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慢性萎缩性胃炎

发布时间:2018-09-2953642次播放

视频内容:

慢性萎缩性胃炎也称萎缩性胃炎,大众所说的胃炎往往是慢性胃炎。慢性胃炎就是胃黏膜有损伤,导致胃粘膜发生炎症。

萎缩性胃炎主要是固有腺体的减少,有时候伴有或有时候不伴有肠上皮化生。如果是急性胃炎,往往是患者吃了不干净的东西,或者是喝酒太多,或者吃了太多辛辣刺激、烫的东西,然后得了急性的胃炎,往往会有胃疼、恶心、呕吐,严重的时候可以出现发烧的情况,治疗以后很快就会好。

慢性胃炎往往是反反复复发作,只要患者不注意,生活不规律、吃的不合适、精神压力大或者受凉,都容易复发。

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萎缩性胃炎的治疗方法有哪些
萎缩性胃炎治疗方法主要包括生活护理、药物治疗等,其治疗原则是针对病因,遵循个体化治疗,祛除病因、缓解症状和改善胃黏膜炎症,并需防止并发症,定期监测,防止恶变。一、纠正不良的生活习惯,避免进食对胃黏膜有刺激性的食物。饮食要规律,少吃油炸、烟熏、腌制食物,不吃腐烂变质的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。患者应该戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物。二、根除幽门螺杆菌治疗。根除幽门螺杆菌可能有助于逆转轻度的胃黏膜萎缩和肠化生,推荐方案是铋剂加PPI加两种抗生素组成的四联方案。三、促进胃动力,应用促动力药物,如多潘立酮、莫沙必利等改善胃动力,促进胃排空,有效缓解慢性萎缩性胃炎患者的腹胀、恶心等症状。四、降低胃酸分泌,临床上常用的是质子泵抑制剂和氢受体拮抗剂,可有效改善胃酸对胃黏膜的损伤,消除上腹痛、上腹烧灼感等症状。五、胃黏膜保护剂,如替普瑞酮、硫糖铝等,可以增强胃黏膜屏障功能,阻止损伤对胃黏膜的破坏,促进胃黏膜糜烂的愈合,适用于以上腹痛、上腹灼烧感为主要症状的患者。
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萎缩性胃炎的症状有哪些
萎缩性胃炎目前还是一个大家公认的癌前疾病,所以不管是对患者来说,或者是对于医务人员来说,萎缩性胃炎都是要非常重视的一类慢性胃炎当中的一种。那么对于萎缩性胃炎的患者来说,症状有哪些,有没有哪一种症状提示得了萎缩性胃炎,非常遗憾的告诉大家,萎缩性的胃炎其实是没有特征性的症状,消化系统的疾病,不像呼吸系统,不像泌尿系统,症状是比较突出,比较典型的。比如有发烧、咳嗽,可能还是提示肺部有一定的炎症,肺部有感染这样的情况,但是胃部的疾病表现是一个非特异性的症状,也就是说没有一个有指向的症状,可能有腹痛、早饱、腹胀、腹部不适等等。所以,不能够通过症状来诊断究竟是得了什么样的胃病。这个时候怎么办,还是到专业的医院找专业的消化内科医生来进一步评价,是否需要进一步的检查,来明确是否有萎缩性的胃炎。
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萎缩性胃炎可以治好吗
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萎缩性胃炎的表现
在门诊当中非常多的患者,拿着胃镜的报告单说:“老师,我现在得了萎缩性胃炎,我这萎缩性胃炎是怎么引起的?平时的一个烧心、反酸、肚子胀是不是由于萎缩性胃炎所引起?”。其实在临床当中,不管是有萎缩性的胃炎,还是有一部分已经有了早期的癌变,这些消化系统的一个非常重要的疾病,其实它的症状没有十分特别。有些患者甚至没有丝毫的胃部的症状。通过胃镜检查,却发现了有萎缩,或者有一部分患者早期癌变的这种现象。这个究竟是怎么回事?其实对于专科医生,胃消化系统疾病的一些特异性症状,也就是有指向的症状就是没有症状,所以这个问题需要广大的老百姓提起注意。
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萎缩性胃炎严重吗
萎缩性胃炎可能严重,也可能不严重。如有不适,建议及时就医,积极配合医生的治疗。
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萎缩性胃炎吃什么药
萎缩性胃炎的治疗没有特异性。当萎缩性胃炎的患者出现一些非特异性的表现,比如肚胀,可以吃一些促动力的药、助消化的药,帮助患者缓解症状。如果患者出现了反酸、烧心的症状,而这种情况往往并不是萎缩性胃炎导致,有可能是患者合并了胃食管反流病。这时候在反酸、烧心严重的情况下,可以服用抑酸药保护胃粘膜。萎缩性胃炎没有特效药,没有一吃就好的药。但是有一些中药,比如胃复春、摩罗丹,研究认为这些中药对萎缩性胃炎可能有一定好处,但是由于这类药并没有做大规模的临床实验,仅仅只是中医理论支持阶段。
03:05
萎缩性胃炎与浅表性胃炎的区别
萎缩性胃炎与浅表性胃炎的区别是萎缩是胃腺体减少或被其他腺体替代,浅表性是腺上皮有炎症细胞的浸润。浅表性胃炎属于慢性胃炎,也叫做非萎缩性胃炎。腺上皮有炎症细胞的浸润。和幽门螺旋杆菌有关,建议根除HP,多数浅表性胃炎预后良好。萎缩性胃炎属于慢性胃炎,萎缩是胃腺体减少或者被其他的腺体替代。
02:10
萎缩性胃炎
很多老百姓会认为萎缩性胃炎是不是胃萎缩、胃变小,实际上萎缩性胃炎是胃粘膜损伤以后导致胃里面固有腺体的减少,导致胃酸、胃蛋白酶分泌减少,而并不会使胃变小,它是一种病理的概念。得了萎缩性胃炎不要害怕,不是胃腔变小就不能吃东西。萎缩性胃炎患者主要表现为胃部胀痛,在胃镜显微镜下则发现固有腺体的减少,有时伴有肠上皮化生有时不伴有肠上皮化生。
02:51
萎缩性胃炎怎么调理
第一,饮食方面。定时定点吃饭,每餐七八成饱;避免辛辣、油腻、厚味、腌制的食物;多吃新鲜的蔬菜和水果。第二,避免长期大量抽烟、喝酒;避免吃一些对胃损伤的药物,比如阿司匹林、激素这些药物。第三,中医调养萎缩性胃炎。如果患者胃怕凉,可以喝生姜红糖水;如果跟情绪有密切关系,并且有胃胀,可以喝玫瑰花佛手茶;如果患者舌苔特别腻,有湿邪、饱胀的感觉,可以用陈皮山楂饮;如果患者脾胃特别虚弱,吃完东西老是胀,感觉没有力气、食欲不好、舌有齿痕,用洋参山楂饮。萎缩性胃炎往往脾胃比较弱,患者要适当的锻炼,但不要做激烈的运动,可以打太极拳、散步,运动以后胃的蠕动功能才能增强,食欲才能好。
01:46
什么是非萎缩性胃炎
非萎缩性胃炎包括浅表性胃炎、糜烂性胃炎。浅表性胃炎在胃镜下,可以看到黏膜有充血和水肿。糜烂性胃炎,做胃镜往往黏膜有糜烂,包括平坦糜烂和隆起性糜烂。糜烂有出血或者有肚脐样的改变。萎缩性胃炎镜下会看到有黏膜的变薄,血管下是透见的,或者有肠上皮化生、肠化结节。浅表性胃炎、糜烂性胃炎做胃镜一般就可以确诊;萎缩性胃炎一定要取病理检查,取一块黏膜的活检,然后在显微镜下看是不是有腺体的萎缩,才能诊断。

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