早期肝硬化的症状

发布时间：2020-02-2466292次收听

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肝硬化早期症状有食欲减退、饭量不好、吃饭不香等，部分会有肝区隐隐作痛、牙龈出血、鼻出血以及手掌大小鱼际发红等症状。

一、肝硬化早期症状一般体现在消化道症状，如食欲减退、饭量不好、吃饭不香。

二、肝区隐隐作痛；

三、若患者有慢性肝病基础，可能在肝硬化阶段有牙龈出血、鼻出血，是肝脏合成凝血因子能力降低。慢性肝病肝硬化患者可能有肝脏阳性，即手掌大小鱼际发红，严重者出现黄疸。

肝硬化早期积极治疗，预后较好。若肝硬化到失代偿期，出现腹水、消化道出血，容易发现，但预后不好。肝硬化一旦出现腹水、消化道出血或肝性脑病，五年生存率不足50%，所以有慢性肝病基础，如乙肝、丙肝、长期大量饮酒或药物性肝损伤，长期使用药物情况下，定期检查非常关键。若发现腹部B超提示有脾脏增大或门脉增宽，回声增粗、斑片状，即早期硬化迹象，要积极治疗。

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肝硬化需要手术吗

肝硬化是否需要手术，取决于想要解决什么问题。一般早期肝硬化、肝功能正常的不需要做手术，仅门诊随访即可，每3个月复查肝功能、血常规、电解质、AFP、凝血功能、B超等，必要进一步行CT或者核磁，以及胃镜检查。如果肝硬化进行性加重，患者有解决肝硬化的需求，可以充分评估患者的全身情况，进行肝移植手术来解决肝硬化的问题。如果患者在肝硬化的基础上合并有肝肿瘤，可以进行肝肿瘤的评估，进行肿瘤局部切除，围手术期充分的进行肝功能调节。当肝硬化合并肝肿瘤，如果患者符合米兰标准可以进行肝移植治疗。肝硬化合并顽固性腹水，可行TIPS术。

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2021-04-09

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肝硬化患者可以饮酒吗

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肝硬化如何分期的

肝硬化我们在临床上，主要分为代偿期和失代偿期。代偿期来讲，就是虽然有肝硬化，但是剩余好的肝脏还足够维持我身体的正常的生理所需，所以这部分有可能检查结果上面，肝功能这些指标都是正常的，然后重要的像血白蛋白这些指标都是正常的，影像上面看是可以看到肝脏的结构表面并不光滑，已经有肝硬化的表现，但是生化指标都还基本正常，患者也并不出现一些常见的并发症，比如像消化道出血、腹水、下肢的浮肿这样的并发症。对于失代偿期肝硬化，就是剩余好的肝脏不足以维持正常生理所需了，开始出现各种并发症的问题。比如像腹水、消化道出血、下肢的浮肿，甚至有的患者可以出现肝性脑病，这些常见的并发症。如果一旦出现有并发症，它就是一个失代偿期肝硬化了，而且一旦并发症发生，那就是一个容易反反复复发生的。

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2020-03-24

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肝硬化怎么治疗

肝硬化的治疗分为病因治疗和症状治疗。对于病因方面的治疗，乙型、丙型肝炎病毒感染所导致的肝硬化，要使用抗病毒药物进行治疗。如果肝硬化的形成原因是酒精性损伤，要进行戒酒。对于症状方面的治疗，要针对患者并发症的治疗，比如消化道出血的患者会选择除了内科保守的止血药物的使用、内镜的治疗、对血管进行止血方面的处理。如果患者有腹水、浮肿方面，利尿剂的应用也是重要的。对于肝性脑病的这些并发症的处理，一定要注意患者大便的通畅以及改善脑神经的药物的使用。所以对于肝硬化的治疗是一个全方面的用药选择。

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肝硬化最佳治疗方法

肝硬化治疗方法主要有抗病毒治疗、抗肝纤维化治疗、肝移植手术、护肝治疗等，病因治疗是肝硬化最主要治疗方式，具体应该在专业医生的指导下对症治疗，且平时要做好护理工作，诱发要注意饮食，劳逸结合，不可喝酒等。引起肝硬化的原因有很多，硬化是一种肝脏疾病状态，长期的反复肝脏损伤，会逐渐的形成肝纤维化，进一步发展为肝硬化，肝硬化治疗大多数需要的时间比较长。引起肝硬化的原因比较多，常见包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化以及胆汁性肝硬化等。如果来自于慢性乙肝，需要及时的抗病毒治疗，而对于丙肝来说，除抗病毒外，也要进行抗肝纤维化治疗。如果来自于饮酒，应该及时戒酒。原发性胆汁性肝硬化主要是由于毛细胆管炎症堵塞造成胆汁淤积，从而引起肝硬化，这种病人一般跟自身免疫紊乱有关系，也考虑自身免疫性肝病，目前有效的药物是熊去氧胆酸，如果出现肝硬化失代偿期可以考虑肝移植手术。肝硬化患者还要加强护肝治疗，选用护肝药物，比如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等，还要注意预防并发症的发生。肝硬化患者平时也要可以多吃有益的高蛋白食物、维生素以及矿物质含量比较丰富的食物，可以多吃点易消化，并注意休息，不要熬夜，也不要饮酒，定期需要复查肝硬化的指标，观察病情的变化。

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2020-03-17

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肝硬化病人生活禁忌包括哪些

早期肝硬化要避免劳累，避免体力活，注意休息，避免熬夜，食易消化食物，加强营养，避免高脂、油炸、腌制等食物，避免饮酒。失代偿期应避免生冷硬及辛辣刺激性食物。肝性脑病要避免进食大量动物蛋白。肝硬化是各种肝病的终末期表现，是一种或多种因素导致肝脏反复炎症坏死损伤的弥漫性改变。肝硬化根据肝脏功能分为代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化，失代偿期肝硬化会出现上消化道出血、腹水、肝性脑病、肝癌等并发症。失代偿期患者除上述之外，对于食管胃底静脉曲张患者，应避免生冷硬及辛辣刺激性食物，以防诱发上消化道出血。对于肝性脑病患者，避免进食大量动物蛋白，以低脂、易消化、富含维牛素的食物为主；限制动物蛋白的摄入，多食植物蛋白，因植物蛋白可载留肠道细菌，增加大便量，减少氨吸收。

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2020-02-11

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