肝硬化的表现
发布时间：2018-09-2856874次播放
视频内容：
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度，肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死，慢性肝损伤，继发肝细胞结节性再生。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
肝硬化过后会引起一系列病理生理改变，从病理学的角度会有假小叶残留，肝脏结节再生，导致出现弥慢性肝功能损伤。肝功能的表现主要有转氨酶的增高，有些病人合并胆红素增高，或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等。
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肝硬化后吃什么水果好
肝硬化患者可以适量食用苹果、香蕉、猕猴桃、蓝莓、橙子等水果，有助于补充维生素和膳食纤维。肝硬化可能与病毒性肝炎、酒精性肝病等因素有关，通常表现为腹水、黄疸等症状。建议患者选择软质、易消化的水果，避免过硬或高糖水果加重胃肠...
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什么情况下肝硬化会传染
肝硬化不是所有都有传染性，只有传染性的肝病所导致的肝硬化才具有传染性，乙型肝炎、丙型肝炎所导致的肝硬化有传染性。现在有一些可以根治丙型肝炎的药物，如小分子化合物，肝硬化早期代偿期的患者，使用了这种小分子化合物进行抗病毒治疗，治疗之后病毒在血液当中完全检测不出，而且能够持续保持检测不出的状态时，称之为丙型肝炎病毒的临床治愈，这种治愈之后的患者不具有传染性。目前对于乙型肝炎所导致的肝硬化没有办法达到非常有效的根治，具有传染性。
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肝硬化做ct好还是b超比较好
彩超和CT是两种不同的检查。彩超是通过超声波检查的检测手段，可以从各个切面对脏器进行检测。对于肝脏，它可以看到肝脏的各个叶，会测量肝脏的前后径、厚度等。CT检查是通过X射线做的检测，会有一定的辐射，但是现在的螺旋CT辐射量可以接受。CT检查称为断层扫描，通过矢状面、冠状面、横断面观察。B超的优点是更容易普及和更容易获得。CT检查相对来说，第一，会有辐射；第二，费用比超声更加昂贵。所以通常如果在彩超的筛查出现问题的情况下，才会对患者进行CT扫描。
肝硬化会哪些并发症
肝硬化在代偿期肝硬化的时候，基本上没有什么并发症。好的肝脏它可以进行身体的各种生理功能，所以基本上不出现什么并发症。主要并发症是发生在失代偿期，失代偿期肝硬化来讲，对于并发症的发生，首先比较常见的食道胃底的静脉曲张导致的静脉出血。如果位置比较高，表现的是吐血；位置相对偏低，表现的是便血。第二个并发症，由于失代偿期肝硬化以后，肝脏对于水和盐代谢的异常，导致患者反复的腹水和浮肿的发生。所以这部分患者我们是要求患者要严格限制盐分和水分的摄入。第三个并发症就是由于到失代偿期肝硬化以后，肝脏对于体内正常代谢的一些毒素的解毒功能同样是下降的。这部分患者如果反复发生便秘的问题，体内的毒素不能够正常排出体外，导致体内一些比如像血氨的升高，就有可能会引起脑神经的功能障碍，引起肝性脑病的发生。
肝硬化腹水如何治疗
肝硬化腹水根据个人病情选择合适治疗手段，先进行病因治疗、进行抗感染治疗、手术治疗和平时的饮食生活习惯的纠正治疗等。肝硬化产生腹水的原理是多种的，主要是门静脉高压和低白蛋白血症这两个原因。门静脉高压引起腹腔内毛细血管压增高，低白蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，二者共同作用均可引起液体漏出，漏出的细胞、蛋白成分少，产生的腹水以漏出液为多。渗出液多为炎性液体，常见炎症引起，如腹膜炎、肿瘤等，肝癌病人的腹水多为渗出液，蛋白含量很高。一、硬化治疗主要是进行病因治疗，护肝治疗，抗纤维化治疗和处理可能合并存在的其的并发症，如出血，感染，肝性脑病，肝肾综合症等等，存在并发症，需要及时采取合适的方式处理。二、腹水治疗，首先要注意评估是否存在感染，如果存在感染，要进行抗感染治疗。如果存在低白蛋白血症，要补充白蛋白，同时合理的选择合适的利尿药物，三、如果严重的病例，可以考虑进行肝移植手术。四、日常饮食保证有足够的热量，除主食外，还需要进食大量的新鲜蔬菜和水果，以补充维生素及矿物质，微量元素。日常生活对于饮水不限制，除非是非常严重的患者，限制饮水需要医嘱，如果医生没特别嘱咐要限制患者饮水，就可以不限制。不要吃生冷油腻的食物，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果，蔬菜和豆类。适量摄取含锌和镁丰富的饮食，切忌不要吃肥肉，保持身心健康。
早期肝硬化的症状
肝硬化早期症状有食欲减退、饭量不好、吃饭不香等，部分会有肝区隐隐作痛、牙龈出血、鼻出血以及手掌大小鱼际发红等症状。一、肝硬化早期症状一般体现在消化道症状，如食欲减退、饭量不好、吃饭不香。二、肝区隐隐作痛；三、若患者有慢性肝病基础，可能在肝硬化阶段有牙龈出血、鼻出血，是肝脏合成凝血因子能力降低。慢性肝病肝硬化患者可能有肝脏阳性，即手掌大小鱼际发红，严重者出现黄疸。肝硬化早期积极治疗，预后较好。若肝硬化到失代偿期，出现腹水、消化道出血，容易发现，但预后不好。肝硬化一旦出现腹水、消化道出血或肝性脑病，五年生存率不足50%，所以有慢性肝病基础，如乙肝、丙肝、长期大量饮酒或药物性肝损伤，长期使用药物情况下，定期检查非常关键。若发现腹部B超提示有脾脏增大或门脉增宽，回声增粗、斑片状，即早期硬化迹象，要积极治疗。
什么是肝硬化
肝硬化是病理的命名，其实就是肝脏。肝脏有假小叶形成的，是正常的肝脏。在真正的肝小叶破坏结构后，假的小叶叫肝硬化。从临床上，不是所有的肝硬化患者，很快肝脏萎缩，而是需要一个过程，特别是酒精性的肝硬化，B超显示肝脏是变大的，晚期后肝脏才会缩小；大多数的肝硬化患者在B超上提示肝脏的左叶会增大，而右叶会缩小，同时因为门脉高压的可能会有脾大的表现。另外，如果做胃镜，有食道静脉曲张的表现，患者在严重阶段，不注意饮食，会有消化道出血的风险，甚至发生消化道出血。整体而言，肝硬化病因是非常复杂的，在我国主要有十大病因，乙型病毒性肝炎、丙型病毒性性肝炎，这种病毒性肝炎是最常见的。第二位是酒精性的，之后是中毒性的、药物性的、酒精性的、非酒精性的脂肪肝、自身免疫性的。所有的肝硬化临床表现是比较接近的，在治疗上，主要是保肝、软肝的治疗，要查清肝硬化病因，病因治疗是第一位的，这样才能阻断疾病继续进展。
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轻度肝硬化怎么治疗
目前治疗轻度肝硬化主要还是口服药物和去除病因，比如饮酒导致的肝硬化，应该立即戒酒，然后严格服用药物，肝病可以逐渐恢复。病毒性肝炎引起的肝硬化，主要是乙肝和丙肝这两种，经过抗病毒治疗，也能获得较好的疗效。需要强调一下乙型肝炎，临床上很多患者自行停药，导致病情恶化，这种行为绝不可行。如果有停药的打算，应向医生咨询后再做决定；如果可以停药，应尽早做复查，以便及时发现异常，防止复发或调整治疗。其他原因的早期肝硬化，如自身免疫性肝硬化，必须规律服药，控制病情。
肝硬化手术怎么做
肝硬化根据肝脏储备能力分为代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化，代偿期肝硬化患者一般无需手术干预，根据肝硬化的病因进行对因治疗及积极抗纤维化治疗。对于失代偿期肝硬化患者，会出现腹水、肝性脑病、上消化道出血等各种并发症，需要进行不同的手术治疗。首先肝硬化患者合并腹水，一般行腹腔穿刺术送检腹水明确腹水性质，以明确是否需要抗感染治疗。肝硬化患者合并上消化道出血，可以根据破裂食管胃底静脉曲张程度及位置，选择硬化、套扎、组织胶等治疗，如果内镜下治疗失败，可以行TIPS术减轻门脉压力。如果处于肝硬化终末期甚至合并肝癌，肝脏合成储备功能极差，可选择肝脏移植手术，是终末期肝病的最有效方法。
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肝硬化吃什么食物好
肝硬化的饮食应注意以下几点：第一，肝硬化很可能具有食道静脉曲张的情况，如果饮食不注意，会有消化道出血，比如呕血或黑便的发生，所以肝硬化的食疗要选择质地比较软的食物，同时吃饭要细嚼慢咽；第二，临床上有中药的健脾食材，如山药、莲子、扁豆、薏米等，健脾能起到培土生木的作用；第三，对于患肝硬化患者，可采用扶正和活血化瘀的治疗，用三七粉、银杏、丹参等代茶饮是一个好的选择，整体而言肝硬化的中医治疗以扶正化瘀为主。
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原发性胆汁性肝硬化是什么病
原发性胆汁性肝硬化，我们也简称PBC，现在不叫原发性胆汁性肝硬化了，叫原发性胆汁性胆管炎，因为它是免疫介导的一种，以中小胆管非化脓性的炎症，而且是一个进行性的,慢性进行性的一种疾病，女性多见，而且是40到60岁以上的妇女比较多见一点。
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