小儿骨折有什么特点
发布时间：2018-10-1564873次播放
视频内容：
小孩子容易出现青枝骨折；小孩鼓膜较厚，不容易骨折；如果小孩子垢扳骨折，容易导致发育畸形；小孩子骨折可以比成年人更早愈合；小孩子自我矫形能力强大等。
1、小孩骨头里无机盐的含量比成人少，有机质的含量比较多，所以骨质更柔软。在骨折发生前有很大的可塑性，可缓解压力的集中。小儿因为骨质比较软，所以容易出现成年人没有的青枝骨折。
2、小孩骨膜非常厚而且非常坚韧，对骨质有保护作用。
3、垢板是小孩骨头生长的一个软骨板，所以小孩骨折如果在垢板的位置出现了骨折，就会引起小儿以后可能出现发育的畸形，出现内外翻的畸形，甚至骨折生长停滞，进而导致肢体畸形。
4、小孩骨折时，因为小孩本身的代谢比成人旺盛，所以小孩自我修复的能力比成人更强，尤其在肘关节周围的骨折时候，即使在两周，小孩基本上就会达到成年人4到6周的愈合强度。
5、自我矫形能力强，如果骨折畸形不是特别大，即使对位稍微差，但如果能对到1/3或1/2，也可以长得很结实，而且随自己的矫形能力，一两年之后不太严重的畸形往往也可以自我矫正。
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小儿小腿骨折需要手术吗
小儿小腿骨折是否需要手术，要根据具体情况来判断。小儿发生小腿骨折的情况比较少，最多见的骨折部位是肘关节、大腿。小儿发生小腿骨折是否需要手术主要与以下几方面有关：第一是骨折如果没有畸形，肯定不需要手术。第二，如果小孩骨折有对位障碍、对位困难，但是对位的差异小于1/2，甚至有1/3对上了就可以愈合，这种小孩的骨折不需要手术干预。但是如果骨折出现了分离移位、旋转移位，还有出现内外翻的成角畸形，通过手法矫正不了，就需要进行手术干预，因为后期自我愈合能力，不能够保证把这些畸形纠正过来。
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小儿小腿骨折多久能恢复正常
儿童因正处于生长发育的时期，所以出现骨折的愈合时间比成年人短很多。一般来说上肢骨折恢复需要4~6周，下肢大约要到6~8周，如果在胫骨的中下1/3以远，多数需要12周才能把胫骨远端的骨折长上。如果胫骨近端的骨折，一般来说8周就足够。其次，根据部位的不同，愈合时间也不同。如果骨折是螺旋形或长楔形，愈合的时间可能相对短。如果小孩骨折是粉碎性的骨折，一般主张12周，而且这样的病人下地活动时间也会晚。骨折有4到6周就可以扶拐下地，但是像粉碎性骨折建议6到8周再下地。
小儿骨折后该如何急救
小儿骨折的类型不同，急救方法也不同。一、如果简单骨折，即闭合性骨折，只是局部肿胀、红肿，和开放性的处理方法不太一样。相对处理就简单一些，主要做局部固定，有利于搬运，在搬运时注意别加重损伤，避免出现二次骨折造成的血管神经损伤。二、如果开放性骨折，一般骨折后皮肤有破溃，可以看到出血，必须保证避免感染，所以局部要先进行消毒处理及止血，包扎伤口，做一些处理以后，再做局部固定，有利于搬运就可以。
小儿骨折后早活动好吗
儿童骨折后能不能早活动，要看不同的部位、骨折的严重程度及治疗的方案。一般来讲，最担心的是长时间固定后导致关节发僵、关节功能受限制，功能会有影响。所以，如果不出现这种问题，其他的问题都不大。所以小孩的骨折，不用主动让他非得早期活动，因为儿童很特别，一般不会装，只要说不疼，都挺好，自己就会去活动。所以一般对儿童骨折后的主动锻炼，包括康复的原则就是宁可不管他，也不要给他过度的训练，一旦过度的康复，过度的训练会导致局部出血，导致骨化性肌炎。这个会很严重，后果使恢复起来非常困难，甚至可能导致关节畸形，功能障碍。所以总的原则是，不用特别要求孩子早期活动，一般自主的不太疼了，情况好转后，自己就会活动。一般来讲，儿童关节固定时间长一点，不会有太大的问题。所以总的原则就是，主动活动和被动活动要注意控制，尤其被动活动不要过多。
小儿骨折打石膏后的护理方式
现在儿童骨折后，打石膏有很多种方法。一般分两大类，一类叫石膏托，就是固定一部分，而不是完全固定。另外一种叫管形石膏，就是肢体的四周全部都固定。石膏托的固定，比如前臂，可以把前边晾着后边固定，或者是前后固定中间有个缝隙，这就叫夹板，只是一部分固定。而石膏管型是环状，整个一圈都固定。如果是环形的管形石膏固定，要特别注意，因为四周全都固定后，在一个密闭的间隙里，一旦肿胀就会出现严重的后果。所以这种固定要特别注意。管型石膏固定护理时，注意里边缺血的情况。相对来讲，石膏托的固定相对容易一些。但是要注意固定的过紧不行，固定过松也不行，所以固定时主要观察的是两端。相对伏贴的固定比较牢靠，如果两端都松，固定的力度、效果就会差。另外石膏早期固定时充血肿胀比较严重，等过两天肿胀消了以后，石膏相对就比较松，就可能不服帖，这时候可能还需要到医院再换更服帖点的石膏，或者其他的固定。另外石膏固定的早期，注意血液的循环情况，所以可以稍微抬高一点，回流会好一点。另外就是石膏固定不能过长，过长可能会影响将来的功能，所以大部分的关节固定，都是3到4周左右，这个时间要去找医生看，是不是需要拆除石膏，更换其他的固定，因为现在固定的方式很多，所以如果有可能就需要改成其他的固定。总的来讲，石膏固定主要是避免导致血运障碍，这是最关键的一点，第二是固定牢靠，让骨折尽可能在一个比较好的位置长上，还有一个要注意石膏固定后，有些家长觉得骨折治疗就可以，就不管他，有时候家里忙就不到医院去复查，这个时候就容易出问题。因为固定以后，中间要看骨折断端的情况，是不是对位比较好，能达到要求，如果时间过长，比如两周以上，可能就畸形愈合，医生就没有办法调整。所以早期要求每周到医生那去看一次，照片子，看骨折断端对位的情况，如果出现问题，随时调整，一般两周以后，调整就比较困难，所以在早期，每周要去找医生看一次，做检查。
儿童骨折愈合需要多久
小儿骨折愈合一般需要一个月左右。小儿骨折愈合要比成人快得多，主要是因为孩子的自我塑形能力较强。如果骨折是上肢，尤其牵扯关节附近，一般3到4周就需要打开，让孩子开始活动，避免关节发僵。但如果想达到功能上的愈合，一般需要三四个月。如果想要照片子看不到，可能就要一年以上，甚至更长时间。所以按普通要求，固定一个月左右，就算临床愈合。
小儿骨折为什么不愈合
小儿骨折不愈合可能由于病情较重、过度治疗、营养不良和病理性骨折引起。一、有可能因为骨折较严重，例如开放骨折，因为局部损伤较重，不容易愈合。而且骨折后如果感染，尤其是感染后局部营养跟不上，从而导致不愈合。三、可能过度治疗，例如本来骨折做一个闭合复位，简单固定就可以，有但是却切开打钢板，就容易引起骨折不愈合。因为正常骨折愈合最重要两个结构被破坏了，包括骨折后局部会形成血肿，血肿里有很多因子可促进骨折愈合，还有骨膜，如果四周的骨膜损伤，不利于骨折愈合四、有可能孩子饮食跟不上或者挑食，导致营养不良，甚至是贫血，影响到骨折的愈合。五、有可能病理性骨折，本身骨头就有病，往往也容易发生骨不连接。
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骨折后吃什么好的快
在骨折之后，很多家长包括病人都会有一个误解，就是要吃高营养、高蛋白的食物。煮骨头汤最常见。其实最重要的是均衡饮食，也就是各种营养都要吃，不能单偏向补充某一种营养。均衡营养对孩子的骨折愈合最重要。简单举个例子，类似于盖房子。盖房子需要钢筋、水泥，需要沙子，到底哪个重要呢。其实是缺哪个也不行，没有水不行，没有沙子一样不行。所以，在发生骨折之后，建议让患者均衡饮食，补充丰富的营养，来促进骨折的愈合。在临床上，最常见的是孩子挑食，比如不吃某个东西，往往长得就非常缓慢，可以看到骨折愈合的时间就会比别人要长。所以，骨折之后的饮食，最重要的是要让患者补充均衡的营养。均衡饮食，同时加强营养就可以。
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小儿骨折打石膏后如何护理
小儿骨折打石膏后的护理，总的来讲主要是以下几点：第一，石膏固定主要是需要注意，避免导致血运障碍，这是最关键的一点。第二，石膏要固定牢靠，让骨折尽可能在一个比较好的位置长上。第三，要注意石膏固定后，需要查看骨折断端的情况，是不是对位比较好，可以达到要求。如果时间过长，比如两周以上，可能就会发生畸形愈合，到时候医生就没有办法进行调整。所以，小儿骨折打上石膏之后，在早期会要求患者，每周到医院检查一次，看看骨折断端对位的情况，如果出现相应的问题，就要随时进行调整。一般在两周以后，调整就会变得比较困难。所以，在早期，每周患者都要去医院，找医生进行检查，以便于出现问题，能够得到及时地处理。
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小儿骨折会有哪些后遗症
因为小孩的骨骼比较特殊，有生长发育的问题，还有长的比较快的问题。如果小孩骨折之后，处理不当，都可能会导致一些问题的出现。第一，小儿骨折之后，有可能会出现畸形愈合，就是外观形状不对，比如腿弯，关节伸直受限，关节等功能会受到影响。第二，小儿骨折之后，如果处理不及时，或者处理不当，就可能会影响孩子的生长发育，就是可能会影响他长高或者长歪，也就是骨骺的损伤。如果位置不对，复位复不好，可能按畸形的方向去长，就是会越长越歪，从而导致孩子的关节附近发生畸形。所以，在小儿骨折之后，不及时进行处理，都会出现畸形愈合，或者导致患者残疾的情况，都可能会发生。还可能会出现跛形，对患者的形象、心理都会造成不良的影响。
