小儿骨折术后有哪些注意事项

发布时间：2018-09-2053221次播放

视频内容：

小儿骨折术后注意事项主要是以下几方面：

如果是闭合手术，主要需要注意石膏过紧所导致的压迫问题。如果发现石膏过紧，导致孩子出现肿胀以及疼痛的症状比较明显的时候，需要特别注意。肿胀太严重之后，会导致缺血。如果缺血的时间过长，就会导致肢体以及组织发生坏死，这是非常严重的事情，一定要引起重视，注意避免这种情况的发生。

一般的判断办法是5P征，包括苍白、肿胀、感觉异常、瘫痪以及无脉这五个方面。如果发现孩子有这五方面的情况，就一定要及时找医生尽快处理，一般不允许超过太长的时间。一两个小时会引起一些后果，所以对于这种情况，一定要引起注意。另外，疼痛的轻重程度是判断有没有问题的很重要指标。

分享到微信朋友圈

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

小孩小腿骨折了怎么办？医生教你怎么做

小孩子如果小腿出现骨折，首先要结合病情，如果病情比较轻微，可选择固定治疗方法，如果情况相对严重，在固定治疗的同时也应该选择药物性治疗，除此之外也需要注重于日常的饮食治疗，只有注重多方面的治疗才能够有好的效果。

56220次浏览

小儿骨折有哪些并发症？看看医生是怎么科普的

小儿骨骼没有发育完全，相比较成人，还较脆弱。稍不注意，就可能会出现骨折现象。如治疗不及时或治疗方式选择错误，还可能会诱发骨不连、损伤性骨关节炎、血栓以及异位骨化等并发症，严重者还会导致运动系统功能丧失。

51393次浏览

婴儿肋骨外翻会恢复吗？专家1分钟解答你的困惑

在一般正常情况下，婴儿出现肋骨外翻属于正常的生理现象。但是也需要注意的是肋骨外翻是不会自愈的。换句话说，主要是通过一些手段来进行一定的恢复治疗，那么首先可以从构建合理饮食上进行一定的注意，其次也可以通过补钙补维生素等方式进行恢复。

58529次浏览

医生科普：小儿骨折的症状有哪些？

小儿骨折的症状需要根据病情的严重程度来看，如果骨折的情况比较轻微，那么通常没有全身临床治疗；如果骨折的情况比较严重，那么可能会出现口渴、心烦、苔黄厚腻等全身症状表现。小孩骨折后的局部症状主要有局部肿胀和活动功能障碍，骨折的特征包括骨摩擦音和肢体畸形。

60624次浏览

新生儿耳朵骨折怎么办？这些方案你都了解吗？

新生儿如果睡眠姿势不当，可能会把耳朵压变形，也会出现耳朵骨折的现象，这类情况应该引起重视，可以采取一系列方式进行治疗缓解，如果只是出现暂时性的耳朵骨折，可以通过按摩缓解恢复，可以进行矫正，及时的恢复健康，如果比较严重或者先天性的就需要进行手术进行治疗。

58281次浏览

01:47

小儿小腿骨折多久能恢复正常

儿童因正处于生长发育的时期，所以出现骨折的愈合时间比成年人短很多。一般来说上肢骨折恢复需要4~6周，下肢大约要到6~8周，如果在胫骨的中下1/3以远，多数需要12周才能把胫骨远端的骨折长上。如果胫骨近端的骨折，一般来说8周就足够。其次，根据部位的不同，愈合时间也不同。如果骨折是螺旋形或长楔形，愈合的时间可能相对短。如果小孩骨折是粉碎性的骨折，一般主张12周，而且这样的病人下地活动时间也会晚。骨折有4到6周就可以扶拐下地，但是像粉碎性骨折建议6到8周再下地。

2018-10-15 62192次播放

小儿骨折后该如何急救

小儿骨折的类型不同，急救方法也不同。一、如果简单骨折，即闭合性骨折，只是局部肿胀、红肿，和开放性的处理方法不太一样。相对处理就简单一些，主要做局部固定，有利于搬运，在搬运时注意别加重损伤，避免出现二次骨折造成的血管神经损伤。二、如果开放性骨折，一般骨折后皮肤有破溃，可以看到出血，必须保证避免感染，所以局部要先进行消毒处理及止血，包扎伤口，做一些处理以后，再做局部固定，有利于搬运就可以。

语音时长 01:18

2018-09-21

54061次收听

小儿骨折术后需要注意什么

骨折手术后，大部分都会做一些固定，比如打石膏。儿童骨折经常会做闭合的手术，这样实际上并没有切口，和开放手术不一样。如果是闭合手术，往往没有切口，只是用克氏针固定，所以石膏固定后，主要注意石膏过紧导致的压迫问题。如果发现石膏过紧导致孩子肿胀、疼痛比较明显时，需要特别注意。最担心的是，肿胀太严重后导致缺血，缺血时间过长就会导致肢体、组织的坏死，这是非常严重的。所以一般的判断办法就是看孩子疼痛到什么程度。比较常见的是5P征，一、苍白。二、肿胀。三、感觉异常，会感觉肢体表面皮肤有蚂蚁爬的感觉，或者特殊的感觉。四、瘫痪，肢体肌肉不能动。五、无脉。这都是缺血比较严重的表现。如果有这些情况，就要及时找医生。一般不允许超过太长时间，一两个小时会引起一些后果，所以这种情况要注意。另外疼痛很重要，一般骨折后，孩子都会疼痛，所以疼痛的轻重程度是判断他有没有问题的很重要指标。普通的疼痛通过分散小孩的注意力，就没问题。但是如果疼得非常厉害，最典型的判断方法是，比如晚上，让孩子睡觉，怎么哄也睡不着，这时就肯定有问题。一定要去医院，及时找医生判断有没有可能导致骨筋膜室综合征的一些表现。如果是切开手术，一定要注意，固定后，如果出血会从敷料渗出来，渗出面积会逐渐加大，比如红肿的颜色面积越来越大，可以简单的拿笔画个印，过一段时间看一下，如果面积没有变化，慢慢变干，一般问题不大。但是如果红的范围越来越大而且湿，这就说明里边有活动性出血，这时一定要找医生看，这是开放性手术的一个要求。其他的相对来讲简单一点，问题不是很大。

语音时长 03:17

2018-09-21

54579次收听

小儿骨折后早活动好吗

儿童骨折后能不能早活动，要看不同的部位、骨折的严重程度及治疗的方案。一般来讲，最担心的是长时间固定后导致关节发僵、关节功能受限制，功能会有影响。所以，如果不出现这种问题，其他的问题都不大。所以小孩的骨折，不用主动让他非得早期活动，因为儿童很特别，一般不会装，只要说不疼，都挺好，自己就会去活动。所以一般对儿童骨折后的主动锻炼，包括康复的原则就是宁可不管他，也不要给他过度的训练，一旦过度的康复，过度的训练会导致局部出血，导致骨化性肌炎。这个会很严重，后果使恢复起来非常困难，甚至可能导致关节畸形，功能障碍。所以总的原则是，不用特别要求孩子早期活动，一般自主的不太疼了，情况好转后，自己就会活动。一般来讲，儿童关节固定时间长一点，不会有太大的问题。所以总的原则就是，主动活动和被动活动要注意控制，尤其被动活动不要过多。

语音时长 02:01

2018-09-21

58371次收听

儿童骨折愈合需要多久

小儿骨折愈合一般需要一个月左右。小儿骨折愈合要比成人快得多，主要是因为孩子的自我塑形能力较强。如果骨折是上肢，尤其牵扯关节附近，一般3到4周就需要打开，让孩子开始活动，避免关节发僵。但如果想达到功能上的愈合，一般需要三四个月。如果想要照片子看不到，可能就要一年以上，甚至更长时间。所以按普通要求，固定一个月左右，就算临床愈合。

语音时长 01:34

2018-09-21

55226次收听

小儿骨折可能出现什么后遗症

因为小孩骨骼比较特殊，有生长发育的问题，长的比较快。如果处理不当，有可能会出现问题，如畸形愈合、残疾，影响生长发育。一、畸形愈合，就是外观形状不对，比如腿弯，关节伸直受限等功能影响。如果位置不对，复位复不好，可能按畸形的方向去长，就是越长越歪，从而导致关节附近的畸形。所以不及时处理都会出现畸形愈合，或者残疾发生。二、影响生长发育，可能会影响他长高或者长歪，即骨骺的损伤。

语音时长 01:03

2018-09-21

59900次收听

02:36

骨折后石膏什么时候拆

骨折之后，石膏的拆除时间要根据具体的部位情况来决定。如果在关节附近，一般要求3周到4周的时间，就可以拆除石膏；如果患者是胳膊骨折或者是腿长骨骨折，要求也会不一样。一般上肢跟下肢比起来，下肢需要的时间要更长一些。一般如果是上肢，可能需要4周左右的时间，或者1个月左右甚至1个半月就可以，大部分时间是在1个月左右。而下肢有可能就需要2个月甚至3个月左右的时间。所以，在骨折后拆石膏的时间，是根据患者不同的部位，还有骨折的严重程度来进行判断。另外，发生骨折之后，石膏的拆除时间也要根据孩子自身的情况，还跟下一步要采用的治疗方案也有关系。但是总的来讲，石膏的拆除时间是1个月左右比较常见。

2018-09-20 60636次播放

02:22

小儿骨折不愈合的原因

小儿骨折不愈合的原因，最常见的是感染之后，局部营养跟不上，从而导致的小儿骨折不愈合。导致小儿骨折不愈合的原因还有过度治疗，会使正常的骨折愈合最重要的两个结构被破坏。第一，是骨折之后，局部会形成血肿，血肿里有非常多的因子，会促进骨折的愈合。第二，是骨膜，如果把四周的骨膜损伤，就不会继续生长，可以引起骨不连接。第三，当孩子骨折之后，饮食跟不上或者孩子有挑食的习惯，导致营养跟不上。出现这种情况的时候，也可以使患者的骨折部位生长速度变缓慢，从而导致骨折不容易愈合。第四，病理性骨折，也就是说患者本身骨头就有病，往往出现这种情况，也容易发生骨不连接，影响骨折的愈合。所以，大概有四种原因。

2018-09-20 53037次播放

02:04

儿童骨折不及时治疗会有什么后果

儿童发生骨折之后，如果不及时治疗，就会给患者带来非常不良的影响，后果十分严重。一般儿童骨折愈合都比较快，自我修复能力也比较强。但是有度，如果骨折后断端位置不好，儿童骨折畸形愈合之后，就可能会导致患者将来出现一些残疾。如果儿童骨折没有得到及时地治疗，等长歪之后，想再进行治疗就已经来不及。所以，如果比较晚，就有可能会导致畸形愈合。另外，儿童骨头有很多跟关节附近的特殊结构有关系，称之为骨骺。如果骨骺附近的结构损伤，没有及时进行复位，将来可能会影响孩子肢体的长成，影响它的功能。所以，儿童骨折如果不及时进行治疗，所带来的后果会非常严重。因此，对于儿童骨折，一旦发生，必须及时处理，避免产生不良后果。

2018-09-20 54937次播放

01:30

小儿骨折会有哪些后遗症

因为小孩的骨骼比较特殊，有生长发育的问题，还有长的比较快的问题。如果小孩骨折之后，处理不当，都可能会导致一些问题的出现。第一，小儿骨折之后，有可能会出现畸形愈合，就是外观形状不对，比如腿弯，关节伸直受限，关节等功能会受到影响。第二，小儿骨折之后，如果处理不及时，或者处理不当，就可能会影响孩子的生长发育，就是可能会影响他长高或者长歪，也就是骨骺的损伤。如果位置不对，复位复不好，可能按畸形的方向去长，就是会越长越歪，从而导致孩子的关节附近发生畸形。所以，在小儿骨折之后，不及时进行处理，都会出现畸形愈合，或者导致患者残疾的情况，都可能会发生。还可能会出现跛形，对患者的形象、心理都会造成不良的影响。

2018-09-20 63696次播放