胆道狭窄的危害
发布时间：2018-09-2861723次播放
视频内容：
胆道狭窄的危害根据不同的原因进行分析。肿瘤引起的狭窄患者表现，不仅狭窄方面，胆道狭窄会引起梗阻性黄疸，患者会出现淤胆型肝硬化，对于肝硬化的损伤很大，黄疸指数持续升高，机体的功能长期异常引起肝功能衰竭，进而引起肾功能的衰竭。
一旦有狭窄，多数患者会出现黄疸，狭窄的原因很多，如肿瘤引起，肿瘤对机体有伤害，医源性或外伤性导致的胆管狭窄应去除病因。
第一是狭窄本身引起的梗阻性黄疸对机体的危害。
第二是哪些原因导致的胆道狭窄。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
胆总管狭窄放不了支架怎么办
胆总管狭窄通过放置支架可起到减黄、通畅胆道引流的作用，如果无法放置支架，对于肿瘤引起的狭窄，可以选择胆管癌的根治手术治疗，对于因炎症引起的狭窄，可以选择胆管外引流术治疗，具体的处理方式可根据病情由医生作出决定。
胆总管狭窄手术怎样做
胆总管狭窄对健康有很大危害，可根据不同的病因采取不同的手术治疗。因结石导致的胆总管狭窄可选择腹腔镜微创手术、经ERCP取石治疗，因恶性肿瘤引起的可切除肿瘤，对于不能手术的可选择胆道引流，并放置支架解除狭窄。
02:51
胆管炎性狭窄怎么治
胆管炎性狭窄治疗需要根据病因治疗。医源性因素需要接受胆肠吻合治疗；免疫性胆管炎需要接受激素治疗；原发性硬化性胆管炎需要接受肝移植。在说胆管炎性狭窄治疗时候，首先应该分析导致胆管炎性狭窄的原因是什么。因为不同病因所选择治疗手段是有很大的差异的。对于胆道手术以后引起医源性的胆管炎性狭窄，胆肠吻合是治疗一个比较有效的办法。对于免疫性的胆管炎，比如，IgG4相关的原发性硬化性胆管炎，进行激素治疗可以导致狭窄段胆管，病情会很快的出现一个缓解。而对于原发性硬化性胆管炎，即使激素治疗，胆管狭窄段很难有一个明确的缓解。而肝移植是治疗这类疾病的一个最有效的手段。
02:51
胆管狭窄是如何确诊的
胆管狭窄的确诊，可以借助B超检查、增强CT检查以及和共振检查来明确诊断。胆管狭窄最主要的原因有：1、医源性的胆管损伤后出现胆管的炎性狭窄；2、胆道的良性疾病，比如免疫性的胆管炎；3、胆道系统的肿瘤。胆道狭窄的临床症状有，黄疸，肝功能的异常，包括转氨酶、胆道酶以及胆红素的升高，影像学检查，B超可能会发现在狭窄段近端的胆管有扩张，增强CT检查，可以明确地看到胆道狭窄段的存在以及狭窄段近端的胆管的扩张，磁共振胆道水成像对于诊断胆道狭窄的部位是有更加明确的优势，可以明确发现狭窄段胆管是单处还是多处以及存在的部位。
02:51
胆管狭窄的饮食禁忌
胆管狭窄的饮食禁忌：首先需要尽量减少肥腻食物的摄入；其次，需要避免摄入大量蛋白质。胆管狭窄的患者很容易合并胆管炎。如果患者没有胆管炎，首先要尽量减少油腻食物的摄入，因为胆汁的生理功能就是协助消化脂肪类的食物。而在胆管狭窄病变基础上，胆汁的排泄是受到明显影响的，这时是不适合摄入过多的油脂类的食物，同时由于肝脏功能受损，大量的蛋白质的摄入也是不合适的，容易导致肝性脑病的发生。这个时候饮食可以碳水化合物，包括膳食纤维为主。而对于胆管狭窄已经引起胆管炎的患者而言，不能吃任何东西，任何食物的摄入都可能会导致胆管炎症状的加重。
胆管炎性狭窄如何治
对于胆道手术以后引起的医源性的胆管炎性狭窄，可以选择二次的手术进行狭窄段胆管的切除，胆肠吻合是它治疗的比较有效的办法。而对于一些免疫性的胆管炎，比如IgG4相关的原发性硬化性胆管炎，进行激素的治疗可以导致狭窄段胆管。病情会很快的出现缓解。而对于原发性硬化性胆管炎，即使激素治疗，胆管狭窄段很难有明确的缓解。而肝移植是治疗这类疾病最有效的手段。胆管炎性狭窄首先应该分析导致胆管炎性狭窄的原因是什么。因为不同的病因所选择的治疗手段是有很大的差异的。胆管狭窄实际上是临床上比较少见的一类疾病。狭窄胆管可以分为良性疾病或恶性疾病。而良性疾病引起的胆管狭窄现在最常见的是医源性的胆道损伤以后导致的胆管炎性狭窄。除了医源性损伤导致的胆管炎性狭窄，另外比较常见的炎性狭窄就是一些免疫性的胆管炎。比如原发性硬化性胆管炎或者IgG4相关的硬化性胆管炎，它可以导致胆管出现炎性狭窄。
胆管狭窄用哪种药好
胆管狭窄主要有胆管肿瘤性胆管炎、免疫性胆管炎以及其他类型胆管炎狭窄。根据患者疾病类型，可选择护肝药物、激素药物以及促胆汁排泄类药物治疗，必要时要做肝脏移植手术治疗。一、肿瘤引起胆管狭窄，药物治疗作用有限。临床上可选择药物主要是护肝功的药物。胆管狭窄的同时会有胆汁排泄不顺畅，引起肝脏功能影响的情况发生，此时加用护肝药物辅助治疗，但并不能从根本上解除胆管狭窄病因；二、免疫性胆管炎，如特殊类型免疫性胆管炎导致胆管炎性狭窄，如IgG4相关的硬化性胆管炎，可选择激素治疗，快速缓解狭窄段的胆管病情；三、其他类型的胆管炎性狭窄，如原发性硬化性胆管炎没有特别好的药物，临床上可选择熊去氧胆酸，促进胆汁排泄类药物，但对缓解胆管狭窄没有明确有效的作用。这类患者主要是原发性硬化性胆管炎，最终都要接受肝脏移植治疗；
胆管狭窄能治愈吗
胆管狭窄不能治愈。胆管狭窄治疗首先根据病因进行选择，如果医源性胆道损伤引起胆管狭窄，需接受二次的手术，包括切除狭窄段胆管，同时将远端扩张胆管跟肠道进行吻合，进行胆肠吻合的手术，但手术后病人可能还会发生反流性胆管炎。如果胆道狭窄是由于免疫性疾病导致，比如自身免疫性胆管炎，包括IgG4相关硬化性胆管炎和原发性硬化性胆管炎，IgG4相关的硬化性胆管炎是不需要做手术，患者一般需要口服激素治疗，在激素治疗以后，症状一般都可以有明显的缓解。而原发性硬化性胆管炎，无论手术切除还是药物都无法根治，疾病自身缓慢的进展，最终导致肝功能衰竭，而肝移植是治愈患者的唯一有效办法。而对于肿瘤性病变引起的胆管狭窄，手术切除是唯一有效的办法，至于手术以后患者能否获得治愈的效果，取决于肿瘤的分期以及病理类型，肝内胆管细胞癌恶性程度高，一般能治愈的可能性也比较小。
胆道狭窄的因素
胆道狭窄是多种因素引起，胆道内瘢痕引起管道的狭窄。比较常见的原因有肝胆管结石，反复炎症刺激，引起胆道的瘢痕，流通管道的顺畅性不好引起的瘢痕狭窄。还有比如医源性狭窄，有些上腹部的手术引起术中占位比较厉害引起胆道的狭窄。还有一些肿瘤，比如胆道肿瘤会引起胆道狭窄，胆管内壁上的肿瘤，胆道流通不畅。做完移植过后胆道血供不好也会引起狭窄。一旦出现狭窄，从影像上包括病人的临床表现上，都会出现黄疸，皮肤巩膜变黄。影像上发现狭窄上端胆管扩张，胆管狭窄根据不同的原因，引起这样的情况。
肠道狭窄的治疗方法
肠道狭窄的治疗需要去除病因，如果是肿瘤引起的胆道狭窄，可以做根治性切除手术或放支架或PTCD的减黄。如果是长期结石导致胆管炎、胆管炎引起的，需要通过手术去除肝内外胆管的结石。比如肝门部胆管癌管，会引起胆道的狭窄或者梗阻。有的时候病人的情况或病情早晚，对能否做手术有一些决定性因素。一般力求根治性手术，但如果是肿瘤原因引起，做不了手术，也可以采取一些相应的方法。比如放支架或PTCD的减黄，来达到解除狭窄引起的梗阻。还有一些其他原因引起的胆道狭窄，比如长期结石导致胆管炎，胆管炎引起瘢痕增生，胆道狭窄，这种情况一定要去除病灶，肝内外胆管的结石要去除。手术的方式很多，联合部分的肝脏切除，针对狭窄的病因成型或说胆道修复，或胆肠吻合。有的病人做完移植后，胆道血供不好，可选择放支架。所以胆道狭窄一定要根据病因，来采取相应的措施，从而达到去除梗阻的目的。
02:19
胆道狭窄的原因
肝胆狭窄是由瘢痕、肿瘤、医源性引起的管道狭窄。胆道狭窄由多种因素引起：1、胆道内瘢痕引起管道的狭窄。肝胆管结石反复炎症刺激引起胆道瘢痕，流通管道顺畅性差引起的瘢痕狭窄。2、医源性狭窄，上腹部手术引起术中占位，严重时也会引起胆道的狭窄。3、胆道肿瘤引起胆道狭窄，胆道内壁上的肿瘤，胆道流通不畅，移植过后达到血供差也会引起狭窄。一旦出现狭窄，患者的临床表现为出现黄疸，皮肤虹膜变黄，影像上表现为狭窄上端胆管扩张，胆管狭窄根据不同的原因，表现不同。
为你推荐
专家视频
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 胆管狭窄怎么引起的
- 2 胆管狭窄可以不管吗
- 3 胆管狭窄用哪些药最好
- 4 胆管狭窄是如何确诊的
- 5 胆管狭窄有什么症状
- 6 胆管狭窄的诊断
- 7 胆管狭窄是怎么确诊的
- 8 胆管狭窄怎么诊断
健康资讯
更多>-
2026-05-20
-
2026-05-20
-
2026-05-04
-
2026-05-15
