贲门癌患者吞咽困难怎么办
发布时间：2020-03-1252614次播放
视频内容：
贲门癌吞咽困难可以先去治疗肿瘤，或者采用鼻饲管的置入或者胃造瘘置管的方法缓解，具体的治疗要根据患者的病情选择。
贲门癌患者吞咽困难是一个非常常见的临床症状，因为贲门处于食管和胃交界的部分，这个部位梗阻了就会产生吞咽困难的症状。
食管癌出现吞咽困难首先应该去治疗肿瘤，因为不治疗的情况下，肿瘤只会持续增大，这样会持续增加吞咽困难的严重性；当然也有一些其他的缓解办法，比如可以采用鼻饲管的置入来保证患者营养的供应；还有一部分患者可以采用胃造瘘置管，这些方法都能暂时缓解吞咽困难导致的问题。
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怎么检查贲门癌
贲门癌做检查时需要做胃镜、CT或者是上消化道造影，以及相应的一些血液学的检查。胃镜是所有消化道，上消化道肿瘤的所必须的一项检查，因为通过胃镜能够观察到肿瘤的大小，同时能够取到病理活检最终知道到底是哪一类型的贲门癌，CT也是必要的检查项目之一，因为CT能够帮助判断患者是否有其他区域的一些转移，以及对于观察局部肿瘤的外侵也是很有帮助的，上消化道造影也是非常有帮助的检查，可以判断一些早期的贲门癌的情况，以及患者是不是有穿孔风险如果对于经济条件比较好的患者，还建议进行PET-CT的检查，这是全身性的检查，能够帮助判断是否有远地的转移。贲门癌在临床上通常查体是发现不了的。因为它的位置比较深，除非它有一些相应的表浅部位的转移。
贲门癌的特点有哪些
贲门癌肿瘤较大时，患者出现梗阻感，部分伴随有上腹部不适、隐痛或贲门部位溃疡、呕吐或黑便等症状。贲门位于食管胃交界部位，称之为食管胃交界部，贲门癌也叫食管胃交界癌。该部位肿瘤长比较大时，可能会造成患者梗阻感，这种梗阻感与食道梗阻感不太相同，主要表现为贲门梗阻感，可能进食食物到腹部时，才会出现梗阻感觉，食道梗阻感，可能在刚开始进食时，就有咽不下去感觉出现。随着贲门肿瘤增大，患者可能会出现上腹部不适感，部分患者会伴有隐痛。贲门主要在剑突下部位，肿瘤再增大可能会出现溃疡或者感染，或者出血等情况。贲门肿瘤出血时，可能会表现为呕血或者黑便，此时疾病分期多比较晚，早期多无明显症状。
贲门癌检查什么项目
贲门癌首先是最重要的检查就是胃镜。胃镜能够很直观的看到贲门肿瘤生长的情况同时观察有没有肿瘤的深溃疡，或者出血的情况还能够判断肿瘤的大小，其次在胃镜加做腔内超声，还能为肿瘤的分期，提供非常准确的信息同时胃镜下活检，活检病理的报告是确诊贲门癌的金标准。其次贲门癌的患者，是需要做CT的检查，CT要做颈胸，以及上腹的CT检查有条件的还可以做下腹，或者盆腔的CT检查。在CT检查的优势上，主要是能够观察贲门肿瘤外侵的情况，以及是否有淋巴结的转移。这是CT所在的优势，也是临床上常见的必须的一项检查。通常还会考虑，做上消化道造影对于发现比较早期的胃病或者是食管癌，或者是贲门癌都会有一些帮助。最后如果是经济条件允许的情况下，能够考虑做PET-CT的检查。因为检查是全身性的检查，可以帮助患者尽早期的发现是否有远地的转移。当然血液的检查也是必不可少的，可以通过血常规、肝肾功能或者是肿瘤标志物的血液的检查，判断患者目前的一般的情况，以及肿瘤负荷的大小。
贲门癌怎么治疗
贲门癌如何治疗，主要取决于肿瘤的分期以及患者的一般情况。分期的早晚，它所采取的相应的治疗手段都是不一样的。比如说是早期的患者，我们可能只做内镜下的，粘膜切除术，就可以达到治愈的目的，而到了中期，甚至到晚期的时候，就可能需要手术放疗化疗，或者靶向治疗等等的综合治疗，才能够治愈一部分患者。同时患者的一般情况，也是临床医生在进行临床治疗决策的时候所需要考量的非常重要的因素。比如说，年老的患者和年轻的患者，它治疗的手段和目的可能都是不一样的。对于年老的患者，一些比较强烈的治疗方案，他可能是接受不了的，而相应的，可能会选择一些，比较温和的治疗手段，而对于一部分，一般情况很好和来了的时候，就状态比较差的病人。我们在临床上，也会选择不同的治疗手段。所以贲门癌如何治疗，我们在临床上，是需要考虑多种的因素，来决定它的治疗手段。
贲门癌晚期表现有哪些
贲门癌的晚期症状，主要是由于肿瘤的外侵和转移造成的。当肿瘤长的比较大的时候，由于贲门癌是食管和胃交界的地方，当它受到压迫的时候，就可能会造成患者的吞咽梗阻感，这是比较明显的症状，还有就是在肿瘤增长的时候，会造成破溃，感染，出血等情况。患者就会表现为，可能会出现呕血，或者是黑便的情况，另外有一部分患者，表现为上腹部的不适感，或者是一个剑突下的持续性的疼痛感，还有一些症状，不是很典型，但是也是我们晚期患者，通常会出现的比较常见的症状，比如说因为长期的营养不良，进食不好，造成的消瘦、体重下降或者甚至出现贫血的情况，这都是晚期患者非常常见的症状。另外如果贲门癌出现了一些相应部位的转移，它也会造成相应部位出现一些症状，比如说转移到骨头的患者，相应的部位会出现持续性的疼痛等等。
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原发性贲门癌怎么治疗好
原发性的贲门癌是相对于继发来说的，在临床上原发性的贲门癌是最多见的，从别的部位转移到贲门而来的恶性肿瘤比较少见。通常如果是原发性的贲门癌早期的病人，可能通过内镜下的黏膜切除术就能够达到治愈的目的；而到了肿瘤分期偏晚的时候就可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗才能够为患者提供比较好的治疗效果，在治疗期间还要关注患者的进食情况，保证营养摄入才能够保证治疗的顺利进行。
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贲门癌复查哪些项目
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贲门癌胃切除能活多久
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