萎缩性胃炎引起的病因

发布时间：2019-11-1357018次收听

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萎缩性胃炎是慢性浅表性胃炎长期发展，严重了后而发生一种病变，在浅表性胃炎的基础上来进行而发生的一种病变。

萎缩性胃炎是胃黏膜在慢性炎症、不良刺激的基础上而出现了胃黏膜的萎缩、分泌性腺体减少。这个时候称为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎是在萎缩的背景上出现了肠上皮的化生以及异型增生。

异型增生一般称之为癌前病变，也是说萎缩性胃炎是在浅表性胃炎的基础上发生萎缩。还包括肠上皮的化生和癌前病变。

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萎缩性胃炎什么病

萎缩性胃炎又称慢性萎缩性胃炎，它是慢性胃炎中一种。慢性胃炎，包括慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性增生性胃炎。萎缩性胃炎，它是胃粘膜从浅表逐渐扩展至腺区，使腺体破坏、萎缩、消失、黏膜变薄。它的症状往往无特异性，而且它症状轻重和病变程度也不完全一致，一般表现为上腹部胃脘部疼痛一般为隐痛、上腹部胀满、嗳气、食欲不振、消化不良等症状，可能伴有贫血消瘦等一些虚弱症状。

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萎缩性胃炎的治疗方法

慢性萎缩性胃炎治疗方法有饮食调整，精神情绪的调整和药物治疗。1.饮食应该选用营养丰富的，少吃辛辣刺激的，要选择容易消化的食物，避免吸烟、酗酒、咖啡、浓茶以及对胃有刺激性的药物，比如说非甾体类抗炎药阿司匹林、吲哚美辛等等。2.要消除疑虑，调整精神情绪，保持心情乐观、舒畅、平和，确立积极健康的生活态度。3.通过相关的药物治疗，比如萎缩性胃炎可以用一些抑制胃酸的药物，抑制胃酸的药物适用于黏膜糜烂或者是以烧心、反酸、上腹疼痛为主要症状的患者。在临床上抑制胃酸的药物，常见的是质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，还有就是氢受体拮抗剂，包括雷尼替丁、法莫替丁等，再就是胆汁的结合剂，适用于各类胃炎伴有胆汁反流的患者，比如铝碳酸镁，还有考来烯胺等等，这些都有抗酸保护胃黏膜的作用。

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萎缩性胃炎饮食注意事项

患者的生活起居要注意，一定要禁绝烟酒，因为萎缩很容易诱发癌变。除此之外，患者的饮食需要进行调整，一些罐装的、辛辣刺激性的食物要杜绝食用，取而代之的是新鲜的蔬菜和水果，以及容易消化和吸收的健康食物，这些都是萎缩性胃炎患者需要注意的事项。萎缩性胃炎的诊断，需要根据胃镜镜下表现和病理学的特征，综合两者简单区分患者的萎缩程度，判断是属于高危还是低危。部分萎缩性胃炎的患者，在镜下表现为严重的黏膜萎缩和黏膜变薄，病理学特征提示患者有肠上皮的化生，对于这一类患者，一定要提高警惕。

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萎缩性胃炎在临床门诊中非常常见，多发于40岁以上成年人。萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮腺体数量减少，导致胃黏膜上皮厚度变得越来越薄，伴发出现固有腺体减少或肠上皮化生、上皮内瘤变等病理改变，属于慢性消化系统疾病。萎缩性胃炎症状主要为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振或消瘦、贫血等，无特异性。

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十二指肠溃疡吃什么药好

十二指肠球溃疡治疗以质子泵抑制剂，即拉唑类药为主，临床上常见奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑和泮托拉唑等。以上药物以抑制胃酸为主，可促进十二指肠球溃疡愈合。若没有找出十二指肠球溃疡原因，大部分人是因为幽门螺旋杆菌感染导致。所以根除幽门螺旋杆菌感染，是十二指肠球溃疡治疗主要方法，常用四个药，两种抗生素加质子泵抑制剂加铋剂，两种抗生素阿莫西林和克拉霉素、阿莫西林加甲硝唑、阿莫西林加左氧氟沙星等。阿莫西林类青霉素药物耐药性非常少，比较推崇。阿莫西林不能用的情况下，治疗效果不太好。目前用四环素加呋喃唑酮以及加质子泵抑制剂加铋剂，也能够得到很好根除HP效果。根除外，若没有幽门螺旋杆菌，十二指肠球溃疡可能跟其用药不当有关，如止疼片引起十二指肠球溃疡，应尽量避免使用这类引药物。

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十二指肠溃疡和胃溃疡区别

十二指肠溃疡和胃溃疡区别预后不同，胃溃疡和十二指肠球溃疡往往都是良性，很少有出现恶变，但是胃溃疡如果没有很好地治疗，反复出现这种炎症，胃溃疡有癌变的可能性。一、发生的部位不同，十二指肠溃疡最多见于十二指肠球部；胃溃疡最多见于胃窦。二、发生的机制不同，十二指肠球溃疡可能更主要是因为胃酸；胃溃疡除有胃酸攻击因子以外，防御机制下降是胃溃疡发生的另一个主要原因。三、症状不同，十二指肠球溃疡以夜间痛、空腹痛更常见；胃溃疡可以是两餐之间出现。

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