胃食管反流的治疗方法
发布时间：2018-10-1055852次播放
视频内容：
治疗胃食管反流首先需要做基础治疗，注意控制体重，注意饮食和生活的健康；再者是药物治疗，使用药物来改善症状，治疗疾病；最后是手术治疗。
治疗胃食管反流方法包括三个方面：
1、基础治疗，如果患者体型比较肥胖，建议控制体重、减少脂肪的摄入，在饮食、生活中要注意避免食用咖啡、浓茶，尤其是辣椒等刺激性食物。卧床时可以把床头抬高10到15厘米，形成斜坡卧位，在生理上可减轻反流的症状。
2、药物治疗。药物治疗最主要的是PPI制剂抑酸治疗，良好的控制胃酸能够减轻酸反流对黏膜的刺激；也可以服用促进动力药，这类药物会促进反流物向胃部蠕动，也可以增加中和胃酸的胃黏膜保护药，如铝碳酸镁等，能够中和胃酸、中和胆汁，起保护作用。
3、大部分患者经过基础治疗、药物治疗，都能取得良好的效果，如果患者是顽固性的反流或者并发有食管裂孔疝等，则用药治疗效果不明显或者用药时间很长，患者不能长期坚持用药，也可以考虑手术治疗。
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胃食管反流病的高发人群有哪些
其实在生活之中，患有胃病的患者很多。当然出现这样的疾病，有一定原因。有时候与大家的日常饮食有关系，有时候也与大家的日常习惯有关系。一般都是老年人或是孕妇这样的特殊人群爱发生。同时肥胖患者也比较容易患上胃食管反流病。
胃食管反流病的护理措施
胃食管反流病的护理措施有很多，是需要从多方面去注意的，比如忌酒戒烟、注意少量多餐，吃低脂饮食、晚餐不宜吃得过饱、肥胖者应该减轻体重、保持心情舒畅，就寝时床头整体宜抬高10～15cm，应在医生指导下用药，避免乱服药物产生副作用。患者还需要去正规的医院做治疗。
儿童出现反酸、烧心——警惕胃食管反流病
本例患者为10岁女性，其因3天前出现无明显诱因的反酸、烧心，夜晚加重，不影响睡眠，食用刺激性食物、咖啡等后反酸加重，为求进一步检查遂于我院就诊。经一系列检查，确诊为胃食管反流病，故给予药物治疗，抑酸护胃，患者病情好转，遂出院。
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喉咙发苦是怎么回事
喉咙发苦是临床上很常见的现象，通常意味着两方面，一是有胃食管的反流，临床上常见的喉咙不舒服跟胃食管的疾病相关。当然，还有一些伴有幽门螺旋杆菌的感染，也会造成喉咙的不适。第二，可能是有口腔黏膜的疾病，牙龈萎缩和牙龈炎也能造成咽喉部发干、发苦、有异味。对于胃食管疾病，如果是反流引起，治疗通常是把胃酸、胃分泌物降低，用一些胃肠动力的药。同时还要进行饮食的控制，比如容易引起胃肠疾病的饮食，比如过甜的、过度刺激的、过度油腻的，还有一些碳酸饮料，对胃肠、黏膜有直接刺激的食物尽量少吃。
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胃食管反流需要治疗吗
胃食管反流病是临床中非常常见的良性疾病。主要包括糜烂性的食管炎还有非糜烂型的胃食管反流。可能出现的症状包括反酸水烧心，胸痛，影响我们工作和生活，所以要进行积极治疗。治疗方法首先是饮食方式的控制，像咖啡，奶茶，甜食，巧克力都可能会刺激胃酸分泌而加重胃食管反流，出现这样的症状，要减少这些食物的摄入。药物治疗方面，应用抑酸药物或中和胃酸的药物，家用改善胃动力的药物进行综合的治疗。
胃食管反流需要用药吗
胃食管反流是需要用药的。胃食管反流病的治疗包括抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃肠动力等药物治疗，若症状严重的患者，必要时还要采取手术治疗。如果不积极治疗，长期反复发作，有可能会并发食管缩短，食管溃疡，食管狭窄，甚至barrett食管的可能性。在药物治疗的同时还要养成良好的生活习惯避免降低食管下括约肌压力的食物，如浓茶、咖啡、可乐、巧克力等。避免服用降低食管压力和影响胃排空的药物，如硝酸甘油、抗胆碱能药物、茶碱、钙通道阻滞剂等。减少引起腹压增高因素，如肥胖、便秘、避免穿紧身衣、长时间弯腰劳作等。
胃食管反流病是怎么引起的
胃食管反流病发生与食管保护机制受损及食管黏膜损伤相关。主要原因有抗反流屏障结构及功能异常；食管清除作用降低食管蠕动和唾液分泌异常；食管黏膜屏障功能降低；下食管括约肌因素：如贲门失弛缓症手术，食管裂孔疝，腹压增高如妊娠、肥胖、腹水患者，胆囊收缩素、胰高血糖素、血管活性肠肽等激素水平异常，高脂肪饮食，钙离子拮抗剂，安定片等均可降低下食管括约肌的张力诱发该病；食管清除能力及唾液综合作用：如廓清能力降低，唾液减少，均可造成该病；长期吸烟，喝酒不良生活习惯易发生该病。胃食管反流病是指胃十二指肠内溶物反流入食管引起以反酸、烧心为主临床综合征。根据食管黏膜糜烂、溃疡，分为反流性食管炎和非糜烂性胃食管反流病。食管黏膜保护机制包括黏膜前屏障、黏膜细胞相互连接及黏膜后屏障。
胃食管反流手术是微创吗
胃食管反流可以做微创手术，也可以做传统开放手术。胃食管反流通常包括反流性食管炎或者是功能性胃食管反流。大多数情况都可以通过内科药物治疗，比如抑制胃酸，保护胃黏膜，增加胃动力等等，同时注意平时的饮食习惯，一般都能够好转，但是有部分患者往往是反复发作，症状严重，可以考虑外科手术。胃食管反流手术分为开放和微创手术，传统的开放手术比如胃底折叠术，步骤和微创手术相差不多。食管所在人体较深部位，需要开腹，切口往往比较大，所以创伤比较大。随着内镜技术的不断提高，开放式手术方式基本被放弃，微创术有创伤小，恢复快，所以目前开展的很多，微创手术首先需要探查，若发现合并食管裂孔疝，先修补食管裂孔疝后，再放置补片，根据具体的情况采取不同的手术方式。
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什么是生理性胃食管反流
生理性胃食管反流是在正常情况下出现的反流现象，从广义上来说也是一种反流。偶尔会在饱餐后出现，此类情况不会对身体造成任何伤害，反而是机体对机体进行保护时才会出现的情况。平时可以通过饮食的调整来改善偶尔出现的反流现象。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一种消化道疾病，在临床上常见症状表现为反酸、烧心或是上腹部的疼痛。往往长期会对生活造成干扰，甚至是食管下端的炎症，可能才定义为胃食管反流病。
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胃食管反流病忌吃什么
胃食管反流病日常生活中建议避免进，食甜食及咖啡类的食物，尤其是高脂、高蛋白、高糖及刺激性饮食。避免暴饮暴食及大量饮酒和食用酸辣食物。胃食管反流病是指胃及十二指肠的内容物反流到食管之上，引起的一系列的症状。胃食管反流病日常生活中有哪些需要注意的，饮食方面，特殊的食品、药品对胃食管返流病有直接的影响。其次还有生活习惯方面，建议避免餐后即躺，以及餐后卧位、坐低位的沙发，以避免因增加腹腔的压力诱发胃食管反流病的情况。另外肥胖的人群中，胃食管反流病的发生率也是在增加，可以通过运动减重、减肥来改善的胃食管反流病的症状。
怎么预防胃食管反流
胃食管反流疾病的特点是随着年龄增高发病率在增高，预防胃食管反流应该从几个基础做起，第一，体重肥胖的患者反流发病肯定会高，因此肥胖患者应尽量控制饮食，控制体重；第二，患者要尽量避免增加腹压的动作，因为腹压增加之后胃内酸碱会反流加重，刺激食道会引起症状，在日常生活中要注意减少穿紧身衣、减少腹压的姿势，如憋气、下蹲等动作；第三，饮食方面，患者在饮食方面应避免食用过辣、过热、生冷刺激性的食物，尽早戒烟戒酒，对于部分吃完甜食反酸症状会加重的患者，主张尽量少吃含糖多的食物。
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胃食管反流是怎么引起的
正常人体的胃食管有一个保护机制，主要包括食管下段的括约肌、收缩His角，还有人体的食管有廓清运动，这些在其共同作用下，能有效地阻止过多的胃内容物反流的发生，来抵抗反流物对食管黏膜的损伤。食管如果保护机制受损伤导致保护机制功能障碍和食管下括约肌功能障碍，它的保护功能降低，胃腔内包括胃酸、胆汁经常会反流逆流入食管。保护机制的损伤因素还包括食管的底部运动异常，极少个别的患者有食管外的机械压迫等，在综合的多因素的作用下，会导致抗反流机制的损伤，损伤机制的加重就会导致胃食管反流。正常人体也有胃食管反流，但是它是生理性反流，不会引起人体反酸、烧心的症状，如果损伤加重则反流加重，人体会出现典型的反酸、烧心症状，一般需要及时治疗。
胃食管反流病的症状
一般来说，胃食管反流病最主要的症状表现为胸后部、胃脘部烧心、反酸反流，同时伴有胸痛、上腹痛、吞咽困难、嗳气等表现。有些时候还可伴有慢性咳嗽、气喘、支气管哮喘等表现，遇到以上症状时请及时就医，以免延误病情。
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