肾病综合征的并发症
发布时间：2018-11-0151473次播放
视频内容：
肾病综合征并发症包括感染、低血容量休克和高凝血症等。
小儿肾病综合征的并发症主要有三方面：
1、感染，感染是最容易出现并发症，包括呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤感染；
2、低血容量休克，因为肾病虽然出现高度的浮肿，但血容量很低，由于治疗过程中进行利尿，会造成患者血容量更低，严重会引起低血容量休克；
3、高凝血症，因为肾病患者血中的凝血因子增加，服用激素后也会造成血液的高凝状态。另外使用利尿剂后血液也出现浓缩，这就造成了血液的高凝状态，会引起栓塞，栓塞到不同部位出现不同症状，比如肠系膜和小血管栓塞，会造成患儿肚子疼。
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儿童肾病综合征怎么办
患有儿童肾病综合征可以使用糖皮质激素来治疗，例如泼尼松。还可配合使用细胞毒药物，例如苯丁酸氮芥。他克莫司这类免疫抑制剂效果也是不错的。还应进行对症治疗，使用利尿消肿和减少尿蛋白类的药物。
儿童肾病综合征是什么
儿童肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的肾小球疾病，常见于2-6岁儿童。主要病因包括微小病变型肾病、局灶节段性肾小球硬化等原发性肾小球疾病，以及感染、过敏等继发因素。1.病因机制儿童肾病综合...
儿童时期的肾病综合征分几种
儿童肾病综合征主要分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两种类型。原发性肾病综合征通常与肾小球疾病有关，继发性肾病综合征则可能由多种全身性疾病或感染引起。
如何早期发现小儿肾病综合征
小儿肾病综合征早期可通过尿液异常、水肿、食欲减退、乏力、感染易发等症状识别。主要表现有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿，建议家长定期观察儿童排尿情况及身体变化，及时就医检查尿常规和血液生化指标。
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小儿肾病综合征复发后怎么治疗
多数的复发都表现在肾炎性的肾病综合征。最常见是的要看它血清血里头的尿素氮和肌酐的水平。早期采用的是短程的疗法，复发之后要采用中程或者长程的疗法，激素治疗以及对症治疗，判断它基数是否敏感，进行并发症的治疗。1、激素治疗以及对症治疗：如高血压，要对症给予降压治疗；少尿，要给予利尿治疗；如果有严重的水肿，主要是利尿减轻水肿的治疗。2、同时要判断它基数是否还是敏感的。4周8周之后尿蛋白还是2到3个加号以上，可能就出现了激素耐药的情况。复发多数会出现激素依赖，或者激素耐药的情况。3、判断患儿在复发之后有没有并发症，同时要进行并发症的治疗。
小儿肾病综合征要如何治疗
小儿肾病综合征最公认治疗方法是激素治疗，必要时添加免疫抑制剂治疗。激素治疗分好多种：短期、中期、长期治疗。激素虽然是最正规、最适用治疗方法，患儿肾病综合征对激素出现耐药，或用药后复发、用完后好转，对这类患儿单纯使用激素不再适合。需配合应用免疫抑制剂。部分免疫抑制剂对孩子有副作用，应用时要慎重，如有的免疫抑制剂对男孩性腺发育有影响，有的对女孩生育功能有影响。另外肾病综合征长期治疗用激素，副作用也很多。肾病综合症患儿应用治疗时，要制定合理方案，进行个体化治疗。根据患儿对激素敏感程度不同，分为短期激素治疗、中长期激素治疗和长期激素治疗。治疗情况根据患儿病情变化，结合患儿蛋白变化，孩子尿常规尿里蛋白情况，采取综合治疗。另外借助中医药治疗，对调理孩子肾功能也有一定疗效。
小儿肾病综合征可以治好吗
因为小儿肾病综合征分为三类，她有先天性的肾病综合征，先天性的肾病综合征就是遗传引起的，这种肾病综合征就是不好治了。再有就是继发性肾病综合征，比如说继发性红斑狼疮、血液病、紫癜，这些病就得去把这原发病治疗好了，肾病综合征才能治疗。单纯性肾病综合征是能治好的，只要我们去规范的正规的医院正规的治疗，根据他的肾病综合征的病情程度不同，采取适当的药物，就说我们说的激素，激素治疗是能治好的。小儿肾病综合征，单纯的肾病综合征，我们是不愁治，不愁治好的，其他那两种疾病，就是像血管性引起的、遗传的肾病综合征就是不好治，单纯性肾病综合征是可治、可愈的，我们家长不要担心，就是肾病综合征的孩子，注意治疗的时候，因为他用了大量的激素，注意要保护这些孩子，因为这些孩子用了激素以后，它的抵抗力下降，这种生病中的孩子，治疗的时候要采取单独隔离的治疗，避免到公共的场合，避免交叉感染。
小儿肾病综合征是什么
小儿肾病综合征与成人肾病综合征相似，它主要表现为三高一低，就是大量的蛋白尿、高度水肿、高脂血症和少尿，就是三高一低，在临床上我们就是诊断了肾病综合征，肾病综合征最明显的就是水肿。在临床上我见了一个小儿肾病综合征的水肿，它是单纯性肾病综合征，一个七岁的男孩他眼睛肿的都睁不开了，这没有图像，要不图像可以给大家看，阴囊水肿的发亮的那种水肿，这种水肿是你看一眼就过目不忘了，他的水肿非常明显，全身的水肿，它这水肿自上而下出现的那种水肿，通过测量儿童的体重，我们就可以观察出小儿水肿的程度，有时候就是他家长描述的是病前体重是多少，病后体重是多少，明显的水肿体重，体重明显的升高，这种水肿非常的明显。我刚才举那例子，大家可能就会过目不忘了，这是临床上我给大家举这个例子，就是我曾经见过的这么一个病人，当时家长抬着来的，因为他肿的都睁不开眼，站不起来了，孩子非常的难受，这种病人就是单纯肾病的综合征，治疗起来一般的还是效果比较好的。这种单纯肾病综合症，我们在临床上诊断明确以后，采用激素治疗会取得很好的疗效。
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小儿肾病综合征饮食注意事项
小儿肾病综合征要结合孩子的病情特殊情，不同的时期采取不同的饮食控制。首先急性期，因为出现的大量的蛋白尿、水肿，要先采取优质蛋白的饮食，同时限制水和盐的摄入量，另外要定期检查是否有水电平衡的紊乱，如果出现钾钠代谢失调，要限盐限钾饮食，不能盲目控制。如果是恢复期，蛋白尿不明显，水肿消退，要采取均衡饮食，补充蛋白；同时因为肾病综合征容易出现感染，所以采取优质蛋白的同时要补充优质的维生素，如新鲜的蔬菜、水果等，保证孩子的营养。
小儿肾病综合征怎么治疗
小儿肾病综合征目前仍然是以激素为最基本的治疗措施，同时可以配合中药治疗。单纯的激素治疗和中药治疗都没有中西医结合治疗效果好，在早期中医可以用温阳利水药，激素副作用出来后，也可以用滋阴清热药，后期可以用扶正药，通过中药配合治疗能够使患儿顺利完成激素的疗程，把激素顺利撤减，另外后期由于小孩用激素免疫功能低下，容易复发，配合中药治疗，扶正固本，也可以减少复发。激素我国采用的是中长程疗法，一般需要服用9到12个月。
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儿童肾病综合征的症状
儿童肾病综合征是单纯性肾病，单纯性肾病是指由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高，大量白蛋白自尿中丢失，引起一系列病理生理改变的一个临床综合征。其症状主要表现为“三高一低”。第一高，长期持续的大量蛋白尿，尿蛋白一般可以查出三个加号到四个加号；第二高，高度水肿，早期为面部水肿，严重者全身水肿、阴囊水肿或胸膜腔和腹腔积液，甚至出现心包积液，水肿的特点为可凹性；第三高，高胆固醇血症。“一低”指低蛋白血症。单纯性肾病一般为“三高一低”，如果是肾炎性肾病也可以出现高血压、血尿等症状。
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小儿肾病综合征能治好吗
小儿肾病综合征可以治愈。小儿肾病综合征目前仍是以激素为最基本治疗措施，我国采用中长程疗法，一般服用激素9~12个月，同时配合中药治疗。从临床经验来看，单纯的激素治疗和单纯的中药治疗都没有中西医结合治疗效果好。早期中医可以采用温阳利水的药，在激素副作用表现出来以后，再用滋阴清热的药，后期可以配合一些扶正的药，通过中药配合治疗，可以使患儿顺利地完成激素疗程，成功地将激素撤减。由于患儿服用激素以后免疫功能低下，后期容易复发，配合中药治疗可以扶正固本减少复发。
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小儿肾病综合征的预防
小儿肾病综合征预防复发主要做到以下三点：第一，激素必须按规范使用，足疗程一般为9到12个月。激素使用后会有副作用，比如满月脸、水牛背、多毛，一些家长因害怕激素副作用而擅自撤减激素，这对治疗肾病非常不利，一旦骤停，会发生危险。第二，配合中药治疗不能一方到底。因为中医讲究辨证施治，根据孩子的情况以及使用激素的不同阶段，配合使用的中药也不一样，这样才能顺利治疗。第三，在后期减量时，对已经没有各种症状的孩子要百般呵护。不要到公共场所，要避免感染，对慢性感染灶要及时处理，比如牙疼、蚊子叮包、长小疖子，都会引起肾病复发，要及时处理这些问题。经过激素治疗后的孩子免疫功能低下，非常容易感染，家长要及时处理慢性感染灶。另外饮食卫生也要注意，肠道感染也会造成肾病复发。
儿童肾病综合征注意什么
儿童肾病综合症应注意休息，限盐、水的摄入，补充优质蛋白。一、卧床休息、尽量减少活动。二、肾病综合征如果摄盐过多，水钠潴留会加重水肿。三、在大量蛋白尿、低白蛋白没有得到有效治疗的情况下，不建议补太多的蛋白，会增加肾脏的负担。要选择优质蛋白补充，比如鸡蛋、牛奶，少吃红肉，多吃蔬菜水果，补充钙。儿童肾病综合征症抵抗力较差，治疗时有大量的激素运用，容易感染，要避免孩子去公共场所，治疗一段时间，三四个月浮肿消失、大量蛋白尿减轻，才可以上学，但是要注意适量活动，不进行太多长跑运动，过量运动对骨质或关节有损伤。
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