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儿童骨折愈合需要多久

发布时间:2018-09-2155226次收听

语音内容:

小儿骨折愈合一般需要一个月左右。
小儿骨折愈合要比成人快得多,主要是因为孩子的自我塑形能力较强。
如果骨折是上肢,尤其牵扯关节附近,一般3到4周就需要打开,让孩子开始活动,避免关节发僵。
但如果想达到功能上的愈合,一般需要三四个月。
如果想要照片子看不到,可能就要一年以上,甚至更长时间。
所以按普通要求,固定一个月左右,就算临床愈合。

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儿童骨折后能不能早活动,要看不同的部位、骨折的严重程度及治疗的方案。一般来讲,最担心的是长时间固定后导致关节发僵、关节功能受限制,功能会有影响。所以,如果不出现这种问题,其他的问题都不大。所以小孩的骨折,不用主动让他非得早期活动,因为儿童很特别,一般不会装,只要说不疼,都挺好,自己就会去活动。所以一般对儿童骨折后的主动锻炼,包括康复的原则就是宁可不管他,也不要给他过度的训练,一旦过度的康复,过度的训练会导致局部出血,导致骨化性肌炎。这个会很严重,后果使恢复起来非常困难,甚至可能导致关节畸形,功能障碍。所以总的原则是,不用特别要求孩子早期活动,一般自主的不太疼了,情况好转后,自己就会活动。一般来讲,儿童关节固定时间长一点,不会有太大的问题。所以总的原则就是,主动活动和被动活动要注意控制,尤其被动活动不要过多。
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2018-09-21

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小儿骨折术后注意事项主要是以下几方面:如果是闭合手术,主要需要注意石膏过紧所导致的压迫问题。如果发现石膏过紧,导致孩子出现肿胀以及疼痛的症状比较明显的时候,需要特别注意。肿胀太严重之后,会导致缺血。如果缺血的时间过长,就会导致肢体以及组织发生坏死,这是非常严重的事情,一定要引起重视,注意避免这种情况的发生。一般的判断办法是5P征,包括苍白、肿胀、感觉异常、瘫痪以及无脉这五个方面。如果发现孩子有这五方面的情况,就一定要及时找医生尽快处理,一般不允许超过太长的时间。一两个小时会引起一些后果,所以对于这种情况,一定要引起注意。另外,疼痛的轻重程度是判断有没有问题的很重要指标。
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小儿骨折后应该早活动吗
儿童在骨折之后能不能早活动,要根据骨折不同的部位、骨折的严重程度以及患者的治疗方案,来进行综合判断。一般来讲,最担心的是经过长时间的固定后,导致关节发僵以及关节功能受限制,对功能会有影响。所以,如果不出现这种问题,小孩的骨折,一般就不用主动非得早期活动。因为儿童很特别,一般不会装,只要不疼,自己就会去活动。所以,对于儿童骨折后的主动锻炼,康复的原则是宁可不管他,也不要给他过度的训练。因为一旦进行过度康复、过度训练之后,会导致局部的出血,导致骨化性肌炎。如果小孩发生骨化性肌炎,后果就会十分严重,会导致恢复起来非常困难,甚至可能造成关节畸形,发生功能障碍。所以,要避免过度的康复训练。
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骨折后石膏什么时候拆
骨折之后,石膏的拆除时间要根据具体的部位情况来决定。如果在关节附近,一般要求3周到4周的时间,就可以拆除石膏;如果患者是胳膊骨折或者是腿长骨骨折,要求也会不一样。一般上肢跟下肢比起来,下肢需要的时间要更长一些。一般如果是上肢,可能需要4周左右的时间,或者1个月左右甚至1个半月就可以,大部分时间是在1个月左右。而下肢有可能就需要2个月甚至3个月左右的时间。所以,在骨折后拆石膏的时间,是根据患者不同的部位,还有骨折的严重程度来进行判断。另外,发生骨折之后,石膏的拆除时间也要根据孩子自身的情况,还跟下一步要采用的治疗方案也有关系。但是总的来讲,石膏的拆除时间是1个月左右比较常见。
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小儿骨折愈合可以看到的一个现象就是,小儿骨折愈合的速度比成人要快得多。第一,是长得比较快。第二,是儿童的自我塑形能力比较强。所以,对于小孩骨折的治疗方式跟成人是完全不一样的原则。总的来讲,三到四周就需要打开,让患者开始进行活动,从而避免小孩的关节将来产生发僵的情况。如果想要达到功能上的愈合,这个时间是一个时间。如果想要达到完全愈合的状态,这就是另外一个时间。所以,可以让他活动在一个月左右。在一般情况下,达到完全愈合的时间,三到四个月比较常见。照片子都看不到,可能要达到一年以上的时间,甚至有些患者还可能会需要更长的时间。所以按照普通要求,固定一个月左右,就可以算临床愈合。