很大区别，如腭咽成形术、鼻腔手术、舌根手术。不同手术术后并发症不完全一致。一、腭咽成形术：腭咽成形术是将扁桃体双侧的软腭、肥厚的软腭以及肥厚腭咽弓去除部分，然后做一个咽部的成型。并发症有出血、感染、术后麻醉没有充分恢复。出血为术中、术后出血；术后麻醉没有充分恢复，呼吸没有完全回到规律的正常呼吸，可能会出现术后呼吸道梗阻、窒息，这种并发症是致命的。所以说绝大多数的睡眠呼吸暂停低通气综合征做腭咽成形的患者，会送到ICU监护，一宿到两宿，在呼吸节律恢复正常以后再回到普通病房。二、鼻腔手术：比如鼻内窥镜下的鼻中隔矫正术、鼻腔肿物的切除，术后并发症是出血、感染、鼻腔黏连，会影响术后的恢复。严重的并发症，如窒息导致呼吸道梗阻，可能会导致生命危险。三、舌根手术：做舌根的射频消融以及舌根的部分切除，如果手术损伤到舌动脉或者是舌神经，可能会出现大出血，导致出血性休克，损伤到舌神经会引起一侧的舌的运动障碍。
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睡眠呼吸暂停综合征要做哪些检查
睡眠呼吸暂停综合征的主要检查有，多导睡眠监测，鼻腔以及咽喉检测，睡眠纤维口径检测，是阻塞性睡眠呼吸暂停诊断的金标准。多导睡眠监测需要患者在医院的睡眠监测室连续监测一夜，监测7小时的睡眠，可以诊断患者有没有阻塞性睡眠呼吸暂停。另外，患者还需要做鼻腔以及咽喉的检查，来确定或排除鼻腔结构的畸形，如鼻中隔偏曲或鼻甲肥大，以及腺样体肥大等情况。阻塞性睡眠呼吸暂停的患者还需要做睡眠纤维鼻咽口径检查。检查的目的主要是确定患者产生阻塞性睡眠呼吸暂停的阻塞部。针对不同的阻塞部，要对阻塞性睡眠呼吸暂停采取不同的治疗方式。
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睡眠呼吸暂停综合征的发病原因
睡眠呼吸暂停综合征，主要是由于上呼吸道引起，包括鼻腔、咽喉的狭窄和堵塞引起。以呼吸暂停10秒钟为标准，是指呼吸暂停超过10秒钟算一次。而一夜的睡眠时间以7小时计算，一整夜7小时睡眠，出现10秒钟以上的呼吸暂停在30次以上，称为阻塞性睡眠呼吸暂停。还可以根据每小时出现呼吸阻塞、呼吸暂停的次数，来诊断阻塞性睡眠呼吸暂停。每小时出现的呼吸暂停次数在5次以上，称为轻度阻塞性睡眠呼吸暂停；15次以上，属于中度阻塞性睡眠呼吸暂停；呼吸暂停次数超过30次以上，属于重度阻塞性睡眠呼吸暂停。
睡眠呼吸障碍的症状有哪些
最常见的睡眠呼吸障碍，也就是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。这个疾病的临床表现在轻度的患者而言就是打呼噜，对于严重的患者而言，在打呼噜的基础上会出现不同程度的睡眠呼吸的幅度减弱甚至暂停，差不多有30％的打呼噜的患者，会有不同程度的睡眠呼吸暂停。睡眠呼吸暂停在临床当中，所看到的现象就是在睡眠的某一个阶段，尤其在后半夜的时候，出现的几率比较高，或者会出现这种周期性的呼吸节律的减弱。比如在正常呼吸，或者打呼噜的基础上，会出现鼾声的突然减弱，甚至就不打鼾了。我们看到患者屏住气不呼吸了隔十几秒，甚至在长时间之后，患者会再次出现这种呼吸节律的恢复，包括打鼾或者呼吸幅度的恢复。这样一些情况出现了睡眠呼吸暂停之后，患者因为由此导致了睡眠节律的紊乱，他的深睡眠会减少，在第二天患者会出现一系列和打鼾以及睡眠缺氧相关的症状。比如最常见的就是早晨起来的咽干、口干，然后就是早晨起来之后会出现凌晨的高血压，凌晨的高血压大概在起床后过一段时间，快的半个小时，慢的可能一两个小时之后，血压就会下降，这是凌晨的高血压。还有的患者会出现次日的嗜睡，日间的嗜睡，他呼吸暂停的长度越重，第二天白天嗜睡的情况就越严重。有的人甚至严重到开着车就睡着了，以至于出现开着车就撞到路边的电线杆子上，这种情况再严重的患者，都是可能会出现的。还有一些患者会出现夜间缺氧的其他的症状，比如夜间肾脏缺氧的时候，会出现夜间的多尿、尿频等。或者有的患者会出现一系列的代谢紊乱的表现，比如高血糖、高血脂、高尿酸。如果找不到其他原因的时候，也要考虑到是否和睡眠呼吸暂停有关系。当然睡眠呼吸暂停会引起一系列的其他的症状，有的人可能表现出来就是频繁的咳嗽，有的人会出现胃食管反流等。很多疾病都和睡眠呼吸暂停有关，所以把这个疾病叫做源头性疾病。
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睡眠呼吸暂停的危害
睡眠呼吸暂停可以对人体造成的危害主要有两方面：第一，对于睡眠呼吸暂停反复发作的患者来说，主要会以浅睡眠为主，深睡眠绝对减少。因为人体在晚上的睡眠可以分为浅睡眠以及深睡眠，而患者的睡眠质量，是取决于深睡眠的时间长短；第二，一般情况下，当患者发生睡眠呼吸暂停的时候，会伴有夜间低氧血症的出现。如果患者的低氧血症，出现得比较频繁，而且低氧血症持续的时间比较长，就会容易引起多器官系统的不良影响。因为，低氧血症会造成患者的交感神经兴奋，对血管、神经系统、心脑血管系统以及内分泌系统，都会有持久，而且长期的危害。所以，睡眠呼吸暂停综合症这种疾病，是一个多器官多系统损害的疾病。睡眠呼吸暂停综合症对人体的危害，比较大。
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出现睡眠呼吸障碍的原因有哪些
睡眠呼吸障碍，又可以叫阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。在一般情况下，最常见的睡眠呼吸障碍患者的表现，就是可以出现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。通常情况下，引起睡眠呼吸障碍的常见原因，可以分为以下三种：第一，当患者出现小下颌畸形，或者是咽腔狭窄的先天疾患的时候，就可以产生睡眠呼吸障碍的情况；第二，患者在肥胖的时候，脂肪分布在全身，还可以沉积在咽腔，会导致本来就狭窄的咽腔，出现脂肪的沉积，从而可以导致进一步出现狭窄的表现。这样的患者，就可以出现睡眠呼吸障碍；第三，肌肉发生松弛的表现，和年龄相关。一般常见的是40岁以上的人群，肌肉就会出现松弛的现象。当以上三个因素合在一起的时候，就会出现睡眠气道气流的明显受限，甚至是完全闭塞。
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