什么是胆囊息肉
发布时间：2018-09-2058143次播放
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胆囊息肉是指胆囊壁向胆囊腔内，呈现息肉样突起的一类病变的总称。胆囊息肉可以包括肿瘤性息肉以及非肿瘤性息肉。患者出现胆囊息肉，主要的问题就是，胆囊黏膜本身出现了一些异常的病变，而导致黏膜向胆囊腔内形成突起。
通常根据胆囊息肉的性质的不同，可以将胆囊息肉分为胆固醇性息肉、肿瘤性息肉。除此之外，还有很少数的胆囊息肉，叫做胆囊腺肌瘤。胆囊腺肌瘤其实也是一种特殊类型的胆囊息肉。从理论上来讲，大部分的胆囊息肉，都属于一种良性的病变。但是，从影像学来看，很难特别明确患者的胆囊息肉到底是属于哪一种类型，难以对胆囊息肉进行判断。所以，一般在临床上，对于患者出现的胆囊粘膜的突起，往往会统一定义，叫做胆囊息肉样的病变。
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胆囊息肉给患者带来都有哪些危害
大家都明白这样的一个道理，那就是下水道堵塞起来，水就留不下去了，房间里面就会聚集很多的水。同样的道理，胆管里面如果存在息肉的话，胆汁就会留在胆囊内，就容易诱发细菌感染，而后出现一系列的症状，对人体的危害是非常多的。接下来我们就来认识一下胆囊息肉会引发哪些危害吧!
胆囊息肉什么时候用药最好
胆囊息肉是目前大家都很关心的一种疾病，以往治疗胆囊息肉一般都是以手术切除胆囊和药物为主，而就从这两种中选择最佳治疗方法，还是有很多患者会感觉迷茫，方法用的多了反而变的麻木了。那么究竟胆囊息肉是怎样的病呢?胆囊息肉什么时候用药最好?为什么那么多人都比较困扰呢?
胆囊息肉的4项诊断依据
胆囊息肉一般没有症状，很多患者都是在例行体检时被查出患有本玻少数患者可出现右上腹疼痛或饱胀感等症状，腹部检查大多无阳性体征，因此诊断胆囊息肉还需要依赖于B超或CT等影像学检查。
胆囊息肉是否有遗传性
胆囊息肉是否存在遗传性是很多患者担心的问题，患者可以放心，这个疾病是不会遗传的。胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称。临床上所指的胆囊息肉包括有由胆囊炎症所引起的黏膜息肉样增生、胆囊腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌等。
怎么治疗胆囊息肉
胆囊息肉的治疗是大家广泛关注的一个问题，因为随着现在人们的健康意识越来越强，健康体检的比例也越来越高。很多的胆囊息肉案例都是在健康体检做腹部B超的时候发现的，多数的胆囊息肉是没有症状的或者胆囊息肉表现出来的是一些慢性胆囊炎的不典型的轻微的症状。这种胆囊息肉的是否需要治疗，我们需要看胆囊息肉发展到了什么程度，一般认为胆囊息肉大于一公分的时候，需要接受手术治疗。同时不光要看胆囊息肉的大小，还要看胆囊息肉的数目多少，一般情况下，多发的胆囊息肉，多数是胆固醇性质的息肉，这类息肉主要是因为胆固醇成分在胆汁中过高，这有可能是因为病人的肝脏代谢不良造成的，也有可能是因为饮食习惯，比如说高脂、高油、高盐饮食导致的高脂血症，这种情况下胆固醇在胆汁中成分比例升高，就会在胆囊中造成胆固醇结晶的析出，久而久之形成胆固醇息肉。另外一种是胆囊上皮的良性增生造成的，也就是腺瘤性的息肉。不管是胆固醇性质的息肉还是腺瘤性的息肉，只要大于一公分，通常来讲就是有手术指征的。因为从流行病学的角度来讲，大于一公分的息肉发生胆囊癌和息肉恶变的几率会大大地增加，因此当息肉大于一公分的时候，我们要及时到医院就诊，听从医生的专家的建议。
胆囊息肉吃什么药比较好
那么目前对于胆囊息肉来讲，没有特效的药物，由于胆囊息肉的形成，适合长期的饮食生活有关，那么对于胆固醇性息肉，往往是在查体的时候发现在胆囊壁上贴敷的多发的息肉样病变。那么，对于胆固醇性的吸收，主要呢是通过改善饮食，调整生活习惯，特别是注意一日三餐要定时，饮食结构合理，减少食物当中过量脂肪，胆固醇的摄入，那么对于腺瘤性息肉，更是没有什么药物可以控制其生长。我们需要做的主要是通过定期检查，特别是一些包括像超声造影，增强CT或核磁。来判断及息肉是否有发生癌变的风险，那么，对于有癌变风险的胆囊息肉，还是建议首选手术治疗。
胆囊息肉最佳治疗
大多数胆囊息肉属于胆固醇性的息肉，如果是在查体的时候发现胆囊壁多发的直径不超过一公分的息肉，通常我们可以判断为胆固醇性的吸收，如果说这种息肉并不引起明显的消化不良，慢性胆囊炎等症状，我们只需要通过控制饮食定期检查就可以。那么对于少部分的胆囊息肉如果说超声提示息肉为单发直径较大超过一公分基底较宽，如果通过超声造影来进一步确认其血流信号和诊断为腺瘤性息肉，这种情况就要考虑外科手术干预，有了胆囊息肉会合并有胆囊结石、慢性胆囊炎、那么结石对于胆囊息肉的反复刺激也会增加胆囊息肉癌变的风险，同时胆囊结石也可引起胆绞痛或急性胆囊炎，所以呢，对于结石同时合并胆囊息肉手术指征我们放的比较宽一些。
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胆囊息肉吃药能消除吗
大多数的胆囊息肉对药物治疗没有太多的反应，只有极少数的胆固醇性息肉，可以使用溶解胆固醇增加胆汁当中胆汁酸盐的比例的药物，可以在一定程度上息肉缩小，甚至有可能消失。对于大多数的胆囊息肉，如果息肉大小比较稳定，通过定期检查并没有发生明显的变化，无需药物治疗，只是在饮食当中和生活习惯，要注意减少脂肪的摄入，保证饮食结构合理，一日三餐定时。对于腺瘤性息肉有潜在癌变风险的胆囊息肉，药物治疗对其没有任何作用，通过影像学检查判断及生长速度，内部是否有血流基底是否宽，是否发生癌变的风险，一旦具有上述特征的胆囊息肉，则建议尽早手术治疗。
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胆囊息肉样病变严重吗
胆囊息肉样病变是否严重，要根据具体情况来判断。胆囊息肉样病变对于绝大多数患者都是良性疾病。对于胆囊息肉样病变是否需要治疗，取决于息肉的大小。息肉直径小于一公分，需要做定期的随访观察。一公分以上的胆囊息肉，有可能会癌变。手术前已经怀疑有可能有癌变的胆囊息肉，在做手术的过程当中，一般要进行快速的冰冻病理检查，来明确它的病理性质。如果息肉已经癌变，胆囊切除后，还需要进行胆囊床肝组织以及肝十二肠韧带淋巴结的清扫，这样才能减少胆囊息肉恶变成胆囊癌的情况。
胆囊息肉术后并发症有什么
胆囊息肉术后有可能缝的地方会有胆瘘，另外有可能息肉会再生再长。所以不同的手术方式并发症不一样。胆囊息肉是胆囊最常见的良性的疾病。胆囊息肉的治疗分两大部分，第一部分叫保守治疗，就是通过适当的药物改善胆汁循环代谢，然后减轻息肉生长的速度，这种叫保守治疗。另外一部分胆囊息肉就需要手术治疗了，手术治疗必定会带来一些并发症。胆囊息肉术后并发症可以分成两大块来说，胆囊息肉比较大，个数比较少，单发的生长比较快的这种息肉，医生会建议采取腹腔镜胆囊切除的方法，就是在腹腔上打几个小洞，然后把胆囊和息肉完整的取出体外，这部分病人将来身体里面就没有胆了，胆和息肉共同拿走了，这样做的好处就是比较彻底的解决了息肉将来有可能恶变的这种风险。当然了切完胆囊以后也会带来一些并发症，比如说腹泻，这是最常见的并发症。胆囊的功能是储存胆汁的，胆汁由肝脏分泌的，所以胆囊切除完以后，胆汁依然会从肝脏分泌，这样没有胆囊的临时储存作用，胆汁会直接排到肠道里去。做了胆囊切除以后，病人有极个别会出现腹泻的情况，这种腹泻很快，一个礼拜左右，身体通过自我调节就会好转。腹腔镜虽然是微创手术，但有极少数个别的病人，也有可能术后出现肠粘连的情况，这个发生率比较低。
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胆囊息肉手术住院几天
如果是使用微创腹腔镜手术治疗，术后一到三天即可出院。如果是开腹手术，一般一周左右出院。一般情况下胆囊息肉手术后需要有两周左右的休息时间，根据患者个体差异恢复时间有所不同，可延长或缩短。脑力劳动者或工作轻松的患者，在术后两周左右即可开始工作。对于体力劳动者或工作量较大的患者，术后一般需要休息一个月左右。对于年纪较大或症状严重的患者，休息时间应酌情增加，且术后一周必须卧床休息，注意少食多餐，限制摄入高脂肪、高胆固醇的食物。
胆囊息肉能自己好吗
胆囊息肉能否自愈主要由它的性质决定，大部分难以自愈。真性息肉每年变化不大，可以不管。胆固醇性息肉，想让它自动地消退比较困难。从B超上看到有明显的增大趋势，这种息肉不太能自愈。除非在胆固醇性息肉早期使用熊去氧胆酸等药物，会逐渐消退。
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胆囊息肉原因
胆囊息肉，是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称。引起胆囊息肉出现的原因，较为复杂。胆囊息肉的发生，可能是与慢性胆囊炎、胆囊结石以及胆固醇代谢紊乱有关。一般情况下，导致胆囊息肉出现的原因，主要是取决于息肉的成分。如果患者是真性息肉，比如腺瘤性息肉，就是胆囊内出现腺瘤，息肉就会慢慢长大。这样的胆囊息肉，就会有发生恶变的倾向，而且没有明确的原因导致。炎性息肉的发生，主要是由于胆囊反复发炎，或者是胆囊结石合并胆囊炎，炎症加重，而形成炎性息肉。出现这种情况的患者，可能会逐渐发展成胆囊腺肌症，甚至是发生癌变的情况。而息肉样变的出现，则主要是由于胆囊内胆汁的胆固醇成分析出，从而导致胆固醇结晶的形成。
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胆囊息肉能自愈吗
一般而言，患有胆囊息肉的病人，在临床上出现自愈的可能性，会比较小。如果是真性息肉、腺瘤性息肉的患者，主要是需要关注息肉生长的快慢。有的患者是出现很小的息肉，每年进行复查，也没有太大的变化，对于这种情况的患者来讲，可以不用治疗；但是，如果是胆固醇性的息肉患者，在一般情况下，胆固醇性息肉生长以后，再自动消退，就会比较难。有的患者息肉长得会比较慢，经过几年，可能也没有太大的变化。但是，有的患者一旦出现可能会长得较快，几个月从B超上能看到有明显增大的趋势，所以这种息肉一旦形成，不太可能自愈。部分药物如熊去氧胆酸在胆囊，在胆固醇性息肉早期应用，可能会有一定的作用，帮助患者调节胆汁代谢后，可能会减小或者是逐渐消退。
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