萎缩性胃炎与浅表性胃炎的区别
发布时间：2019-01-0958447次播放
视频内容：
萎缩性胃炎与浅表性胃炎的区别是萎缩是胃腺体减少或被其他腺体替代，浅表性是腺上皮有炎症细胞的浸润。
浅表性胃炎属于慢性胃炎，也叫做非萎缩性胃炎。腺上皮有炎症细胞的浸润。和幽门螺旋杆菌有关，建议根除HP，多数浅表性胃炎预后良好。
萎缩性胃炎属于慢性胃炎，萎缩是胃腺体减少或者被其他的腺体替代。
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萎缩性胃炎伴糜烂是怎么回事
萎缩性胃炎伴糜烂也被叫做出血性胃炎、急性胃溃疡、应激性溃疡、急性糜烂性胃炎、出血糜烂性胃炎等。一般认为可能由于各种外源性或内源性致病因素引起粘膜血流减少或正常粘膜防御机制的破坏加上胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤作用有关。
假性幽门化生是由什么原因引起的
假性幽门化生可能与长期胃酸刺激、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、药物损伤、胆汁反流等因素有关。假性幽门化生通常表现为胃黏膜上皮细胞形态改变，可通过胃镜检查确诊，建议及时就医明确病因。
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钡餐可以查出萎缩性胃炎吗
钡餐通常指胃肠钡餐检查。胃肠钡餐检查通常不可以查出萎缩性胃炎。胃肠钡餐检查是一种常见的胃肠检查方式，一般是指患者服用钡餐再进行X线摄片，能够通过钡剂在胃肠道内的分布情况对疾病进行判断。胃肠钡餐检查通常不可以查出萎缩性胃炎。胃肠钡餐检查一般用于诊断是否患有消化道疾病，也能用于检查心脏疾病。萎缩性胃炎的主要症状一般出现在胃黏膜，而胃肠钡餐检查通常无法对胃黏膜进行直接观察，因而不能发现萎缩性胃炎，如需诊断萎缩性胃炎，需要进行胃镜检查。如果患有萎缩性胃炎，在胃镜检查时，胃镜会呈现出胃黏膜红白相间、皱襞扁平，甚至消失的情况。同时，还可能会伴随胃黏膜糜烂、出血等症状。萎缩性胃炎患者可以在医生的指导下使用兰索拉唑肠溶片、奥美拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。如果怀疑患有萎缩性胃炎，应前往正规的医院，通过胃镜检查进行诊断。
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胃蛋白酶原比值是什么意思
胃蛋白酶原比值指的是抽血化验的胃蛋白酶原1与胃蛋白酶原2的一个比值，这个值一般是在7.5左右。如果是低于7.5，就比方说3.0~7.5之间，可能消化能力会下降，胃酸这些分泌会有一点受限。但如果是低于3.0，就可能存在一些萎缩性胃炎，肠上皮化生等病变。胃蛋白酶原它分为1和2，胃蛋白酶原1它主要是胃底腺分泌的。胃蛋白酶原2除了胃底腺的部位能够分泌，它胃窦这些地方来分泌，就是幽门腺来分泌。如果是存在有胃部的一些炎症，萎缩等情况，胃蛋白酶原的比值就会出现问题。
萎缩胃炎伴糜烂需要手术吗
萎缩性胃炎伴有糜烂，一般不需要手术，可以通过口服药物的方法进行治疗。比如使用质子泵抑制剂或者是抗生素，并且也可以使用抑制胃酸分泌的药物，进行综合性治疗。如果是出现了胃胀或者是胃动力不足的情况，可以使用促进胃动力的药物来进行缓解，比如多潘立酮。建议日常要保持健康的生活习惯，以及饮食的习惯，在饮食上要避免吃一些过于粗糙或者是比较浓烈的食物，而且还要避免长时间的喝酒，以及吸烟这种不良的嗜好。如果严重，可以用一些药物以及平时锻炼，可以得到很好的治疗效果。
萎缩性胃炎饮食注意事项
萎缩性胃炎要提高警惕，生活起居要非常注意，一定要禁绝烟酒，因为萎缩很容易诱发癌变，所以不能抽烟，也不能饮酒，饮食需要进行很大的调整，罐装的、辛辣刺激性的食物要杜绝食用，取而代之是新鲜的蔬菜和水果，以及容易消化和吸收的健康食物。在做完胃镜检查后，发现自己患有萎缩性胃炎，通常都会向医生询问处理方法。其实在胃镜的检查过程中，如果发现患者胃部有萎缩的表现，会取一块病变组织进行病理学检查，明确病理的特征是什么。除要根据胃镜的镜下表现，还要根据病理学的特征，综合两者来给患者做一个简单的区分，区分患者的萎缩严重程度，是属于高危还是低危。部分萎缩性胃炎的患者，在镜下表现为严重的黏膜萎缩和黏膜变薄，病理学特征提示患者有肠上皮的化生。
萎缩性胃炎意思
在门诊当中，有许多患者拿着胃镜报告单过来找医生，问萎缩是怎么回事。其实萎缩顾名思义，老百姓说什么叫萎缩，大的变小了，厚的变薄了，体积逐渐的缩小叫萎缩。年轻貌美的姑娘最后变成了老太太，这也是肌肉和皮肤萎缩的一种现象。在胃里的萎缩主要就是由于胃的黏膜，是从正常的一个厚度变得越来越薄了，所引起的一种现象。我们叫做是萎缩性的胃炎。在医学上，萎缩是由于胃的黏膜上皮腺体的数量减少，黏膜层变薄导致的一种临床病理的综合症。
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萎缩性胃炎的症状
萎缩性胃炎非常常见。在临床当中，不管是萎缩性胃炎，还是一些早期的癌变，这些消化系统疾病，没有十分特别的症状，有些患者甚至没有丝毫的胃部的症状。临床上一般通过胃镜检查和胃黏膜活组织病理检查来确诊萎缩性胃炎，或者一部分早期的癌变。萎缩性胃炎的临床表现缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致，常出现胃部胀满、胃部疼痛、烧心及消化不良症状或者大便异常及虚弱症状。所以萎缩性胃炎没有特异性的症状需要大家提起注意。
十二指肠溃疡的表现
十二指肠溃疡会出现空腹疼痛、季节性腹痛等情况。十二指肠溃疡的症状比较有特异性，有规律性和复发性，规律性是空腹时腹痛，吃点东西能够缓解，也就是没到吃饭点时的一种饥饿的疼痛，会觉得烧灼感，进食后反而能够觉得好，所以十二指肠溃疡这种疼痛有一定的规律性；同时有季节性，如冬天到春天时，九、十月份秋冬交际时，是消化性溃疡易出现季节，可以看到一到这个季节就发病，但过了这个季节，可能上腹疼痛就会好转。总体而言，十二指肠溃疡的症状有规律性、反复性，十二指肠溃疡和胃溃疡其实都属于消化性溃疡，相对而言临床上十二指肠溃疡比胃溃疡更常见，所以其实年轻人一说得过胃溃疡，更多的追踪起来可能十二指肠溃疡的可能性更大。
十二指肠溃疡和胃溃疡差别
十二指肠球溃疡和胃溃疡的区别主有发生部位不同、发生机制不同、症状不同、预后不同。具体的区别主要有以下几点：1.胃从食管到贲门，到胃里面，然后过幽门后，是十二指肠球，十二指肠溃疡最多见于十二指肠球部；胃溃疡最多见于胃窦。2.十二指肠球溃疡主要是因为胃酸；胃溃疡除胃酸这种攻击因子外，防御机制下降是胃溃疡发生的另一个主要原因，所以十二指肠球溃疡和胃溃疡发病机制存在一定差异。3.十二指肠球溃疡是因为攻击因子增加及胃酸占据主导地位，所以一旦空腹没有东西，综合胃酸，十二指肠球溃疡会有症状，以夜间痛、空腹痛更常见；胃溃疡可是两餐之间，饭后比如一个小时后出现。4.胃溃疡和十二指肠球溃疡往往都是良性，很少有出现恶变，但胃溃疡如果没有很好治疗，反复出现炎症，胃溃疡有癌变的可能性。
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萎缩性胃炎的症状
萎缩性胃炎本身并没有特异性的症状，主要是可以引起消化不良的一些表现。萎缩性胃炎的诊断往往是根据胃镜以及病理检测，即做内镜的时候取活检进行诊断，而不是根据症状诊断。因为上腹饱胀、吃完东西觉得吃一点就饱、出现打嗝嗳气、反酸，烧心这些症状，在很多疾病中都有，并不是萎缩性胃炎的特异性表现。在诊断萎缩性胃炎时，不要根据自己的症状轻易判断，而要去消化科就诊，听从大夫的医嘱，定期到医院进行检查。如果真的发现有癌前病变，及时在内镜下去掉，对患者的生活质量和预后没有一点影响。
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