肝硬化的表现
发布时间：2018-09-2856874次播放
视频内容：
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度，肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死，慢性肝损伤，继发肝细胞结节性再生。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
肝硬化过后会引起一系列病理生理改变，从病理学的角度会有假小叶残留，肝脏结节再生，导致出现弥慢性肝功能损伤。肝功能的表现主要有转氨酶的增高，有些病人合并胆红素增高，或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等。
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肝硬化的早期症状有哪些
肝硬化的早期症状主要有食欲减退、乏力、腹胀、皮肤黄染、蜘蛛痣等。肝硬化是慢性肝病进展至终末期的表现，早期症状常隐匿且易被忽视，需结合肝功能检查及影像学评估确诊。1、食欲减退肝硬化早期因门静脉高压导致胃肠淤血，消化功能下降...
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肝多发性结节是癌症吗
肝脏多发性结节有时是肝脏肝硬化的不典型增生结节，往往提示肝硬化进展到比较严重的阶段，但是还不是到的肝癌阶段。肝脏的结节可能是一些良性的结节，如肝脏的血管瘤、肝囊肿、肝脏的钙化灶等，跟肝癌没有太大关系，也不代表肝脏出现问题，一般要定期复查，做B超即可。如果肝脏结节是一种恶性的病变，通过影像学的表现，发现是癌性的恶性增长的病变，就可以诊断为肝癌，这时肝癌的结节表现往往是多发性的、回声不均匀的表现。
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肝硬化晚期肺部感染还有救吗
肝硬化一旦出现严重感染的情况下，可以诱发肝脏功能恶化，甚至出现肝功能衰竭、肝肾综合征，所以感染往往是肝硬化晚期患者非常危险的状况。在早期出现肺部感染的患者，一定要注意尽早进行有效的抗感染治疗，使用最有效的抗生素，如果做肺部的痰液涂片或者是培养的检查，发现有药敏的支持，也可以根据药敏的结果，选用更加敏感的抗生素。通常情况下，选用革兰氏阴性杆菌等常见细菌导致的肺部感染的敏感抗生素进行治疗，但总体的原则是早期、强效的治疗。
肝硬化的高危人群
肝硬化是慢性的肝脏疾病发展到终末期的表现。慢性肝脏损伤的危险人群包括：一，慢性的乙型肝炎、丙型肝炎感染的人群。二，长期大量饮酒的人群。三，肥胖人群。四，在长期服用药物的过程中，导致的一些药物性肝损伤。药物性肝损伤中，也可以有一部分人群出现慢性化，这部分人群也需要考虑。五，女性患者当中，比较多见的自身免疫性肝病或者有基础疾病，如原发性胆汁性胆管炎。六，一些遗传代谢性疾病，如铜代谢障碍导致的威尔森氏病。这些可能都是慢性肝脏损伤的一些病因，合并有这些病因的人群，都是将来肝硬化发生的高危人群。所以对于这类人群，在临床上通常要积极的进行基础疾病的治疗。比如乙丙肝，要积极的进行抗病毒治疗；酒精肝建议患者戒酒；药物性肝损伤，尽量选择一些可以替代的、轻的，不导致肝脏损伤的药物；威尔森氏病，尽早进行驱虫治疗；肥胖导致的脂肪性肝病，尽量早期进行生活方式的调整，保持理想体重。所以对于高危人群尽早的干预，也是对于肝硬化很好的预防。
早期肝硬化的饮食注意哪些事项
早期肝硬化日常生活当中要给予足够量的蛋白质或者碳水化合物的摄入，减少脂肪类食物的摄入，严格避免酒精的摄入。针对一些病毒性的肝硬化，要把病毒载量控制下来。酒精性肝硬化，再次的酒精摄入或者多量的酒精摄入，会对肝脏的功能产生进一步的影响，脂肪肝非酒精性，脂肪肝导致的这种肝硬化，应减少脂肪类的食物的摄入，对于先天疾病引起来的肝硬化，饮食方式跟疾病本身的进展没有太大的相关性，调整也难以逆转肝脏疾病的进展。肝硬化其实是临床上的一大类疾病，因为导致肝硬化的原因可能有很多种，比如说病毒性肝炎导致的肝硬化，还有一大类脂肪肝导致的肝硬化，包含酒精性的脂肪肝肝硬化，非酒精性脂肪肝肝硬化，先天性一些疾病导致的肝硬化，比如说原发胆汁淤积性肝硬化和原发硬化性胆管炎。一旦发生了肝硬化很难逆转，能做的就是让肝脏硬化的情况不再进行加重。
肝硬化能变为肝癌吗
肝硬化和肝癌之间的关系是怎么样的？我们都知道，不管乙肝病毒感染或者是丙肝病毒感染，它最终可能造成的严重结局就是肝硬化。肝硬化的基础上有一部分患者会出现肝脏肿瘤。是否所有的肝硬化患者将来都会发展到肿瘤，实际上并不是这样的，还是有一定比例的。我们都知道丙肝病毒感染造成的肝硬化，它会发生肿瘤的风险是高于乙肝病毒感染的。但是并不是所有的肝硬化患者都是会潜在地出现这种肿瘤风险的，所以我们对于这种有肝硬化患者和没有肝硬化患者，在有乙肝病毒和丙肝病毒感染，以及比如其他一些危险因素，像酒精或者是肥胖等这些因素存在的情况下，如果疾病有一个慢性进展，可能我们都需要进行影像学相应的检查，包括像腹部的超声检查、CT核磁检查，来尽早发现。另外我们也发现甲胎蛋白的监测也是发现肝脏肿瘤的一个非常有效的检查指标，所以对于有慢性肝炎，不管是什么原因所导致的，如果有慢性肝病发展的情况下，都要定期地进行甲胎蛋白影像学方面的监测，尽早地发现肿瘤的发生。
肝胆系结石需要做什么检查
肝胆系结石是肝内胆管结石、胆囊结石、肝总管和胆总管结石的统称，也称胆石症。是目前临床常见病、多发病，在急腹症中占居前位。肝胆系结石患者检查一般进行腹部影像学、化验室抽血检查。腹部影像学一般选择简单易行腹部彩超，通过腹部彩超检查确定有无结石，判断结石位置、大小，及结石上端胆管是否梗阻扩张。抽血化验肝功能，观察胆红素是否升高，是否引起碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶异常。同时也可以化验尿常规，观察尿胆红素、尿胆原是否异常。为了判断结石是否引发胆系感染，可以化验血常规，观察白细胞、中性粒细胞有无增高，判断感染情况；同时化验C反应蛋白、降钙素原等感染指标，协同判断。ERCP手术明确胆道有无结石，且可直接取石。
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肝硬化怎么治疗
第一，药物治疗。药物治疗是肝硬化治疗中最为常见的一个，医生会给患者开出一些可以缓解病情的药物。第二，饮食治疗。肝硬化的发生和日常的饮食也是离不开关系的。患者在医治的同时也要注意日常饮食的调节，日常要多吃一些高脂肪、高热量以及高维生素的食物为主，日常要多吃一些新鲜的水果蔬菜。第三，病因治疗。早期的肝硬化患者可以根据病因来选择最佳的治疗方法。第四，肝移植。这个治疗方法主要是针对晚期的患者，肝的功能已经几乎没有了。目前随着医疗水平的发展，肝移植的技术相对也比较成熟了，成功率也比较高，在必要的时候也可以选择进行肝移植。总而言之，肝硬化的患者可以存活多久是根据病情和自身的体质来决定的，不能一概而论。在治疗方法上，要选择适合自己的才是对的。
什么是肝硬化并发症
主要表现为脾脏增大、脾功能亢进、食道静脉曲张、腹水，以及严重的肝功能受损，如凝血功能障碍，黄疸等。肝硬化这样严重的并发症，肝功能或是肝硬化到了失代偿阶段，脾功能亢进会引起白细胞、血小板的减少，食道静脉曲张、门静脉高压症会引起消化道出血，如呕血黑便等，腹水可能会出现明显的腹胀，可能合并腹水的感染而导致腹膜炎、腹痛等，严重的黄疸、凝血功能障碍提示了肝脏代谢、解毒、合成功能明显受损，严重的会进展成为肝性脑病。肝硬化患者有的肝功能虽然正常，但会在肝脏上出现硬化结节，硬化结节有可能会发生癌变，因此对于肝硬化来讲，既要考虑硬化对于肝脏功能本身的影响，同时也要关注除了肝脏之外其他脏器功能的受损。
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原发性胆汁性肝硬化是什么病
原发性胆汁性肝硬化，我们也简称PBC，现在不叫原发性胆汁性肝硬化了，叫原发性胆汁性胆管炎，因为它是免疫介导的一种，以中小胆管非化脓性的炎症，而且是一个进行性的,慢性进行性的一种疾病，女性多见，而且是40到60岁以上的妇女比较多见一点。
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肝硬化生活中注意事项有哪些
肝硬化注意事项有以下几点：第一、要定期复查。因为肝硬化有发生肝癌的可能，定期复查，尽早发现、及早治疗；第二、避免劳累；第三、心态放松；第四、禁止饮酒，肝脏最大的忌讳就是饮酒，饮酒会对肝脏造成严重损害；第五、遵医嘱，定时服药。
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- 5 肝硬化是怎样造成的
- 6 肝硬化是如何引起的
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